- •Глава 1 общие вопросы. Обеспечение судов медицинским имуществом, документщией и лекарствами Общие вопросы
- •Медицинское оснащение спасательных шлюпок
- •Примерный набор первой медицинской помощи для спасательных шлюпок торговых судов
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки, предназначенные для спасательных шлюпок
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Медицинская документация на судне
- •Глава 2
- •Первая медицинская помощь при кровотечениях
- •Место ранения: живот, грудь
- •Способы остановки наружного кровотечения
- •Внутреннее кровотечение (живот или грудь)
- •Правила наложения бинтов (повязок)
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах костей Ушибы
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Первая помощь при химических ожогах
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзаниях
- •Первая помощь при замерзании
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при утоплении
- •Особенности проведения искусственного дыхания
- •Критерии эффективности непрямого массажа сердца
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 реанимационные мероприятия
- •Признаки жизни пострадавшего
- •Порядок оживления
- •Контрольные вопросы
- •Кровоизлияние в мозг
- •Ранение грудной клетки и живота
- •Первая помощь при ранениях
- •При попадании инородного тела
- •При шоке
- •При обмороке (потере сознания)
- •Транспортировка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Острый гастрит
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Повреждение глаз
- •Заболевание зубов
- •Контрольные вопросы
- •Б) При поражении ахов удушающего действия
- •В) При поражении ахов общеядовитого действия
- •Различают три степени поражения ахов
- •Первая помощь при переломах (открытые и закрытые переломы)
- •Утопление
- •Травмы взрывной волной
- •Массовые травмы
- •Контрольные вопросы
- •Первая медпомощь при укусах ядовитых змей, опасными животными воды и суши. Защита членов экипажа от укуса комаров и других кровососущих насекомых
- •Защита членов экипажа от укусов комаров и других кровососущих насекомых
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при острых отравлениях
- •Основные профилактические мероприятия
- •Первая помощь при отравлениях ядом
- •Первая помощь при болях в животе
- •Контрольные вопросы
- •Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия
- •Некоторые сведения об инфекционных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 оформление завещания. Смерть
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Выяснить состояние пострадавшего
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Контрольные вопросы
- •Диагностические признаки при потере сознания
- •Сильная боль в животе:сопутствующие симптомы
- •Боль в груди:сопутствующие симптомы
- •1. Консультация с врачом по радио
- •Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
- •8. Прочие замечания.
- •9. Указания, сделанные врачом по радио.
- •6. Проблемы.
- •8. Указания, сделанные врачом по радио
- •Форма медицинской отчетности для моряков
- •Карантинные радиосообщения с судов, находящихся в море'
- •Международные правила по санитарному контролю. _ Сообщения о практике _
- •Наркотики и другие вещества, являющиеся объектом злоупотребления: рекомендации по идентификации1
- •Перечень медикаментов и рекомендации по их применению1
- •Характеристика некоторых сильнодействующих ядовитых веществ
- •Кессонная болезнь
- •Оказание первой медицинской помощи пострадавшему водолазу
- •Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых забоолеваниях (2)
- •1. Судовая аптека
- •2. Приобретение и хранение лекарств
- •3. Контролируемые лекарства
- •4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
- •6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
- •8. Замечание, касающееся использования пенициллина
- •Перечень лекарств Лекарства, которые, рекомендуется иметь в судовой аптеке
- •Действия
- •Хирургическое оборудование, материалы инструмент Приобретение и хранение
- •Публикации
- •Оборудование
- •Дезинфицирующие средства
- •Стерилизация предметов многократного пользования
- •Факторы способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Помощь психически больным
- •Список литературы
- •Дополнительная литература
Контрольные вопросы
Какие различают ожоги и их характеристика?
Оказание помощи при термическом ожоге.
Оказание помощи при химическом ожоге.
Степени ожогов и их характеристика.
Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
Тепловой удар возникает тогда, когда теплоотдача затруднена из-за (высокой температуры и влажности). Положение может усугубляться прямым воздействием солнечных лучей.
