01. Предполагаемые диагнозы заболеваний

а) кандидоз

б) красная волчанка

в) вторичная частичная адентия

г) гальваноз

д) плоский лишай

е) лейкоплакия

ж) снижение высоты нижнего отдела лица

з) хроническая механическая травма

и) хронический гранулирующий периодонтит зуба 28 к) пародонтит

02. Форма заболевания

а) типичная форма плоского лишая

б) хронический гиперпластический кандидоз

в) мягкая лейкоплакия

г) лейкоплакия Таппейнера

д) простая лейкоплакия

е) веррукозная лейкоплакия (бляшечная форма)

ж) веррукозная лейкоплакия (бородавчатая форма)

03. Заболевание относят

а) к дерматозу

б) к раку

в) к облигатному предраку

г) к факультативному предраку

д) к кандидозу

04. Причины заболевания

а) снижение высоты прикуса

б) микротоки

в) стресс

г) курение

д) переохлаждение

е) употребление алкоголя

ж) механическая травма

05. Локализация элементов заболевания

а) кожа и слизистая оболочка

б) кожа

в) слизистая оболочка

06. Заболевание дифференцируют

а) с молочницей

б) с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом

в) с плоским лишаем

г) с раком

д) с папилломатозом

> Илл. см. рис. 35 (стр. 27 цв. вкл.).

07. Признаки озлокачествления

а) образование эрозии

б) усиление ороговения

в) сухость в полости рта

г) уплотнение в основании очага

д) появление жжения

е) увеличение размеров очага

ж) наличие фибринозного налета

з) воспаление вокруг очага поражения

08. Течение заболевания

а) острое

б) хроническое

09. Клинически гальваноз проявляется

а) при гипосаливации

б) при гиперсаливации

в) при микротоках 5 мА

г) при микротоках свыше 10 мА

д) множественном кариесе

10. Металлический привкус возникает вследствие

а) снижения высоты прикуса

б) наличия разнородных металлов

в) аллергии к пластмассе

г) курения

д) дефекта пломб

11. Налет на спинке языка возникает в результате

а) вторичной частичной адентии

б) пародонтита

в) множественного кариеса

г) неудовлетворительной гигиены полости рта

д) заболевания желудочно-кишечного тракта

ПО

111

12. Показания к удалению зуба 28

а) полностью разрушенная коронка

б) хронический пульпит

в) перикоронит с дистопией

г) отсутствие зуба-антагониста

д) ретенция

13. Анестезия при удалении зуба 28

а) проводниковая

б) туберальная

в) инфраорбитальная

г) резцовая

д) инфильтрационная

е) наркоз

14. Хроническая механическая травма приводит

а) к декубитальной язве

б) к гематоме

в) к ссадине

г) к лейкоплакии

д) к хейлиту

е) к кандидозу

ж) к папилломатозу

15. Снижение высоты прикуса способствует

а) глоссалгии

б) гиперсаливации

в) невриту язычного нерва

г) невралгии тройничного нерва

д) заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава

16. Пациенту показано изготовление протезов

а) бюгельных

б) мостовидных

в) полных съемных пластиночных

г) частичных съемных пластиночных

д) мостовидных с опорой на имплантатах

17. Для лечения хронического пародонтита средней степени тяжести проводят

а) кюретаж

б) открытый кюретаж

в) лоскутную операцию

18. Подготовка к хирургическому лечению пародонтита включает

а) коррекцию и контроль гигиены полости рта

б) удаление поддесневых зубных отложений

в) избирательное пришлифовывание

г) удаление наддесневых зубных отложений

19. Пациент нуждается в лечебной помощи

а) дерматолога

б) эндокринолога

в) гастроэнтеролога

г) психотерапевта

д) стоматолога-хирурга

е) стоматолога-ортопеда

20. Диспансерное наблюдение

а) показано

б) не показано

21. Причины лейкоплакии Таппейнера

а) хронический герпес

б) лекарственная аллергия

в) курение

г) прием острой, горячей пищи

22. Для уточнения диагноза «лейкоплакия» используют ме­ тод исследования

а) цитологический

б) серологический

в) бактериоскопический

г) иммунологический

д) гистологический

е) клинический анализ крови

23. Пациенту рекомендованы

а) новокаиновые блокады

б) санация полости рта

в) замена пломб из амальгамы

г) фотозащитные мази

д) прижигающая терапия

е) лучи Букки

ж) отказ от курения

з) лечение сопутствующих заболеваний

112

113

24. При лейкоплакии санация полости рта включает

а) избирательное пришлифовывание

б) рациональное протезирование

в) устранение разнородных металлов

г) сошлифовывание острых краев зубов и пломб

е) шинирование зубов

ж) повышение прикуса

25. Средства общего и местного лечения лейкоплакии

а) противовоспалительные мази

б) 3,44% раствор ретинола ацетата

в) 30% раствор токоферола

г) аевит

д) 1% раствор никотиновой кислоты

е) 5,5% раствор ретинола пальмитата

ж) ацетилсалициловая кислота

з) пиридоксальфосфат

26. При неэффективности терапевтического лечения используют

а) физиотерапию

б) радиотерапию

в) криодеструкцию

г) химиотерапию

д) хирургическое иссечение очага

е) прижигающее лечение

27. Для нормализации обменных процессов в эпителии при­ меняют

а) аскорутин

б) кверцетин

в) рибофлавин

г) масляный раствор витамина А

28. Озлокачествление лейкоплакии может произойти

а) с большой вероятностью

б) с малой вероятностью

Клиническая ситуация № 30

Пациент обратился к стоматологу для профилактиче­ского осмотра. Жевание затруднено из-за отсутствия ряда жевательных зубов. Иногда во рту появляется металличе­ский привкус, который пациент связывает с протезировани­ем искусственными коронками зубов 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24 три года тому назад. К стоматологу не обращался, так как не было болевых ощущений.

