- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Тема 5: Изучение основных компонентов долгосрочного планирования стоматологической помощи на коммунальном уровне. Планирование обеспеченности стоматологическим персоналом.
- •Этапы планирования стоматологического обслуживания населения
- •1.Ситуационный анализ.
- •2.Определение измеримых задач первичной профилактики.
- •3,4. Разработка и внедрение программы первичной профилактики
- •2.Решение организационных вопросов
- •5.Эффективность программы первичной профилактики
- •Плановая санация
- •1)Лечение всех первоклассников один раз в год, ограничиваясь постоянными зубами
- •2) Вызов один раз в год все последующие классы для планового проведения индивидуальной профилактики, включая контроль уровня гигиены рта и лечения
- •Стоматологическая помощь по обращаемости
- •9. Планирование подготовки персонала
- •Этапы планирования персонала
- •Этапы и методы расчетов потребности в стоматологическом персонале
- •Этап третий - расчеты времени на лечение
- •Этап четвертый - определение общего количества персонала
- •10.Нормативы обеспечения персоналом в Республике Беларусь(17.04.07).
- •11.Нормативы обеспечения персоналом, рекомендованные воз:
- •Возовские показатели оценки кадров стоматологической помощи
- •Заключение
- •Тестовый контроль.
- •Литература
11.Нормативы обеспечения персоналом, рекомендованные воз:
4 стоматолога на 10000 человек взрослого населения;
По рекомендации ВОЗ необходим 1 стоматолог на 2-6 тыс. детей, в зависимости от интенсивности кариеса зубов.
В условиях Беларуси - 1 на 3-4 тыс.
На 1 стоматолога должно быть 2 медсестры (1 ассистент стоматолога и 1 гигиенист) и 2 зубных техника.
Большой, экономически неоправданной ошибкой в планировании кадров в республиках бывшего СССР было стремление подготовить профессионалов с высшим образованием для всех видов стоматологической помощи, включая профилактику. В результате стоматолог часто исполняет роль среднего медработника. Соотношение врачей и медсестер в Беларуси варьирует от 1:1 до 4:1.
Проблемой в подготовке кадров является их узкая специализация на уровне додипломного обучения, то есть студентов. Поэтому в системе работают терапевты-стоматологи, хирурги-стоматологи, ортопеды-стоматологи, детские стоматологи и др. ВОЗ рекомендует использовать врача-стоматолога широкого профиля, а также адекватное число среднего персонала в виде ассистентов врача и гигиенистов стоматологических в соотношении 1:1 – 2:1, а также вовлечение в систему нестоматологического персонала (педагоги, родители, воспитатели, средний медперсонал), чтобы стоматологическая помощь была организована по типу первичной медико-санитарной помощи населению.
Возовские показатели оценки кадров стоматологической помощи
Соотношение между численностью населения и числом работников стоматологической помощи различных видов с учетом географического распределения;
Соотношение между различными видами работников (врачами, сестрами, гигиенистами, зубными техниками);
Соотношение между всеми работниками стоматологической помощи и остальными сотрудниками системы здравоохранения;
Согласование учебных программ подготовки персонала с долгосрочными целями стоматологического здоровья населения.
Заключение
В конце занятия преподаватель отвечает на вопросы студентов, подводит результаты устного собеседования, решения ситуационных и тестовых задач, дает задание на следующее занятие.
Тестовый контроль.
1. Система стоматологической помощи населению, согласно рекомендациям ВОЗ, должна включать:
1. первичную профилактику, помощь детям и взрослым по обращаемости, информационную систему;
2. первичную профилактику, систематическую помощь детям, помощь взрослым по обращаемости, мониторинг, подготовку персонала;
3. финансовое обеспечение, подготовку персонала, систематическую помощь взрослым и детям, оценку оказания помощи.
2. Самый эффективный метод систематической помощи детям:
1. профилактика;
2. лечение на ранних стадиях;
3. лечение на поздних стадиях;
4. все вмешательства эффективны одинаково.
3. Как должно осуществляться систематическое лечение детей?
1. вызов 1 раз в 2 года;
2. вызов 1 раз в 1 год;
3. вызов 2 раза в год;
4. не имеет значения;
5. зависит от медико-социально и экономической ситуации в данной стране.
4. Укажите особенности Датской системы стоматологической помощи детям, как наиболее эффективной в мире:
1. программой охвачены дошкольники, все мероприятия проводятся бесплатно;
2. программой охвачены дети школьного возраста, все мероприятия проводятся бесплатно;
3. программой охвачены школьники и дошкольники, все мероприятия проводятся бесплатно.
