- •Глава 1 общие вопросы. Обеспечение судов медицинским имуществом, документщией и лекарствами Общие вопросы
- •Медицинское оснащение спасательных шлюпок
- •Примерный набор первой медицинской помощи для спасательных шлюпок торговых судов
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки, предназначенные для спасательных шлюпок
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Медицинская документация на судне
- •Глава 2
- •Первая медицинская помощь при кровотечениях
- •Место ранения: живот, грудь
- •Способы остановки наружного кровотечения
- •Внутреннее кровотечение (живот или грудь)
- •Правила наложения бинтов (повязок)
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах костей Ушибы
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Первая помощь при химических ожогах
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзаниях
- •Первая помощь при замерзании
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при утоплении
- •Особенности проведения искусственного дыхания
- •Критерии эффективности непрямого массажа сердца
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 реанимационные мероприятия
- •Признаки жизни пострадавшего
- •Порядок оживления
- •Контрольные вопросы
- •Кровоизлияние в мозг
- •Ранение грудной клетки и живота
- •Первая помощь при ранениях
- •При попадании инородного тела
- •При шоке
- •При обмороке (потере сознания)
- •Транспортировка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Острый гастрит
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Повреждение глаз
- •Заболевание зубов
- •Контрольные вопросы
- •Б) При поражении ахов удушающего действия
- •В) При поражении ахов общеядовитого действия
- •Различают три степени поражения ахов
- •Первая помощь при переломах (открытые и закрытые переломы)
- •Утопление
- •Травмы взрывной волной
- •Массовые травмы
- •Контрольные вопросы
- •Первая медпомощь при укусах ядовитых змей, опасными животными воды и суши. Защита членов экипажа от укуса комаров и других кровососущих насекомых
- •Защита членов экипажа от укусов комаров и других кровососущих насекомых
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при острых отравлениях
- •Основные профилактические мероприятия
- •Первая помощь при отравлениях ядом
- •Первая помощь при болях в животе
- •Контрольные вопросы
- •Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия
- •Некоторые сведения об инфекционных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 оформление завещания. Смерть
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Выяснить состояние пострадавшего
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Контрольные вопросы
- •Диагностические признаки при потере сознания
- •Сильная боль в животе:сопутствующие симптомы
- •Боль в груди:сопутствующие симптомы
- •1. Консультация с врачом по радио
- •Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
- •8. Прочие замечания.
- •9. Указания, сделанные врачом по радио.
- •6. Проблемы.
- •8. Указания, сделанные врачом по радио
- •Форма медицинской отчетности для моряков
- •Карантинные радиосообщения с судов, находящихся в море'
- •Международные правила по санитарному контролю. _ Сообщения о практике _
- •Наркотики и другие вещества, являющиеся объектом злоупотребления: рекомендации по идентификации1
- •Перечень медикаментов и рекомендации по их применению1
- •Характеристика некоторых сильнодействующих ядовитых веществ
- •Кессонная болезнь
- •Оказание первой медицинской помощи пострадавшему водолазу
- •Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых забоолеваниях (2)
- •1. Судовая аптека
- •2. Приобретение и хранение лекарств
- •3. Контролируемые лекарства
- •4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
- •6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
- •8. Замечание, касающееся использования пенициллина
- •Перечень лекарств Лекарства, которые, рекомендуется иметь в судовой аптеке
- •Действия
- •Хирургическое оборудование, материалы инструмент Приобретение и хранение
- •Публикации
- •Оборудование
- •Дезинфицирующие средства
- •Стерилизация предметов многократного пользования
- •Факторы способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Помощь психически больным
- •Список литературы
- •Дополнительная литература
Первая помощь при ранениях
придать пострадавшему удобное для него положение;
остановить кровотечение (наложить жгут или повязку);
освободить одежду, где имеется рана не травмируя поврежденный участок;
промыть рану 3% раствором перекиси водорода и осушить ее стерильной салфеткой;
смазать кожу йодом вокруг раны;
закрыть рану стерильной повязкой, наложить транспортную шину (при необходимости).
