МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

ВИТЕБСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

Обсуждено на заседании кафедры

Протокол № 1 от 31.08. 2012 года

Методическая разработка для студентов № 4

для проведения итогового занятия со студентами 5 курса в 10 семестре

стоматологического факультета по коммунальной стоматологии

ТЕМА: Контрольная работа №1:

«Планирование коммунальной профилактики стоматологических заболеваний. Здоровый образ жизни и коммунальные программы профилактики стоматологических заболеваний».

Проведение эпидисследования школьников гимназии №1»

Время 6 часов

Витебск 2012

1. УЧЕБНЫЕ И ВОСПИТАТЕЛЬНЫЕ ЦЕЛИ

Проверить уровень подготовленности студентов.

2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ

1. Наборы инструментов для обследования и лечения пациентов в стоматологическом терапевтическом кабинете.

2. Стоматологические установки: «MELORIN», «ЭРГОСТАР»

3. Учебные и наглядные пособия:

- учебная литература

- методические разработки кафедры

- стоматологический инструментарий

- амбулаторная карта формы 043/у-10

3. ВОПРОСЫ к итоговому занятию

1. Этапы планирование стоматологической помощи населению.

2. Ситуационный анализ.

3. Определение измеримых задач первичной профилактики.

4. Разработка и внедрение программы коммунальной профилактики.

5. Контингент.

6. Персонал для практической реализации программы профилактики.

7. Расчеты стоимости программы.

8. Опыт проведения коммунальных программ профилактики кариеса зубов и болезней периодонта в Республике Беларусь.

9. Национальная программа профилактики болезней периодонта среди населения РБ.

10. результаты Национальной программы профилактики кариеса зубов и болезней периодонта среди населения Республики Беларусь

11. Методы профилактики кариеса зубов.

12. Методы профилактики болезней периодонта.

13. Критерии ВОЗ для оценки эффективности коммунальных программ профилактики стоматологических заболеваний.

14. Критерии медицинской эффективности.

15. Критерии экономической эффективности.

16. Экономическая выгода программы профилактики.

17. Здоровый образ жизни.

18. Факторы здорового образа жизни.

19. Типы программ профилактики стоматологических заболеваний.

20. СИНДИ-интегрированная программа профилактики.

21. Неинфекционные заболевания. Подлежащие включению в программу СИНДИ.

22. Факторы образа жизни.

23. Взаимосвязь потребления сахара и развития кариеса.

24. Связанные и несвязанные сахара.

25. Стоматологическое просвещение (задачи, формы и средства).

26. Обеспечение здоровья населения (задачи, формы и средства).

27. Основные этапы процесса приобретения здоровых привычек.

28. Организационные формы стоматологического просвещения и обеспечения здоровья.

Тестовый контроль планирование коммунальной профилактики стоматологических заболеваний

1. Профилактика стоматологических заболеваний – это:

1. система государственных, социальных, гигиенических, медицинских мер, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья и предупреждение болезней;

2. система государственных, социальных, экономических, политических мер, направленных на обеспечение благосостояния населения.

2. Укажите цель первичной профилактики:

1. сохранение здоровья, устранение воздействия на человека факторов природной и социальной среды, способных вызвать патологические изменения;

2. раннее выявление заболеваний, предупреждение прогрессирования болезненного про-цесса и возможных осложнений;

3. предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму или стадию, предупреж-дение обострений в ее течении, снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности.

3. Укажите цель вторичной профилактики:

1. сохранение здоровья, устранение воздействия на человека факторов природной и социальной среды, способных вызвать патологические изменения;

2. раннее выявление заболеваний, предупреждение прогрессирования болезненного процесса и возможных осложнений;

3. предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму или стадию, предупреждение обострений в ее течении, снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности.

4. Укажите цель третичной профилактики:

1. сохранение здоровья, устранение воздействия на человека факторов природной и социальной среды, способных вызвать патологические изменения в организме;

2. раннее выявление заболеваний, предупреждение прогрессирования болезненного процесса и возможных осложнений;

3. предупреждение перехода болезни в более тяжелую форму или стадию, предупреждение обострений в ее течении, снижение временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности.