5. Для Датской системы стоматологической помощи детям характерно:
1. адекватное обеспечение персоналом;
2. участие не медицинского персонала (родители, учителя) в реализации программы;
3. адекватное финансирование;
4. все перечисленное.
6. Наиболее эффективно при оказании помощи детям:
1. лечение по обращаемости;
2. плановая санация;
3. систематическое лечение без мер первичной профилактики;
4. систематическое лечение с обязательной профилактикой и оценкой уровня здоровья.
7. Укажите типы программ систематической помощи школьникам (ВОЗ, 1980):
1. минимальный, максимальный, 1 раз в 1 год, 1 раз в 2 года, 2 раза в 1 год;
2. минимальный, лимитированный, 1 раз в 1 год, 1 раз в 2 года, 2 раза в 1 год;
3. лимитированный, не лимитированный, 1 раз в 1 год, 1 раз в 2 года, 2 раза в 1 год.
8. Лимитированный тип систематической помощи детям — это:
1. лечение постоянных зубов по обращаемости и оказание неотложной помощи всем школьникам;
2. лечение постоянных зубов по обращаемости и оказание неотложной помощи детям с 1 по 5 классы, 7 класс — вызов и лечение постоянных зубов всем нуждающимся;
3. лечение постоянных зубов всем нуждающимся и оказание неотложной помощи в 1 и 7 классах, со 2 по 5 классы — лечение по обращаемости.
9. Минимальный тип систематической помощи детям — это:
1. лечение постоянных зубов по обращаемости и оказание неотложной помощи всем школьникам;
2. лечение постоянных зубов по обращаемости и оказание неотложной помощи детям с 1 по 5 классы, 7 класс — вызов и лечение постоянных зубов всех нуждающихся;
3. лечение постоянных зубов всех нуждающихся и оказание неотложной помощи в 1 и 7 классах, со 2 по 5 классы — лечение по обращаемости.
10. Планирование стоматологической помощи взрослому населению по обращаемости включает:
1. ситуационный анализ и постановку измеримых задач, планированиеперсонала и финансовое обеспечение, мониторинг помощи;
2. разработку, внедрение, мониторинг;
3. ситуационный анализ, предварительное планирование персонала и финансовое обеспечение.
11. Измеримой задачей при планировании стоматологической помощи взрослому населению является:
1. изменение процента населения, обратившегося за стоматологической помощью;
2. увеличение процента здорового населения;
3. улучшение качества оказания стоматологической помощи взрослому населению.
12. ВОЗ рекомендует оказывать помощь взрослым:
1. в виде систематического профилактического лечения;
2. в виде максимальной санации;
3. в виде всеобщей диспансеризации;
4. по обращаемости.
13. При анализе эффективности оздоровления школьников (систематической помощи детям) необходимо оценивать:
1. процент санаций;
2. процент здоровых детей;
3. процент обратившихся за помощью;
4. процент нуждающихся в стоматологической помощи.
14. Укажите виды стоматологических вмешательств, рекомендуемые ВОЗ, при оказании систематической помощи детям:
1. профилактика и раннее лечение кариеса и болезней периодонта;
2. лечение на ранних и поздних стадиях заболевания, протезирование;
3. все вышеперечисленное.
15. Укажите главную цель «плановой санации»?
1. профилактика;
2. лечение кариеса молочных и постоянных зубов и его осложнений;
3. оценка уровня стоматологического здоровья;
4. все вышеперечисленное.
16. Укажите основные компоненты Датской системы стоматологической помощи детям:
1. ежегодный осмотр и лечение;
2. систематические профилактические мероприятия;
3. ежегодная оценка стоматологического статуса детей и компьютерный анализ тенденций заболеваемости;
4. все вышеперечисленное.
17. Какой уровень обращаемости взрослого населения за стоматологической помощью считается оптимальным?
1. 1020%;
2. 40-50%;
3. 70-80%;
4. 100%.
18. Как оценивается показатель обращаемости взрослого населения за стоматологической помощью, равный 30%?
1. очень хороший;
2. очень плохой;
3. оценка зависит от уровня заболеваемости в регионе и структуры причин обращений за стоматологической помощью.
19. Как оценивается показатель обращаемости взрослого населения за стоматологической помощью, равный 90%?