Не надо прикасаться к ране, промывать ее водой, извлекать из раны инородные тела, оставлять рану открытой, прижигать ее.
При тяжелом самочувствии пострадавшего следует уложить на спину. При ранениях черепа голову повернуть на бок, во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс
Если рана на груди, необходимо поверх стерильной салфетки наложить прорезиненную обертку из индивидуального пакета, то есть герметизировать рану, чтобы предотвратить попадание воздуха в плевральную полость груди.
При ранении живота нельзя давать пострадавшему пить или кушать жидкую пищу, поскольку возможен перитонит, разрыв брюшного кишечника, внутреннее кровотечение. При ранениях (груди, живота, головы) пострадавшего следует отправить в лечебное учреждение.
При попадании инородного тела
При попадании инородного тела в ухо, его следует вытащить пинцетом. Однако это можно делать только в том случае, если предмет виден, в противном случае закапать растительное масло или глицерин, вместе с которым он должен выйти наружу. Если это не произошло, больного следует направить в лечебное учреждение.
При попадании инородного тела в глаз необходимо взять два кусочка ваты (один для вытирания слез, другой - для удаления инородного тела), смочить их горячей водой (раствором соды), осмотреть веки, а затем поверхность глазного яблока. При этом больной должен медленно двигать глазом вверх и вниз, а затем в стороны. Если инородное тело находится на поверхности глазного яблока удалить его с помощью тампона.
Если его в нижней части нет, то осмотреть внутреннюю поверхность верхнего века, вывернув его наружу.
Это можно сделать при помощи спички, захватив ресницы указательным и большим пальцами, завернуть верхнее веко и удалить инородное тело. Если удалить инородное тело возможности нет, (попадание стекла и т.д.) следует применять только глазные капли, и делать ванночки. Боли можно уменьшить, используя глазные капли. Больного показать врачу. При попадании в глаз капелек кислоты или щелочного вещества немедленно промыть глаза теплой водой, сделав ванночку, а если предполагается попадание кислоты промыть глаз неоднократно.
При шоке
Шок — тяжелое общее состоянии организма, вызванное травмой груди, живота, перелома костей, бедер и т.д. Развитию шока способствует сильная боль, большая потеря крови, физическое переутомление, психическая травма, переохлаждение и др. Для шока характерны расстройсти.1 деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания. Шок делится мл легкий, средний и тяжелый степени тяжести (или 1, 2, 3 степени).
а) Легкий (1 степени тяжести). Характеризуется удовлетворительным общим состоянием. Наблюдается легкая заторможенность, сниженное артериальное давление, пульс 90—100 ударов в минуту.
б) Средний (2 степени тяжести). Характеризуется заторможенностью, бледностью кожных покровов, частым и поверхностным дыханием, изменением сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление 90/75 мм рт.ст., пульс 110—130 ударов в минуту.
в) Тяжелый (3 степени тяжести). Характеризуется резко выраженной заторможенностью при сохранении сознания, бледностью кожи, слабой реакцией на боль, кожа покрыта холодным липким потом, поверхностным дыханием. Давление ниже 75 мм рт. ст., пульс около 100 ударов в минуту. Если не оказать своевременную помощь, шок может привести к тяжелому и даже смертельному исходу.
В ходе первой помощи следует:
устранить нарушение дыхания (зафиксировать язык, очистить полость рта, сделать искусственное дыхание методом «рот в нос» или «рот в рот»);
остановить кровотечение;
наложить асептическую повязку на рану;
расстегнуть стесняющую одежду (поясной ремень, воротник и т.д.);
уложить пострадавшего, ничего не подкладывая под голову, укрыть его;
ввести подкожно 1 мл 2% раствора промедола;
при переломах конечностей наложить транспортную шину;
дать горячий кофе или чай.
Для поддержания сердечной деятельности ввести подкожно 1 мл 10% раствора кофеина или 2 мл 20% раствора камфорного масла.
Больного показать врачу или получить консультацию по радио.