5. Сбор эпидемиологических данных необходимо проводить:

1. до определения задач коммунальных программ профилактики;

2. после определения задач коммунальных программ профилактики;

3. на этапе планирования персонала.

6. Укажите наиболее обоснованную измеримую задачу первичной профилактики кариеса зубов для школьников 12 лет в условиях Республики Беларусь:

1. снижение распространенности кариеса 50% за 5 лет;

2. стабилизация заболеваемости кариесом;

3. уменьшение среднего КПУ с 3.0 до 2.0 за 5 лет.

7. Укажите наиболее особенную измеримую задачу первичной профилактики кариеса зубов для школьников 6 лет в условиях Республики Беларусь:

1. снижение распространенности кариеса с 90 до 50% за 10 лет;

2. стабилизация распространенности и интенсивности кариеса;

3. все дети 6-летнего возраста не будут иметь кариозных зубов.

8. Укажите наиболее обоснованную измеримую задачу первичной профилактики кариеса зубов для взрослого населения Республики Беларусь:

1. снижение распространенности кариеса на 50% за 5 лет;

2. стабилизация заболеваемости кариесом;

3. уменьшение среднего КПУ с 13.8 до 10.0 за 5 лет;

4. снижение интенсивности кариеса на 25 – 30%.

9. Укажите метод коммунальной профилактики, с помощью которого можно добиться редукции прироста кариеса на 25 – 30%, используя его в течение всей жизни:

1. использование фторсодержащих зубных паст;

2. использование бутилированной питьевой воды с оптимальной концентрацией фтора;

3 использование сахарозаменителей;

4. использование фторированной пищевой соли.

10. Укажите методы коммунальной профилактики, с помощью которых можно стабилизировать заболеваемость кариесом у взрослого населения:

1. рациональное питание, использование фторидов;

2. использование сахарозаменителей, исключение курения;

3. профилактика системных заболеваний, гигиена полости рта.

11. Этапами планирования коммунальных программ профилактики является:

1. ситуационный анализ, определение задач, оценка эффективности;

2. постановка целей и задач, систематическая стоматологическая помощь детям;

3. разработка программы, санация школьников, оценка эффективности.

12. Укажите наиболее распространенные ошибки при постановке измеримых задач коммунальных программ профилактики:

1. отсутствие конкретных задач;

2. гиперболизация задач;

3. постановка задач без учета данных ситуационного анализа;

4. все вышеперечисленное.

13. Укажите наиболее распространенные ошибки при выборе методов коммунальных программ профилактики:

1. эффективность метода неизвестна;

2. эффективность не доказана в коммунальных программах профилактики;

3. дорогостоящий метод профилактики;

4. отсутствие персонала для внедрения метода;

5. все вышеперечисленное.

14. В программу коммунальной профилактики целесообразно включать:

1. наиболее распространенные стоматологические заболевания;

2. редко встречающиеся стоматологические заболевания;

3. все заболевания полости рта.

15. При постановке измеримых задач коммунальной программы профилактики необходимо в первую очередь ориентироваться:

1. на эффективность методов профилактики;

2. мировой опыт;

3. на экономическую ситуацию в стране.

16. Предварительное планирование коммунальных программ профилактики подразумевает:

1. наличие измеримых задач, проведение ситуационного анализа, подготовку персонала;

2. выбор адекватных методов профилактики, подбор персонала, оценку экономических возможностей.

17. Пересмотр программ профилактики может включать:

1. постановку более скромных задач;

2. ограничение количества методов;

3. уменьшение количества населения, охваченного программой;

4. ограничение количества персонала;

+5. все вышеперечисленное.

18. Сколько человек (по данным ВОЗ, 1987 г.) может обучить чистке зубов один гигиенист?

1. 100000;

2. 2400;

3. 14000;

4. 3000.

