8. Больной человек как источник инфекции. Заразительность в различные периоды болезни. Эпидемиологическое значение различных клинических форм инфекционных заболеваний.(смотреть 7 вопрос)

Факторы передачи – это элементы внешней среды, обеспечивающие перенос возбудителя из одного организма в другой.

Первичны­ – ф. передачи на которые возбудитель попадает при осуществлении 1 стадии (выделение микроорганизма).

Конечные­ – ф. доставляющие возбудителя в заражаемый организм.

Промежуточный – ф. доставляющие возбудителя от первичных ф. к конечным ф. (мухи).

Пути передачи – конкретные элементы внешней среды или их сочетания, которые обеспечивают перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки.

1. При аспирационном м-ме: воздушно-капельный, воздушно-пылевой, аэрозольный.

2. Фек-ор. м-ме: водный. Пищевой, бытовой, механические переносчики.

3. Трансмиссивном м-ме: трансмиссивный.

4. Контактном м-ме: прямой контактный, непрямой контактный.

5. Вертикальном м-ме: трансплацентарный.

6. Искусственном (арифициальном): нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек.

9. Носительство как одна из форм инфекционного процесса. Категории носителей и их эпидемиологическое значение.

одна из форм инфекционного (инвазионного) процесса, при которой паразитирование возбудителей заразных болезней в организме человека и животного протекает без клинических проявлений и сопровождается выделением возбудителя в окружающую среду.

Носительство возбудителей заразных болезней имеет большое эпидемиологическое значение, поскольку носитель (если его не изолируют) может длительное время выделять возбудителей в окружающую среду.

Различают следующие виды носительства: реконвалесцентное, иммунное, «здоровое», инкубационное, транзиторное.

Реконвалесцентное носительство — наличие возбудителей в организме выздоравливающих. Чаще наблюдается после брюшного тифа (Брюшной тиф), паратифов (Паратифы), сальмонеллеза (Сальмонеллёз), дизентерии (Дизентерия), холеры (Холера), менингококковой инфекциии (Менингококковая инфекция), дифтерии (Дифтерия), малярии (Малярия).

Иммунное носительство — нахождение возбудителей в организме людей, ранее переболевших данной заразной болезнью, а также в результате бессимптомной инфекции в организме привитых; обычно оно бывает кратковременным.

«Здоровое» носительство — наличие возбудителей в организме внешне здоровых людей, ранее не болевших и не вакцинированных; как правило, бывает кратковременным и характеризуется выделением малого количества возбудителей. Чаще наблюдается носительство возбудителей дифтерии, скарлатины, менингококковой инфекции, полиомиелита, дизентерии, холеры. Установить различие между здоровым носительством и легкими формами болезни весьма трудно. Здоровое носительство чаще выявляется у лиц из ближайшего окружения больного.

Инкубационное носительство (носительство в период инкубации) имеет место при всех заразных болезнях, однако выделение возбудителей в окружающую среду отмечается только при некоторых из них, например при ветряной оспе, кори.

Транзиторное носительство кратковременное, обусловлено невозможностью сохранения возбудителя в организме носителя (снижение вирулентности возбудителя, состояние резистентности макроорганизма).