Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клинические ситуации.doc
Скачиваний:
221
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
1.26 Mб
Скачать

04. При лечении зубов у данного пациента необходимо ис­ пользовать стоматологические наконечники

а) механический

б) механический и турбинный

в) механический, турбинный, ультразвуковой

05. Укажите максимальный радиус загрязнения стоматоло­ гического кабинета от места лечения пациента

а) до 0,5 м

б) до 1,5 м

в) до 3,0 м

06. Время и температурный режим, необходимый для сухожа- ровой стерилизации стоматологического инструментария

а) 120°-45 мин

б) 120°-60 мин

в) 180°-45 мин

г) 180° - 60 мин

07. Гласперленовый стерилизатор позволит проводить обработку

а) сухим теплом

б) токсичными газами

в) облучением

г) нагретыми стеклянными шариками

д) горячим паром

08. В случае повреждения перчатки и кожи рук врача при приеме данного пациента необходимо

а) обработать перчатку дезинфицирующим раствором и снять перчатку

б) выдавить кровь из раны

в) промыть рану проточной водой и вымыть руки с мылом

г) обработать рану дезинфицирующим раствором

д) наложить швы на рану

09. Для дезинфекции раны кожи рук врача используют

а) мыльный раствор

б) настойку йода

в) 6% раствор перекиси водорода

г) 70% раствор этилового спирта

д) 0,1% раствор иодинола

10. Врач после повреждения кожи рук при оказании стома­ тологической помощи ВИЧ-инфицированному больному находится под наблюдением инфекциониста в течение

а) месяца

б) 3 месяцев

в) 6 месяцев

г) 12 месяцев

131

11. Химиопрофилактнка ВИЧ-инфекции при риске паренте­ рального заражения эффективна в течение

а) 24 часов

б) 72 часов

в) 96 часов

12. Рентгенологическая картина зубов 16,17, 26 соответству­ ет диагнозу

а) хронический фиброзный пульпит

б) хронический фиброзный периодонтит

в) хронический гранулирующий периодонтит

г) хронический гранулематозный периодонтит

13. Ваша тактика в отношении лечения зубов 16,17,26

а) перелечить каналы зубов и заменить некачественные пломбы

б) не перелечивать каналы зубов, а заменить некачествен­ ные пломбы

в) не перелечивать каналы зубов и не менять пломбы

14. При замене пломб в зубах 16, 17, 26 можно использовать пломбировочные материалы

а) стеклоиономерные цементы

б) компомеры

в) композиты - микрогибриды

г) композиты - микрофиллы

д) вкладки

15. При лечении данного пациента предпочтительно обезбо­ ливание

а) общее

б) проводниковая анестезия

в) инфильтрационная анестезия

г) проводниковая и инфильтрационная анестезии

д) интралигаментарная анестезия

16. Местные анестетики, рекомендуемые для использования у лиц принимающих наркотические анальгетики, долж­ ны относиться к группе

а) новокаина

б) артикаина

в) тримекаина д) мепивакаина

17. При планировании хирургических вмешательств в по­ лости рта у ВИЧ-инфицированных пациентов необходи­ мо особое внимание обратить на количество в крови

а) нейтрофильных лейкоцитов

б) лейкоцитов

в) тромбоцитов

г) лимфоцитов

18. Клиническая картина изменения пародонта соответству­ ет диагнозу

а) хронический катаральный генерализованный гингивит

б) хронический генерализованный пародонтит

в) пародонтоз

19. Лечение заболевания пародонта у данного больного включает

а) обучение гигиене полости рта

б) снятие наддесневых зубных отложений

в) кюретаж пародонтальных карманов

г) лоскутную операцию

д) временное шинирование

20. При снятии поддесневых зубных отложений у данного больного должен быть использован метод

а) ручной

б) ультразвуковой

в) пескоструйный

21. В процессе пародонтологического лечения для медика­ ментозной обработки применяют растворы

а) перекиси водорода

б) йодинола

в) хлоргексидина

г) фурацилина

д) пенициллина

22. Кюретаж пародонтальных карманов включает удаление

а) наддесневых зубных отложений

б) поддесневых зубных отложений

в) грануляций

г) вросшего эпителия

132

133

Клиническая ситуация № 34

Пациент 19 лет явился с целью санации полости рта. Жалобы - на кровоточивость десен. Перенесенные и сопут­ствующие заболевания - частая ангина. Внешний осмотр -пациент возбужден, резко расширены зрачки. При осмотре на коже предплечья рук следы инъекций (предположитель­но наркоман). При опросе выявлено, что пациент ВИЧ-ифи-цирован 7 месяцев назад. Диагноз - ВИЧ-инфекция.

Объективно: гигиена полости рта неудовлетворитель­ная, упрощенный индекс ИГР-У равен 4 баллам. Десневой край гиперемирован, отечен. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, нормально увлажнена, без пато­логических изменений.

При осмотре зубного ряда отсутствуют зубы 18,28,38,48.

Зуб 46 - коронковая часть разрушена. В устье каналов определяется пломбировочный материал. Данные рентгено­логического обследования: зуб 46 - ранее депульпирован, дистальный канал запломбирован до верхушки, язычный и щечный каналы запломбированы на 1/3, расширение перио-донтальной щели.

У Илл. см. рис. 40 (стр. 30 цв. вкл.). Укажите номера всех правильных ответов

01. СПИД-это

а) конечная стадия ВИЧ-инфекции

б) оппортунистическая инфекция

в) самостоятельное заболевание

02. Стоматологическое лечение данного больного должно проводиться

а) в СПИД-Центре

б) в стоматологическом стационаре

в) в стационаре инфекционной больницы

03. ВИЧ-инфицированный человек является источником инфекции

а) только в период выраженных клинических проявлений

б) в терминальной стадии

в) с момента инфицирования

04. Пациент нуждается в стоматологическом лечении

а) санации зубов

б) обучении гигиене полости рта

в) профессиональной гигиене зубов

г) санации пародонта

д) имплантации зубов

05. Поверхности стоматологической установки, стола, пле­ вательницы, кресла должны обрабатываться дезинфици­ рующими растворами

а) один раз в день

б) два раза в день

в) после приема каждого пациента

06. После приема данного пациента мелкий стоматологический инструментарий (боры, эндодонтические иглы) необходимо

а) протереть спиртом

б) стерилизовать

в) уничтожить

07. Для стерилизации стоматологических зеркал используют метод

а) сухожаровой стерилизации

б) стерилизации кипячением

в) химической стерилизации

08. Отметьте время, необходимое для обработки стоматоло­ гических зеркал методом химической стерилизации

а) от 1 до 3 часов

б) от 3 до 5 часов

в) от 7 до 12 часов

г) от 10 до 24 часов

09. Гласперленовый стерилизатор используют для стерили­ зации

а) стоматологических зеркал

б) боров

в) эндодонтических инструментов

г) перчаток

д) ваты

10. Срок хранения инструментов после химической стерили­ зации в стерильной емкости

а) 1 сутки

б) 2 суток

в) 3 суток

134

135