19. Укажите наиболее частые ошибки при планировании персонала для проведения коммунальных программ профилактики:

1. привлечение нестоматологического персонала;

2. использование высококвалифицированного персонала;

3. отсутствие мер мотивации персонала;

4. использование младшего медицинского персонала.

20. При расчете стоимости программ профилактики учитывается:

1. количество людей, охваченных программой, стоимость средств профилактики, стоимость материалов для мотивации;

2. стоимость обучения гигиенистов, стоимость проведения демографического и эпиде-миологического исследований.

21. Укажите наиболее эффективный метод профилактики флюороза:

1. дефторирование воды;

2. кипячение воды;

3. вывоз детей на летнее время;

4. се вышеперечисленное.

22. Является ли профессиональная гигиена методом профилактики заболеваний периодонта?

1. да;

2. нет;

3. только в комплексе с применением препаратов фтора;

4. не установлено.

23. Укажите оптимальное время, рекомендованное ВОЗ, для обучения чистке зубов одного класса школьников:

1. 1 мин;

2. 3 мин;

3. 6 мин;

4. 10 мин;

5. 15 мин.

24. Целесообразно ли включать в коммунальную прогарамму профилактики редкие стоматологические заболевания?

1. неизвестно;

2. экономически нецелесообразно;

3. целесообразно и необходимо.

25. Как может повлиять коммунальная профилактика кариеса зубов на индивидуальный КПУ постоянных зубов у ребенка 8 лет?

1. КПУ в любом случае уменьшится;

2. КПУ уменьшится только при соблюдении хорошей гигиены полости рта;

3. КПУ не изменится;

4. КПУ уменьшится только при использовании фторидов.

26. Может ли снизится интенсивность кариеса в возрастной группе 6-летних детей, проживающих в г. Витебске, в результате проведения коммунальной профилактики кариеса зубов?

1. нет;

2. да;

3. нет опыта.

28. Как может повлиять коммунальная профилактика кариеса зубов на индивидуальный КПУ постоянных зубов у ребенка 12-ти лет?

1. КПУ в любом случае уменьшится;

2. КПУ уменьшится только при соблюдении хорошей гигиены полости рта;

3. КПУ не изменится;

4. КПУ уменьшится только при использовании фторидов.

28. Может ли снизиться интенсивность кариеса в возрастной группе 12-летних детей, проживающих в г. Витебске, в результате проведения коммунальной профилактики кариеса зубов?

1. нет;

2. да;

3. нет опыта.

29. Как может повлиять коммунальная профилактика кариеса зубов на индивидуальный КПУ у подростка 15-ти лет?

1. КПУ в любом случае уменьшится;

2. КПУ уменьшится только при соблюдении хорошей гигиены полости рта;

3. КПУ не изменится;

4. КПУ уменьшится только при использовании фторидов.

30. Может ли снизится интенсивность кариеса в возрастной группе 15-летних подростков, проживающих в г. Витебске, в результате проведения коммунальной профилактики кариеса зубов?

1. нет;

2. да;

3. нет опыта.

31. Как изменится прирост интенсивности кариеса зубов у ребенка 6-ти лет при осуществлении коммунальной профилактики кариеса?

1. не изменится, т.к. нельзя повлиять на прирост кариеса;

2. увеличится в любом случае;

3. уменьшится при выполнении профилактических мер.

32. Как изменится прирост интенсивности кариеса зубов у ребенка 12-ти лет при осуществлении коммунальной профилактики кариеса?

1. не изменится, т.к. нельзя повлиять на прирост кариеса;

2. увеличится в любом случае;

3. уменьшится при выполнении профилактических мер.

33. Как изменится прирост интенсивности кариеса зубов у подростка 15-ти лет при осуществлении коммунальной профилактики кариеса?

1. не изменится, т.к. нельзя повлиять на прирост кариеса;

2. увеличится в любом случае;

3. уменьшится при выполнении профилактических мер.

34. Имеется ли в мире опыт снижения заболеваемости кариесом зубов у 12-летних детей в результате осуществления коммунальной программы профилактики кариеса?