Различают тепловой, и солнечные удары: а) легкая форма; б) средняя форма; в) тяжелая форма.
ПРИЗНАКИ: вначале сильная головная боль, слабость, прилив кроим к голове, шум в ушах, тошнота, головокружение, жажда. Если в этот период не принять соответствующих мер, появляются симптомы пора-" имя центральной нервной системы; синюшность лица, отдышка, пульс до 120-140 уларов в минуту. Температура тела повышается до 40- 41"С. Кожа пострадавшего горячая и покрасневшая, зрачки расширенны У пострадавшего появляются судороги, галлюцинации, бред. Состояние быстро ухудшается, и если ему не будет оказана первая помощь, может погибнуть в течение нескольких часов от паралича дыхания и сердца.
Первая помощь при тепловом ударе
пострадавшего надо срочно удалить из тепловой зоны в прохладное место, защищенное от солнечных лучей и открытой для ветра,
освободить от верхней одежды, раздеть до пояса;
смачивать лицо пострадавшего холодной водой, похлопывать по груд и мокрым полотенцем;
на голову положить резиновые пузыри с холодной водой или полотенце , намоченное холодной водой;
если больной может пить, дать ему холодной воды. Алкоголь давать не допускается;
транспортировать пострадавшего на боку лицом вниз,
Для возбуждения дыхания пострадавшему дать понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Контрольные вопросы
Что такое солнечный (тепловой) удар?
Первая помощь при солнечном (тепловом) ударе.
В чем заключается профилактика перегревания?
Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
Электротравма возникает при непосредственном обращении с электричеством, а также при другом контакте человека, находящегося вблизи установки с напряжением более 1000В, особенно в помещениях с высокой влажностью. Поражение электротоком свыше ЗОВ вызывает тепловой и электрический эффект. Электроток в организме вызывает местные и общие изменения. Местные проявляются там, где был вход и выход электротока. При воздействии переменного тока силой 15 МА у человека возникают судороги, в результате которых он не в силах отпустить находящийся в его руке провод. При поражении током силой 20-25 МА наступает остановка дыхания. Из-за спазма голосовых связок пострадавший не может позвать на помощь. Состояние человека в момент электротравма может быть настолько тяжелым, что он внешне мало чем отличается от умершего. Кожа у него бледная, зрачки расширены, не реагируют на свет, дыхание и пульс отсутствуют — это «мнимая смерть». Лишь тщательное выслушивание тонов сердца позволяет установить признаки жизни. При легких электротравмах может быть обморок, головокружение, общая слабость, тяжелое нервное потрясение.
Местное повреждение молнией аналогично поражению электротоком, На коже могут появиться пятна темно-синего цвета, напоминающие разветвление дерева «знаки молнии». Это связано с расширением кровеносных сосудов. Состояние тяжелое, может развиваться паралич, слепота, глухота, произойти остановка сердца.
Оказание помощи - немедленное прекращение действия электротока на человека:
* отбросить провод от пострадавшего сухой палкой, стоя на сухом месте (резиновом коврике);
* оттащить пострадавшего от источника тока (рис.9).
Необходимо восстановить состояние дыхания и сердечной деятельности пострадавшего.
При оказании первой медицинской помощи дать больному (анальгин, седальгин), успокаивающие средства (настойка валерианы), и сердечные (валокордин, капли Зеленина и др).
При тяжелой форме «мнимой смерти», единственная мера помощи —это поведение искусственного дыхания методом «рот в рот» (16-20 вдохов в минуту). При остановке сердца одновременно с искусственным дыхание м произвести массаж сердца с частотой 70—бО в минуту. Об эффективности массажа можно убедиться по наличию пульса на сонной артерии. При сочетании искусственного дыхания и непрямого массажа сердца на каждое вдувание воздуха в легкие пострадавшего следует делать 5—6 надавливаний на область сердца, в основном в период выдоха. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (наружный) делается до самовосстанавливания работы сердца, или при появлении явных признаков смерти.