Методична вказівка з мікробіології, вірусології та імунології

для студентів

(спеціальність «Лікувальна справа», «Педіатрія»)

Заняття №31

Тема: Ортоміксовіруси.

Модуль 2.	Спеціальна, клінічна та екологічна мікробіологія.
Змістовий модуль 11.	Патогенні віруси.

1. Значення теми: Ортоміксовіруси є збудниками надзвичайно поширеного епідемічного захворювання – грипу, яке може перебігати з важкими ускладненнями і навіть призводити до смерті. Знання теми необхідне лікарям усіх спеціальностей, в тому числі педіатрам для правильної діагностики, лікування грипу, проведення специфічної профілактики і неспецифічних запобіжних заходів.

2. Мета:

Знати основні біологічні властивості ортоміксовірусів, значення їх антигенної будови у виникненні епідемій грипу, способи профілактики грипу.

Вміти правильно інтерпретувати результати мікробіологічної діагностики грипу, здійснювати раціональний вибір лікувальних і профілактичних препаратів, проводити неспецифічну профілактику грипу.

ІІІ. Завдання для самопідготовки до заняття:

1. До даної теми повторити:

1. Анатомію і фізіологію слизових оболонок дихальних шляхів (курси нормальної анатомії і фізіології).

2. Культивування вірусів на курячих ембріонах і в культурах клітин та способи виявлення їх росту (курс загальної мікробіології).

3. Реакції вірусної гемаглютинації і гемадсорбції (курс загальної мікробіології).

4. Серологічні реакції, що застосовуються у вірусології: нейтралізації вірусів, гальмування вірусної гемаглютинації і гемадсорбції (курс імунології).

5. Інтерферони: механізм їх дії і клінічне застосування (курс імунології).

6. Різновидності і застосуван­ня вакцин (курс імунології).

2. Опрацювати тематичний матеріал по підручнику і лекції. Перевірити свої знання за допомогою контрольних питань:

Контрольні питання для самопідготовки:

1. Родина Ортоміксовірусів: класифікація та загальна характеристика.

2. Морфологія та структура віріона віруса грипу.Особливості геному.

3. Антигенна будова віруса грипу. Функція та біологічне значення гемаглютиніну і нейрамінідази.

4. Класифікація і таксономія вірусів грипу. Види і генетичні механізми антигенної мінливості віруса грипу А.

5. Способи культивування вірусів грипу. Методи виявлення репродукції вірусів грипу в кур’ячих ембріонах та культурах клітин. Реакції вірусної гемаглютинації і гемадсорбції.

6. Епідеміологія грипу.Роль персистенції вірусу в організмі людини і тварин у збереженні епідемічно значущих штамів. Закономірності виникнення епідемій грипу. Резистентність віруса грипу до факторів навколишнього середовища.

7. Особливості репродукції віруса грипу в клітинах. Патогенез і клінічні прояви грипу.

8. Патогенез ускладнень при грипі. Особливості імунітету.

9. Принципи мікробіологічної діагностики грипу. Реакції гальмування гемаглютинації і гемадсорбції.

10. Препарати для лікування і профілактики грипу. Принципи неспецифічної профілактики грипу.

с) Завдання для закріплення засвоєного матеріалу:

1. Скласти схему мікробіологічної діагностики грипу.

ІV. Завдання для самостійної роботи на занятті:

1. Зарисувати схематично будову віріона віруса грипу.

2. Виконати реакцію гальмування гемаглютинації з парними сироватками крові хворого з підозрою на грип (за доданою схемою).

3. Ознайомитися з препаратами для лікування і профілактики грипу.

4. Розв’язування ситуаційних задач.

V. Інструкція до практичної роботи:

Для постановки реакції гальмування гемаглютинації в лунки полістиролового планшета вносять необхідні інгредієнти за схемою:

№лунки Інгредієнти	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Фізіологічний розчин	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2
Сироватка хворого 1:5
І (1-й ряд)	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	-	-
ІІ (2-й ряд)	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	-	-
Вірусний діагностикум	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	-	0,2	-
Розведення сироватки	1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	1:640	-	-	-
Інкубація при 18-20ºС впродовж 30 хвилин.
1% суспензія еритроцитів курей	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4	0,4
Інкубація при 18-20ºС впродовж 1 години.
РЕЗУЛЬТАТ
Сироватка І
Сироватка ІІ

Лунки № 8-10 є контрольними:

№ 8 – контроль сироватки 1:5;

№ 9 – контроль діагностикуму;

№10 – контроль еритроцитів.

Враховують результат, визначають титри сироваток.

VI. Матеріальне забезпечення, наглядність заняття:

1. Таблиці.

2. Парні сироватки крові хворого з підозрою на грип.

3. Антигенні діагностикуми вірусів грипу А (H1N1) i (H3N2).

4. Суспензія еритроцитів.

5. Пробірки, планшети для проведення реакції гемаглютинації.

6. Препарати для лікування і профілактики грипу.

7. Ситуаційні задачі.

VІI. Джерела навчальної інформації.

1. Література теоретична:

1. Медична мікробіологія, вірусологія, імунологія / За ред. В.П.Широбокова.-Вінниця: Нова книга, 2011.

2. Пяткін К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія.-Київ: Вища школа, 1992.

3. Крок-1. Загальна лікарська підготовка.-Київ: Медицина, 2004.

4. Конспекти лекцій.

2. Література практична:

1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія.-Тернопіль: Укрмедкнига, 2004.

2. Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии / Под ред. Л.Б.Борисова.-Москва: Медицина, 1984.

МЕТОДИЧНУ ВКАЗІВКУ ПІДГОТУВАВ ас. Головацький О.О.

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ЗАТВЕРДЖЕНА

НА ЗАСІДАННІ КАФЕДРИ МІКРОБІОЛОГІЇ

ПРОТОКОЛ № 8 від 04.01.2012 р.

Завідувач кафедри мікробіології

д.мед.наук Р.В.Куцик