1. да, опыт есть;

2. нет, т.к. невозможно снизить заболеваемость кариесом зубов;

3. опыта нет.

35. Возможно ли уменьшить распространенность болезней периодонта в населенном пункте при осуществлении коммунальной программы профилактики (на основе данных мирового опыта)?

1. возможно;

2. невозможно;

3. нет опыта.

37. Возможно ли уменьшить распространенность зубочелюстных аномалий в населенном пункте при осуществлении коммунальной программы профилактики (на основе данных мирового опыта)?

1. возможно;

2. невозможно;

3. нет опыта.

37. Возможно ли уменьшить распространенность болезней слизистой оболочки полости рта в населенном пункте при осуществлении коммунальной программы профилактики (на основе данных мирового опыта)?

1. возможно;

2. невозможно;

3. нет опыта.

38. Возможно ли уменьшить распространенность сухости слизистой оболочки полости рта в населенном пункте при осуществлении коммунальной программы профилактики (на основе данных мирового опыта)?

1. возможно;

2. невозможно;

3. нет опыта.

39. Какой процент снижения кариеса зубов наблюдается при самостоятельной чистке зубов фторсодержащей зубной пастой в течение всей жизни?

1. 20 – 30%;

2. 40 – 60%;

3. неизвестно.

40. Назовите метод коммунальной профилактики болезней периодонта:

1. улучшение социально-экономических условий и гигиены полости рта;

2. регулярное механическое удаление зубного налета зубной щеткой и профессиональное удаление зубного камня;

3. повышение уровня образования и лечение общих хронических заболеваний;

4. любой из вышеперечисленных.

41. Какие методы коммунальной профилактики кариеса зубов и болезней периодонта рекомендованы ВОЗ?

1. ограничение сахаров в диете и обучение гигиене рта;

2. системное и локальное применение фторидов;

3. вторичная профилактика, воспитание и обеспечение здорового образа жизни;

4. все вышеперечисленное.

42. Укажите возрастные группы населения, участвующего в Национальной программе профилактики Республики Беларусь:

1. 0 – 2 года;

2. 3 – 5/6 лет;

3. 6/7 – 14/17 лет;

4. 15/18 – 25 лет;

5. старше 26 лет;

6. все вышеперечисленные.

43. Укажите методы первичной профилактики, используемые в Национальной программе профилактики Республики Беларусь:

1. гигиена полости рта;

2. использование фторидов;

3. рациональное питание;

4. все вышеперечисленные.

44. Чем отличаются методы профилактики для разных групп населения в Национальной программе профилактики?

1. различие отсутствует;

2. назначение эндогенной и экзогенной фторпрофилактики;

3. не рекомендуется фторированная соль для взрослых.

45. Укажите цель Национальной программы профилактики Республики Беларусь к 2010 году среди 15-летних (количество здоровых секстантов по индексу CPITN):

1. 4,0;

2. 2,0;

3. 3,0;

4. 5,0.

46. Укажите цель Национальной программы профилактики Республики Беларусь к 2010 году среди 5 – 6-летних детей (процент детей свободных от кариеса):

1. 15%;

2. 30%;

3. 50%.

47. Проводился ли ситуационный анализ в Республике Беларусь до разработки Национальной программы профилактики кариеса и болезней периодонта?

1. да;

2. нет;

3. частично;

4. использовались данные соседних стран.

48. Практическая реализация Национальной программы профилактики возможна:

1. без изменения функциональных обязанностей стоматологов;

2. с изменением функциональных обязанностей стоматологов;

3. при обязательной подготовке дополнительного персонала.

49. В каком году начато внедрение Национальной программы профилактики в Республике Беларусь?

1. в 2000 г.;

2. в 1998 г.;

3. в 1996 г.;

4. в 1994 г.

50. Является ли Национальная программа профилактики обязательной для выполнения стоматологами?

1. да;

2. только по усмотрению руководство поликлиники

3. нет.

