Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
клинические ситуации.doc
Скачиваний:
220
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
1.26 Mб
Скачать

01. Ранним клиническим признаком воспаления в десне яв­ляется

а) резорбция кортикальной пластинки вершин межальвео­лярных перегородок

• б) кровоточивость десны при чистке зубов

в) некроз десневых сосочков

г) деформация десневых сосочков

42

43

02. Индекс ПМА определяет тяжесть

а) пародонтоза ' б) гингивита в) пародонтита

03. Для определения распространенности воспаления десны используют индексы

а) CPITN

б) ИГ

> в) ПМА >г) ПИ

04. По характеру воспалительной реакции это заболевание является

а) катаральным

б) альтеративным

/ в) пролиферативным

05. Местные причины этого заболевания

а) перенесенные детские инфекции

'в) т)

Д)

б) патология прикуса неудовлетворительная гигиена полости рта нерегулярное лечение

стресс

06. Для постановки диагноза необходима консультация

а) дерматолога

б) ортопеда ' в) хирурга

! г) ортодонта д) невропатолога

07. Это заболевание дифференцируют с хроническим

i> а) катаральным гингивитом

' б) генерализованным пародонтитом легкой степени

в) генерализованным пародонтитом средней степени / г) гипертрофическим гингивитом фиброзной формы

д) язвенно-некротическим гингивитом в стадии обострения

08. Это заболевание называется

а) острый катаральный гингивит

б) хронический катаральный гингивит

/ в) хронический гипертрофический гингивит, отечная форма

г) хронический гипертрофический гингивит, фиброзная форма

д) острый гипертрофический гингивит, отечная форма

е) хронический генерализованный пародонтит легкой степени

09. Представленная аномалия относится к аномалиям

а) челюстей

• б) зубов

в) зубных рядов

10. Укажите правильную последовательность этапов лечения

5" а) ортодонтическое лечение ^б) восстановление анатомической формы зубов 15, 24, 26,

34,46

3 в) операция «открытый» кюретаж / г) профессиональная гигиена полости рта 2 д) противоотечная терапия

П. Лечение кариеса апроксимальных поверхностей проводят

а) до кюретажа ' б) после кюретажа

12. При проведении кюретажа применяют обезболивание

а) аппликационное /б) проводниковое /в) инфильтрационное

г) интралигаментарное

д) ЧЭНС

13. Кюретаж обеспечивает удаление

а) наддесневого и поддесневого зубного камня

б) наддесневого зубного камня и грануляций

в) поддесневого зубного камня и грануляций

г) наддесневого зубного камня, грануляций и десневого эпителия

1 д) поддесневого зубного камня, грануляций и десневого эпителия

14. Критерии эффективности кюретажа по его завершении

а) полное отсутствие кровоточивости ' б) отсутствие выраженной кровоточивости < в) отсутствие поддесневого зубного камня и грануляций

г) десна плотно прилежит к зубам

д) уменьшение подвижности зубов

15. Критерии качественно проведенного кюретажа у данного пациента через 10 дней

■» а) десна плотно прилежит к зубам

* б) отсутствие кровоточивости при чистке зубов

в) уменьшение подвижности зубов

г) усиление кровоточивости при чистке зубов

44

45

16. Для снятия наддесневых зубных отложений используют

. а) ультразвуковой сканер

б) кюретки

в) рашпили

  • г) экскаваторы

  • д) крючки е) гладилки

17. После проведения «открытого» кюретажа при данном за­ болевании на операционную рану накладывается

• а) пародонтальная повязка

б) шов

в) пародонтальная повязка и шов

18. Перед проведением хирургического лечения в данной си­ туации премедикация

а) показана ' б) не показана

19. Критерием качественно проведенного кюретажа у данно­ го пациента через месяц является

а) усиление кровоточивости при чистке зубов

б) уменьшение кровоточивости при чистке зубов > в) отсутствие кровоточивости при чистке зубов

- г) десна плотно прилежит к зубам

20. Для профилактики рецидива этого заболевания показано

а) прием мягкой пищи

' б) прием жесткой пищи

в) чистка зубов мягкой щеткой

• г) применение флоссов и ершиков . д) чистка зубов жесткой щеткой

»е) ортодонтическое лечение

<» ж) лечение кариеса с восстановлением антомической формы зуба

21. После проведенного лечения при этом заболевании дина­ мическое наблюдение

* а) проводится

б) не проводится

46

ТРАВМА

Клиническая ситуация № 13

Пациент 47 лет обратился в клинику с жалобами на боль в нижней губе справа, усиливающуюся во время еды и при разговоре. Впервые болезненность появилась около ме­сяца назад. Обращался к стоматологу. Было назначено ле­чение - аппликации масляным раствором витамина А. Улучшения не наступило.

В анамнезе - хронический колит.

При осмотре: на слизистой оболочке нижней губы справа, ближе к зоне Клейна, в области зубов 42, 43 имеет­ся глубокий дефект слизистой оболочки округлой формы, 0,8 см в диаметре, на инфильтрированном основании, с приподнятыми краями, ровным дном, покрытым фибриноз­ным налетом, с повышенным ороговением по краям. При пальпации - болезненный, слегка уплотненный. Поднижне-челюстные лимфоузлы справа увеличенные, болезненные, мягкие, подвижные. При осмотре зубных рядов отмечаются широкие диастемы и множественные тремы, а также ост­рые края зубов 11, 12, 13, 41, 42,43. Коронка зуба 45 разру­шена на 1/2. На рентгенограмме зуба 45 корневой канал не запломбирован. У верхушки корня имеется разрежение ок­руглой формы с четкими границами размером 0,8х1см. Зубы 35, 36 отсутствуют. Гигиена неудовлетворительная: на зубах мягкий налет, зубной камень. Индекс гигиены по Грину-Вер­мильону — 2 балла. Глубина пародонтальных карманов у зу­бов 17, 16, 26, 27, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45 - 3,5 мм. Определяется гиперемия с цианотичным оттенком свобод­ной десны с распространением на прикрепленную. На орто-пантомограмме отмечается резорбция межальвеолярных пе­регородок до 1/3 длины корня у всех групп зубов.

> Илл. см. рис. 12,13 (стр. 10 цв. вкл.). Укажите номера всех правильных ответов