- •Міністерство охорони здоров‘я україни
- •Зміст модулю 3
- •Тема 2. Гемобластози у дітей
- •Тема 3. Геморагічні захворювання у дітей
- •Тема 1: Залiзо-, бiлково- та вітамінодефіцитні анемії у дітей
- •Залізодефіцитна анемія (зда) Обмін заліза у організмі дитини.
- •Тема 2: Гемобластози у дітей.
- •Лейкемії
- •Лімфоми у дітей.
- •Класифікація
- •Клініка
- •1. Гострий регіонарний лімфаденіт
- •2. Гострий гнійний лімфаденіт
- •5.Специфічний туберкульозний лімфаденіт (скрофулюс)
- •6.Лімфаденіт після бцж вакцинації
- •7.Лімфаденіт при хворобі котячої подряпини (доброякісний інокуляційний лімфатичний ретикульоз або фенільоз )
- •Генералізоване збільшення лв
- •2.Інфекційний мононуклеоз.
- •5.Набутий токсоплазмоз
- •6.Бруцельоз
- •7.Віл – інфекція
- •1.Алергічний субсепсис Вісслера Фанконі
- •2.Ревматоїдний артрит.
- •3.Системний червоний вовчак
- •1.Апластична анемія
- •1.Лімфогранулематоз (див вище).
- •2.Лімфосаркома
- •3.Лімфобластома з великими фолікулами (хвороба Brill- Symmersa)
- •Тема 3. Геморагічні захворювання у дітей: гемофілія, тромбоцитопенії та тромбоцитопатії у дітей
- •II. Вторинний гемостаз: і фаза (протромбіноутворення)
- •II фаза (тромбіноутворення)
- •Диференційна діагностика геморагічного васкуліту і інвагінації.
- •Тема 4. Цукровий діабет у дітей.
- •Патогенез
- •Діагностичні значення орального тесту на толерантність до глюкози (глюкози для тесту - 1,75 г/кг маси тіла дитини, але не більше, ніж 75 г)
- •II. Латентний цд (порушення толерантності до глюкози) - критерії:
- •Критерії діагностики цд
- •Критерії компенсації цукрового діабету у дітей та підлітків
- •Розвиток гострих ускладнень цд (ком)
- •Виражене зневоднення
- •Приєднання інфекцій,
- •Порушення психіки дитини
- •Типи препаратів інсуліну і тривалість їхньої дії
- •Диспансерне спостереження:
- •Ускладнення цд: Гострі ( коматозні стани) Лабораторні показники при діабетичних коматозних станах
- •Діабетичний кетоацидоз (дка)
- •Лактатацидемічна кома
- •Гіпоглікемія
- •Диференціальний діагноз
- •Рекомендована література:
- •Матеріали для самоконтролю
- •Тема 5: Захворювання щитоподібної залози у дітей.
- •Зміст теми гіпотиреоз
- •Дози l - тироксину:
- •Диспансерне спостереження:
- •Мікседемат0зна кома
- •Синдром тиреотоксикозу
- •Синдром тиреотоксикозу у підлітків більш ніж у 90% випадків обумовлений дифузним токсичним зобом (дтз). Дифузний токсичний зоб
- •Критерії діагностики
- •Ступені важкості тиреотоксикозу
- •Диспансерне спостереження
- •Тиреотоксичний криз
- •Ендемічний зоб
- •Рекомендована література:
- •Матеріали для самоконтролю
- •Тема 6. Хвороби гіпоталамо-гіпофізарної системи та статевих залоз у дітей.
- •Зміст теми Гіпопітуїтаризм
- •ДітИ із затримкою росту
- •Сімейно – конституційна затримка росту
- •Гіпофізарний нанізм
- •Критерії діагностики:
- •1. Клінічні:
- •2. Параклінічні методи:
- •Лікування
- •Ізольована недостатність стг
- •Церебральний нанізм
- •Лікування
- •Гігантизм та високорослість
- •Диференційна діагностика основних захворювань, що супроводжуються високим ростом
- •Конституційна, сімейна високорослість.
