Вопрос 14. Иммуногенетический метод

ОТВЕТ. Иммуногенетический метод изучает факторы иммунитета и тканевую совместимость.

Возможности метода и область его применения:

1. установления причин тканевой несовместимости;

2. определение наследования факторов иммунитета;

3. изучение разнообразия и особенностей наследования тканевых антигенов.

Иммунитет – невосприимчивость и устойчивость (резистентность) организма, позволяющая сохранить его целостность. Иммуногенетика изучает наследственную обусловленность факторов иммунитета, разнообразие и наследование тканевых антигенов, и тканевую несовместимость. Существует два основных пути, по которым протекает иммунный ответ. Один из них связан с появлением клеток, способных распознать и уничтожить возбудителя (клеточный иммунитет), другой – с синтезом и появлением в крови белковых молекул, называемых иммуноглобулинами, или антитела (гуморальный иммунитет). Антитела способны связываться с антигенами – чужеродными молекулами, в ответ на которые они образуются, нейтрализуя их вредное действие.

Наиболее известные антигены системы АВО и система резус (резус-конфликт).

Вопрос 15. Дерматоглифика

ОТВЕТ. Исследование показателя дерамтоглифики имеет большую историю. Отношение к этому методу меняется в разные периоды, при этом оценка его диаметрально-противоположна. Нужно знать, что есть хиромантия, и есть метод научный – дерматоглифика. Но врач должен знать, что с помощью дерматоглифики диагноз поставить нельзя. Но дерматоглифические показатели могут подсказать врачу, в каком плане следует обследовать больного, чтобы поставить диагноз, т.е. этот метод, который развивает мышление врача.

Вопрос 16. Медико-генетическое консультирование

ОТВЕТ. Медико-генетическое консультирование (МГК) – раздел профилактической медицины, роль ко­торого является предупреждение рождения детей с наследствен­ной патологией.

Современная генетическая консуль­тация призвана служить интересам семьи и общества.

Цель генетической консультации — установле­ние степени генетического риска в обследуемой семье и разъяснение супругам в доступной форме медико-генети­ческого заключения по анализируемой патологии.

Задачи медико-генетического консультирования:

1. про- и ретроспективное (до и после рождения) кон­сультирование семей и больных с наследственной или врожденной патологией;

2. пренатальная диагностика врожденных и наследствен­ных заболеваний;

3. помощь врачам различных специальностей в поста­новке диагноза заболевания, если для этого требуют­ся специальные генетические методы исследования;

4. объяснение в доступной форме пациенту и его семье степени риска иметь больных детей и помощь им в принятии решения;

5. ведение территориального регистра семей и больных с наследственной и врожденной патологией и их дис­пансерное наблюдение;

6. пропаганда медико-генетических знаний среди насе­ления.

Первые медико-генетические кабинеты в России появились в 60-е годы; они включали врача-генетика, цитогенетика и лаборанта. В середине 70-х годов медико-генетический кабинет был открыт во Владивостоке. Медико-генетическая консультация имеют больший спектр врачебных специалистов, в том числе андролога, гинеколога и других.

Таким образом, в МГК:

• составляют генетический прогноз в семье ин­дивидуума с аномалией физического, психического либо полового развития;

• выбирают профилактических меропри­ятий по предупреждению рождения больного ребенка.