1. очень хороший;
2. очень плохой;
3. оценка зависит от уровня заболеваемости в регионе и структуры причин обращений за стоматологической помощью.
20. Укажите способ определения процента людей, обратившихся за стоматологической помощью, рекомендуемый ВОЗ:
1. эпидемиологическое исследование;
2. опрос врачей - стоматологов;
3. опрос населения;
4. статистическая отчетность поликлиники;
5. все вышеперечисленное.
21. Какой показатель рекомендует использовать ВОЗ при планировании стоматологической помощи взрослому населению?
1. процент нуждающихся в лечении;
2. процент здоровых в возрастной группе 35-44 года;
3. процент обратившихся за стоматологической помощью;
4. процент санированных.
22. Какой должна быть тенденция обращаемости при планировании стоматологической помощи взрослому населению?
1. увеличиваться;
2. уменьшаться;
3. быть стабильной;
4. зависит от исходного уровня.
23. Какая схема подготовки персонала существует в системе здравоохранения?
1. планирование здравоохранения подготовка персонала;
2. планирование персонала использование персонала;
3. планирование персонала подготовка персонала использование персонала.
24. По каким параметрам ставятся измеримые цели при планировании персонала?
1. по количеству стоматологического персонала, по видам;
2. по общему количеству персонала;
3. по показателям стоматологического здоровья населения.
25. Какой этап является первым при планировании персонала?
1. определение целей;
2. проведение ситуационного анализа;
3. определение видов и объема работы.
26. Рабочее время стоматолога за год, согласно нормативам ВОЗ, составляет:
1. 1000 ч.;
2. 1500 ч.;
3. 1750 ч.
27. Что необходимо учитывать при определении общего количества персонала?
1. время, затрачиваемое на лечебные процедуры;
2. количество пациентов, нуждающихся в оказании стоматологической помощи;
3. рабочее время стоматолога за год;
4. все вышеперечисленное.
28. Укажите последовательность этапов планирования персонала:
1. - определение измеримых целей;
- определение общего количества персонала;
- определение видов и объема работы;
- распределение персонала по типам;
2. - проведение ситуационного анализа;
- определение измеримых целей;
- определение общего количества персонала;
- распределение персонала по типам.
29. Укажите нормативы обеспеченности персоналом, рекомендованные ВОЗ:
1. 1 стоматолог : 2 помощника;
2. 1 стоматолог : 2 помощника + 2 зубных техника;
3. 1 стоматолог : 1 медсестра.
30. Укажите распределение стоматологического персонала в порядке убывания численности, согласно модели ВОЗ?
1. средний медперсонал немедицинский персонал специалисты-стоматологи;
2. персонал первичной медико-санитарной помощи средний медперсонал специалисты-стоматологи.
31. Какой вид персонала является самым массовым в модели стоматологического персонала по ВОЗ?
1. специалисты-стоматологи;
2. средний медперсонал;
3. персонал первичной медико-санитарной помощи.
32. Кем может быть представлен персонал первичной медико-санитарной помощи?
1. нестоматологическим персоналом;
2. добровольцами;
3. немедицинскими работниками;
4. все вышеперечисленные.
33. На какие виды подразделяют стоматологический персонал, согласно модели ВОЗ?
1. основной, вспомогательный, подсобный персонал;
2. врач-стоматолог, медсестра стоматологического кабинета, санитарка;
3. стоматологи, средний медперсонал, персонал первичной медико-санитарной помощи.
34. Какие категории персонала относятся к вспомогательному, согласно классификации ВОЗ?
1. зубной техник;
2. медсестра стоматологического кабинета;
3. инструктор по профилактике болезней;
4. гигиенист;
5. зубной терапевт;
6. все вышеперечисленные.
35. Какие категории персонала имеют право выполнять манипуляции в полости рта пациента?
1. зубной техник;
2. медсестра стоматологического кабинета;
3. инструктор по профилактике болезней зубов;
4. гигиенист;
5. ни один из перечисленных.
36. Какие данные необходимо учитывать при планировании персонала?
1. показатели стоматологической заболеваемости;
2. цели стоматологического здоровья;
3. данные о наличии персонала по количеству и видам;
4. сведения о текущей подготовке кадров;
5. все вышеперечисленное.
37. Какие тенденции в развитии стоматологического персонала характерны на современном этапе?
1. увеличение количества работающих стоматологов;
2. снижение роли вспомогательного стоматологического персонала;
3. повышение роли вспомогательного стоматологического персонала;
4. все вышеперечисленные.