- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Тема 5: Изучение основных компонентов долгосрочного планирования стоматологической помощи на коммунальном уровне. Планирование обеспеченности стоматологическим персоналом.
- •Этапы планирования стоматологического обслуживания населения
- •1.Ситуационный анализ.
- •2.Определение измеримых задач первичной профилактики.
- •3,4. Разработка и внедрение программы первичной профилактики
- •2.Решение организационных вопросов
- •5.Эффективность программы первичной профилактики
- •Плановая санация
- •1)Лечение всех первоклассников один раз в год, ограничиваясь постоянными зубами
- •2) Вызов один раз в год все последующие классы для планового проведения индивидуальной профилактики, включая контроль уровня гигиены рта и лечения
- •Стоматологическая помощь по обращаемости
- •9. Планирование подготовки персонала
- •Этапы планирования персонала
- •Этапы и методы расчетов потребности в стоматологическом персонале
- •Этап третий - расчеты времени на лечение
- •Этап четвертый - определение общего количества персонала
- •10.Нормативы обеспечения персоналом в Республике Беларусь(17.04.07).
- •11.Нормативы обеспечения персоналом, рекомендованные воз:
- •Возовские показатели оценки кадров стоматологической помощи
- •Заключение
- •Тестовый контроль.
- •Литература
3,4. Разработка и внедрение программы первичной профилактики
Этапы планирования:
предварительное планирование,
решение организационных вопросов,
выбор контингента (возрастные группы населения или группы риска),
кадровое обеспечение,
определение стоимости программы и источников финансирования.
1.Предварительное планирование должно быть в виде краткого изложения программы, включая основные задачи, методы, персонал и стоимость. Этот план затем обсуждается с администрацией соответствующего уровня на предмет реальности практического внедрения. Например, оценивается кадровая ситуация, экономические возможности и др.
После обсуждения предварительного плана с властями и др. заинтересованными институтами, чаще всего возникает необходимость его пересмотра в сторону более приемлемых задач профилактики, уменьшение количества методов, ограничение охвата населения, например, только детей школьного возраста и т.п.
На основании тщательного рассмотрения всех возможных вариантов использования методов профилактики, выделения бюджета и кадрового обеспечения, далее:
-пересматривается или уточняется стратегия,
-разрабатывается новый детальный план.
2.Решение организационных вопросов
-Утверждение плана местными властями соответствующего уровня.
-Выделение бюджета.
-Организация обучения персонала, если необходимо.
-Составление графика внедрения программы.
-Обеспечение средствами профилактики.
-Планирование методов мониторинга реализации программы.
Контингент
Программой профилактики должно быть охвачено все население. Однако, если имеются экономические и др. трудности, то в первую очередь должны быть охвачены группы населения, находящиеся под наибольшим риском возникновения кариеса зубов и болезней периодонта: -дети,- беременные женщины, - рабочие промышленных предприятий.
Если невозможно охватить программой всех детей, то в первую очередь включают 6-7-летних, так как у них только что прорезались постоянные зубы, нуждающиеся в защите от кариеса.
Персонал для практической реализации программы профилактики
Важно уже на этапе планирования программы четко определиться, кто будет практически проводить предложенные профилактические мероприятия среди населения.
Наиболее частыми ошибками при планировании обеспечения персоналом являются:
(1) отсутствие персонала, на который возложены какие-то обязанности;
нерациональное использование персонала, например, стоматологу поручается чистить зубы школьникам. Это удорожает программу и\или делает ее реализацию невозможной, так как стоматолог занят лечением;
использование неквалифицированного или неподготовленного персонала;
отсутствие мер мотивации персонала к выполнению программы, например, недостаточная оплата труда.
Расчеты стоимости программы
Основными компонентами стоимости программы первичной профилактики являются:
количество людей, охваченных программой,
проводимые профилактические мероприятия,
стоимость средств, используемых в программе профилактики,
зарплата персонала,
стоимость оборудования и помещений,
транспорт, командировки,
другие сопутствующие затраты.
Если расчетная стоимость планируемой программы превышает экономические возможности общества, то необходимо провести коррекцию в выборе методов профилактики, уменьшить охват населения, более экономно использовать кадры и др. Стоимость профилактики кариеса зубов у детей дошкольного возраста в Беларуси с помощью фторированной пищевой соли, которая составляет 0.04 долл. США на одного ребенка в год.