- •Спеціального лікування не потребує.
- •Гіпоталамо-гіпофізарний гігантизм та акромегалія.
- •Ожиріння
- •Диференціальна діагностика основних видів ожиріння у дітей та підлітків
- •Порушення статевого розвитку
- •Затримка статевого розвитку (зст)
- •Гіпогонадизм
- •ПередчасниЙ статевиЙ розвиток
- •ВродженА дисфункціЯ кори надниркових залоз (вдкннз) – адрено-генітальний синдром
- •Форма з втратою солей
- •Тривале, хронічне лікування
- •Проста вірильна форма.
- •Гіпертонічна форма
- •Рекомендована література.
- •Матеріали для самоконтролю
- •Тестові завдання
- •Ситуаційні задачі
Міністерство охорони здоров‘я україни
ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО
Кафедра педіатрії
Навчально-методичний посібник для самостійної підготовки студентів 5 курсу до практичних занять з педіатрії
МОДУЛЬ 3
Львів-2009
УДК: 616-053.2
Авторський колектив:
проф. С.Л.Няньковський, проф. Л.В.Беш, доц.Л.П.Дедишин, асистент О.О.Трояновська
Затверджено Цикловою методичною комісією з педіатричних дисциплін Львівського національного медичного університету ім.Данила Галицького. Протокол № 3 від 3 вересня2009 року
Рецензент:
С.К.Ткаченко- професор кафедри педітарії Львівського національного медичного університету ім.Данила Галицького.
Зміст модулю 3
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 10. ХВОРОБИ СИСТЕМИ КРОВІ У ДІТЕЙ
Дефіцитні анемії у дітей.
Гемобластози у дітей.
Геморагічні захворювання у дітей.
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 11. ХВОРОБИ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ
Цукровий діабет у дітей.
Захворювання щитоподібної залози у дітей.
Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи та статевих залоз у дітей.
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 10. ХВОРОБИ СИСТЕМИ КРОВІ У ДІТЕЙ
Конкретні цілі:
1. Визначати етіологічні та патогенетичні фактори дефіцитних анемій, лейкемій та лімфом, гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій у дітей.
2. Класифікувати і аналізувати типову клінічну картину дефіцитних анемій, лейкемій та лімфом, гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій у дітей.
3. Визначати особливості дефіцитних анемій, лейкемій та лімфом, гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій у дітей і ставити попередній клінічний діагноз.
4. Складати план обстеження та аналізувати дані лабораторних та інструментальних обстежень при типовому перебігу дефіцитних анемій у дітей, при типовому перебігулейкемій та лімфом у дітей, при типовому перебігу гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій у дітей.
5. Демонструвати володіння принципами лікування і профілактики дефіцитних анемій, лікування, профілактики і реабілітації лейкемій та лімфом, гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій у дітей.
6. Ставити діагноз і надавати екстрену допомогу при гострій кровотечі, геморагічному шоку та синдромах стискання у дітей.
7. Проводити диференціальну діагностику дефіцитних анемій, лейкемій та лімфом, гемофілії, тромбоцитопеній та тромбоцитопатій з іншими захворюваннями системи крові у дітей.
8. Здійснювати прогноз життя при дефіцитних анеміях, лейкеміях та лімфомах, гемофілії, тромбоцитопеніях та тромбоцитопатіях у дітей.
9. Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації в педіатрії.
Тема 1. Залiзо-, бiлково- та вітамінодефіцитні анемії у дітей.Етіологія. Патогенез. Класифікація. Клініка. Діагностика. Диференціальна діагностика. Лікування. Невідкладна допомога при кровотечах. Профілактика. Прогноз.
Тема 2. Гемобластози у дітей
Лейкемії та лімфоми у дітей: Етіологія. Патогенез. Класифікація. Діагностика. Диференціальна діагностиказ іншими захворюваннями системи крові та захворюваннями, що перебігають з гіперпластичним синдромом. Лікування. Невідкладна допомога при геморагічному синдромі та синдромах стискання. Прогноз.