При внешнем осмотре: пациент средней упитанности, конфигурация лица нарушена из-за снижения высоты ниж­ней трети лица. Региональные лимфоузлы не пальпируют­ся. Слизистая оболочка губ, преддверия и полости рта нор­мального цвета, достаточно увлажнена. Язык покрыт серо­ватым налетом, на боковых поверхностях имеются отпечат­ки зубов. На слизистой оболочке в углах рта обнаружены очаги помутнения эпителия серо-белого цвета с четкими контурами. Очаги размером 2,0x2,0 см, при поскабливании не снимаются, их поверхность слегка шероховатая, сухая. При пальпации очагов болезненности и уплотнения в осно­вании не определяется.

Прикус ортогнатический. Зубы 14, 13, 23, 24 покрыты искусственными металлическими коронками, а 11, 12, 21, 22 - с пластмассовой облицовкой. Отсутствуют зубы 18, 17, 16, 15, 26, 25, 31, 37, 38, 48, 46, 45. Имеются кариозные по­лости в зубах 34 и 44, дефекты пломб из амальгамы в зубах 35, 36, 47. Коронка зуба 28 значительно разрушена, пальпа­ция по переходной складке слегка болезненна. Индекс ги­гиены - 2,5 балла, состояние пародонта соответствует кли­нической картине хронического генерализованного паро-донтита средней степени тяжести. Подвижность зубов 32, 41, 42 - второй степени.

В настоящее время страдает язвенной болезнью же­лудка, состоит на диспансерном учете у гастроэнтеролога. Курит с 15 лет, алкоголь употребляет умеренно, любит ост­рую и горячую пищу.

> Илл. см. рис. 36 (стр. 28 цв. вкл.). Укажите номера всех правильных ответов

01. Предполагаемые диагнозы заболеваний

а) кандидоз

б) красная волчанка

в) вторичная частичная адентия

г) гальваноз

д) плоский лишай

е) лейкоплакия

ж) снижение высоты нижнего отдела лица

з) хроническая механическая травма

и) хронический гранулирующий периодонтит зуба 28 к) пародонтит

114

115

02. Форма заболевания

а) типичная форма плоского лишая

б) хронический гиперпластический кандидоз

в) мягкая лейкоплакия

г) лейкоплакия Таппейнера

д) простая лейкоплакия

е) веррукозная лейкоплакия (бляшечная форма)

ж) веррукозная лейкоплакия (бородавчатая форма)

03. Заболевания относят

а) к дерматозу

б) к раку

в) к облигатному предраку

г) к факультативному предраку

д) к кандидозу

04. Причины заболевания

а) снижение высоты прикуса

б) микротоки

в) стресс

г) курение

д) переохлаждение

е) употребление алкоголя

ж) механическая травма

05. Локализация элементов заболевания

а) кожа и слизистая оболочка

б) кожа

в) слизистая оболочка

06. Заболевание дифференцируют

а) с молочницей

б) с хроническим рецидивирующим афтозным стоматитом

в) с плоским лишаем

г) с раком

д) с папилломатозом

07. Признаки озлокачествления

а) образование эрозии

б) усиление ороговения

в) сухость в полости рта

г) уплотнение в основании очага

д) появление жжения

е) увеличение размеров очага

ж) наличие фибринозного напета

з) воспаление вокруг очага поражения

08. Течение заболевания

а) острое

б) хроническое

09. Клинически гальваноз проявляется

а) при гипосаливации

б) при гиперсаливации

в) при микротоках 5 мА

г) при микротоках свыше 10 мА

д) при множественном кариесе

10. Металлический привкус возникает вследствие

а) снижения высоты прикуса

б) наличия разнородных металлов

в) аллергии к пластмассе

г) курения

д) дефекта пломб

11. Налет на спинке языка возникает в результате

а) вторичной частичной адентии

б) пародонтита

в) множественного кариеса

г) неудовлетворительной гигиены полости рта

д) заболевания желудочно-кишечного тракта

12. Показания к удалению зуба 28

а) полностью разрушенная коронка

б) хронический пульпит

в) перикоронит с дистопией

г) отсутствие зуба-антагониста

д) ретенция

13. Анестезия при удалении зуба 28

а) проводниковая

б) туберальная

в) инфраорбитальная

г) резцовая

д) инфильтрационная

е) наркоз

14. Хроническая механическая травма приводит

а) к декубитальной язве

б) к гематоме

в) к ссадине

г) к лейкоплакии

д) к хейлиту

е) к кандидозу

ж) к папилломатозу

116

117

15. Снижение высоты прикуса способствует

а) глоссалгии

б) гиперсаливации

в) невриту язычного нерва

г) невралгии тройничного нерва

д) заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава

16.

Пациенту показано изготовление протезов

а) бюгельных

полных съемных пластиночных частичных съемных пластиночных мостовидных с опорой на имплантатах

б) мостовидных в)

г) Д)

17.

Для лечения хронического пародонтита средней степени тяжести проводят

а) кюретаж

б) открытый кюретаж

в) лоскутную операцию

18. Подготовка к хирургическому лечению пародонтита включает

а) обучение и контроль гигиены полости рта

б) удаление поддесневых зубных отложений

в) избирательное пришлифовывание

г) удаление наддесневых зубных отложений