51. Укажите заболевания, для предупреждения которых разработана Национальная программа профилактики:

1. кариес, болезни периодонта, заболевания слизистой оболочки полости рта;

2. кариес, болезни периодонта, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания;

3. кариес, болезни периодонта;

4. все стоматологические заболевания.

52. Укажите методы фторпрофилактики, рекомендованные в Национальной программе профилактики?

1. фторирование воды, полоскания роствором фторидов;

2. использование фторированной пищевой соли и фторсодержащих зубных паст;

3. все вышеперечисленные.

53. Укажите цель Национальной программы профилактики Республики Беларусь к 2010 году у 12-летних детей (по индексу КПУ):

1. 1,5;

2. 2,5;

3. 3,0.

54. Сколько времени, согласно Национальной программе профилактики Республики Беларусь, выделено каждому стоматологу для проведения профилактической работы?

1. 1 ч. в месяц;

2. 2 ч. в месяц;

3. 4 ч. в месяц;

4. 4 ч. в год.

55. Какой персонал участвует в реализации Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. профессорско-пеподовательский состав;

2. стоматологи и зубные врачи;

3. медицинские сестры стоматологических кабинетов;

4. нестоматологический персонал (педиатры и др.);

5. воспитателя, учителя;

6. все вышеперечисленные.

56. Укажите цель Национальной программы профилактики Республики Беларусь к 2010 году в возрастной ргуппе 35 – 44 года (по индексу КПУ)?

1. снижение до 12,0;

2. снижение до 16,0;

3. стабилизация.

57. Перечислите виды оценок результатов, рекомендованные в Национальной программе профилактике Республики Беларусь?

1. первичная;

2. промежуточная;

3. окончательная;

4. все вышеперечисленные.

58. Отличаются ли методы профилактики для различных возрастных групп в Национальной программе профилактики Республики Беларусь?

1. да;

2. нет.

59. Могут личастные стоматологи принимать участие в реализации Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. да;

2. нет.

60. Какие методы фторпрофилактики рекомендованы в Национальной программе профилактики Республики Беларусь для взрослого населения?

1. использование фторированной пищевой соли, фторсодержащих зубных паст;

2. использование фтор-гелей, фторированного молока;

3. использование фторированной питьевой воды, фторсодержащих таблеток.

61. Какой из методов фторпрофилактики рекомендован в Национальной программе профилактики Республики Беларусь?

1. использование фторгелей;

2. использование фторсодержащей зубной пасты;

3. полоскание полости рта фторсодержащими растворами.

62. Какой метод системной фторпрофилактики рекомендован в Национальной программе профилактики Республики Беларусь?

1. фторированная соль;

2. фторированная вода;

3. фторированное молоко;

4. фторсодержащие таблетки.

63. При проведении “окончательной оценки” результатов Национальной программы профилактики Республики Беларусь предлагается оценивать:

1. тенденции улучшения гигиены полости рта (по индексу OHI-S);

2. увеличение процента пациентов, регулярно использующих фторсодержащую зубную пасту;

3. достижение целей Программы к 2010 году;

4. все вышеперечисленное.

64. Можно ли использовать другие методы фторпрофилактики, кроме методов, рекомендованных Национальной программой профилактики Республики Беларусь?

1. да, другие системные методы фторпрофилактики;

2. да, другие местные методы фторпрофилактики;

3. да, сочетание других системных и местных методов фторпрофилактики.

65. Предполагается ли отдельный бюджет на внедрение Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. нет, она проводится в рамках бюджета;

2. да, на средства профилактики.

66. Предполагается ли дополнительное финансирование для внедрения Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. нет, программа проводится в рамках бюджета на стоматологическую лечебно-профилактическую помощь населению;

2. возможно целевое финансирование издания методической и просветительской литературы.

67. Требуется ли обязательная подготовка дополнительного стоматологического персонала (по видам и количеству) для реализации Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. да;

2. нет.

68. Какие данные используются для оценки результатов Национальной программы профилактики Республики Беларусь?

