Методична вказівка з мікробіології, вірусології та імунології

для студентів

(спеціальність «Лікувальна справа», «Педіатрія»)

Заняття №39

Тема: Стрептококи.

Модуль 2.	Спеціальна, клінічна та екологічна мікробіологія.
Змістовий модуль 11.	Патогенні прокаріоти і еукаріоти.

1. Значення теми: Стрептококи є збудниками серйозних захворювань у людини: скарлатини, ангін, бешихи, сепсису. Перенесена стрептококова інфекція може стати пусковим механізмом розвитку аутоімунних ускладнень - ревматизму і гломерулонефриту. Стрептококи належать до представників резидентної мікрофлори ротової порожнини і глотки, приймають участь у формуванні зубного нальоту, S. mutans є збудником карієсу зубів. Тому знання теми важливе для лікарів.

2. Мета:

Знати основні біологічні властивості стрептококів, їх роль у виникненні гнійних захворювань та аутоімунних процесів.

Вміти правильно інтерпретувати результати мікробіологічної діагностики стрептококових інфекцій, здійснювати раціональний вибір лікувальних і профілактичних препаратів.

ІІІ. Завдання для самопідготовки до заняття:

1. До даної теми повторити:

1. Анатомію носоглотки, лімфоїдне кільце Вальдейєра - Пирогова (курс нормальної анатомії).

2. Антигенну будову бактеріальної клітини, серовари мікроорганізмів, методи визначення сероварів (курс загальної мікробіології).

3. Ферменти патогенності і токсини мікроорганізмів (курс загальної мікробіології).

4. Перехресно-реагуючі антигени, аутоантигени (курс імунології).

5. Аутоімунні захворювання, механізми їх виникнення (курс імунології).

6. Бактеріологічний метод діагностики інфекцій, його етапи і зміст роботи на кожному етапі (курс загальної мікробіології).

2. Опрацювати тематичний матеріал по підручнику і лекції. Перевірити свої знання за допомогою контрольних питань:

Контрольні питання для самопідготовки:

1. Систематика і класифікація стрептококів. Принципові відмінності між родами Streptococcus і Enterococcus.

2. Біологічні властивості стрептокококів: морфологія, культивування, чутливість до факторів навколишнього середовища.

3. Антигенна будова стрептококів. Антигенна класифікація стрептококів: серогрупи і серовари.

4. Поширення стрептококів у природі. Стрептококи як представники нормальної мікрофлори людського організму. Епідеміологія стрептококових інфекцій.

5. Фактори патогенності Streptococcus pyogenes: токсини і ферменти патогенності.

6. Роль стрептококів група А у виникненні скарлатини, респіраторних інфекцій, ангін, бешихи, сепсису. Особливості імунітету.

7. Аутоімунні ускладнення гнійних стрептококових інфекцій: ревматизм, гострий гломерулонефрит. Механізми їх виникнення.

8. Стрептокок пневмонії (пневмокок): біологічні особливості, фактори патогенності.

9. Етіологічна роль стрептокока пневмонії в патології людини. Патогенез захворювань.

10. Оральні стрептококи, їх роль у формуванні зубного нальоту та в патогенезі стоматологічних захворювань.

11. Мікробіологічна діагностика стрептококових інфекцій.

12. Принципи лікування і профілактики стрептококових інфекцій.

3. Завдання для закріплення засвоєного матеріалу:

1. Скласти схему мікробіологічної діагностики стрептококових інфекцій.

4. Завдання для самостійної роботи на занятті:

1. Виготовити мазки з бульйонної і агарової культур стрептокока, забарвити за методом Грама, розглянути під мікроскопом, зарисувати.

2. За матеріалами демонстрації вивчити культуральні і біохімічні властивості стрептококів.

3. Продовжити діагностику стафілококового носійства (ІІІ етап). Перевірити виділені культури стафілококів на чистотк. Виділені чисті культури стафілококів засіяти на манніт, ЖСА, кров’яний агар, цитратну плазму для виявлення факторів патогенності.

4. Ознайомитися з препаратами для діагностики, лікування і профілактики стрептококових інфекцій.

5. Матеріальне забезпечення, наглядність заняття:

1. Таблиці.

1. Демонстрація гемолітичних властивостей стрептококів.

2. Культури стрептокока на МПБ і МПА.

3. Набір реактивів для фарбування за методом Грама.

4. Посіви, виконані на попередньому занятті.

5. Чашки Петрі з жовточно-сольовим агаром, кров’яним агаром, цитратна плазма, середовище Гіса з маннітом.

6. Препарати для лікування і профілактики стрептококових інфекцій.

VІ. Джерела навчальної інформації.

1. Література теоретична:

1. Медична мікробіологія, вірусологія, імунологія / За ред. В.П.Широбокова.-Вінниця: Нова книга, 2011.

2. Пяткін К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія.-Київ: Вища школа, 1992.

3. Крок-1. Загальна лікарська підготовка.-Київ: Медицина, 2004.

4. Конспекти лекцій.

2. Література практична:

1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія.-Тернопіль: Укрмедкнига, 2004.

2. Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии / Под ред. Л.Б.Борисова.-Москва: Медицина, 1984.

МЕТОДИЧНУ ВКАЗІВКУ ПІДГОТУВАЛА ас. Руско Г.В.

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ЗАТВЕРДЖЕНА

НА ЗАСІДАННІ КАФЕДРИ МІКРОБІОЛОГІЇ

ПРОТОКОЛ № 8 від 04.01.2012 р.

Завідувач кафедри мікробіології

д.мед.наук Р.В.Куцик