1. ежегодные отчеты областных комиссий по здравоохранению о ходе реализации Программы профилактики;

2. данные эпидемиологических осмотров населения;

3. выборочный анализ амбулаторных карточек;

4. все вышеперечисленное

69. Какие методы коммунальной профилактики кариеса зубов и болезней периодонта рекомендованы ВОЗ:

1. ограничение сахаров в диете

2. обучение гиене полости рта

3. системное фторирование

4. локальное применение фторидов

5. вторичную профилактику

6. воспитание и обеспечение здорового образа жизни

7. все выше перечисленное

70.Какой стоматологический индекс является критерием снижения эффективности кариеса зубов:

1. КПИ

2. КПУ

3. OHI-S

4. SPITN

71.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при использовании метода «запечатывания» фиссур:

1. 2 -5%

2. 5 – 10%

3. 14 – 90%

72.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при использовании фторсодержащей соли:

1. 20 – 30%

2. 10 – 20%

3. 40 – 60%

4. 70 - 80%

73.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при ограничении количества и частоты приема сладких продуктов питания:

1. 10 -15%

2. 15 -20%

3. 20 -25%

4. 45 – 60%

74.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при проведении контролируемой чистки зубов в школе с использованием зубной пасты со фтором:

1. 20 – 40%

2. 40 – 60%

3. 60 - 70%

4. 60 – 80%

75.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при проведения фторирования питьевой воды:

1. 25 – 45%

2. 50 – 65%

3. 65 – 75%

4. 65 – 80%

76.Какой процент снижения кариеса зубов будет наблюдаться при использовании фторсодержащих зубных паст всю жизнь:

1. 10 – 25%

2. 25 – 30%

3. 30 – 35%

4. 35 – 40%

77.Какие методы профилактики кариеса зубов и болезней периодонта являются эффективными:

1. регулярное механическое удаление зубного налета с помощью зубной щетки

2. профессиональное удаление зубного камня

3. все выше перечисленное

78. Укажите Европейскую цель стоматологического здоровья к 2020г. среди детей 6 лет

(процент детей свободных от кариеса):

1. 50%

2. 60%

3. 80%

4. 90%

79. Укажите Европейскую цель стоматологического здоровья к 2020г. среди 12 летних (по компоненту «К»):

1. 0,5

2. 1,0

3. 1,5

80. Укажите Европейскую цель стоматологического здоровья к 2020г. среди 15 летних (количество секстантов со здоровым периодонтом):

1. 1,0

2. 3,0

3. 5,0

4. 5,5

81. Укажите европейскую цель стоматологического здоровья к 2020г. среди 18 летних (количество удаленных зубов по поводу кариеса и болезней периодонта):

1. 1

2. 5

3. 3

4. 0

82. Медицинская эффективность программы профилактики оценивается через:

1. 1 -3 года

2. 3 – 5 лет

3. 2 – 3 года

83. При оценки медицинской эффективности коммунальной программы профилактики необязательно:

1. осматривать те же возрастные группы, что в начале программы

2. использовать те же диагностические критерии

3. привлекать тех же врачей для осмотров

4. приглашать независимых экспертов

84. Укажите самый эффективный метод обоснования измеримых задач при планировании коммунальной профилактики кариеса:

1. использование для расчетов известных параметров медицинской эффективности методов профилактики

2. использование нормативных документов и ведомств

3. использование собственного практического опыта профилактики

4. любой из вышеперечисленных.

85. Укажите медицинскую эффективность регулярного механического удаления зубного налета и профессионального удаления зубного камня в программе профилактики болезней периодонта у студентов Витебского медицинского университета:

1. снижение интенсивности гингивита у студентов на 50 – 60% от исходного уровня

2. снижение интенсивности гингивита на 20% от исходного уровня

3. стабилизация воспалительного процесса в тканях периодонта.

86. Экономическая выгода определяется путем:

1. путем нахождения разницы между затраченными средствами на программу профилактики и ожидаемой стоимостью лечения

2. путем суммирования затраченных средств на программу профилактики и ожидаемой стоимостью лечения.