Боль в груди:сопутствующие симптомы

Локализация и характер боли

Возраст

Начало

Одышка

Общее состояние

Синюшность губ

Бледность

За грудиной, отдает в левую руку, нижнюю челюсть или в живот; сжимающая

Средний и старший

Внезапное, обычно после физической нагрузки

Отсутствует

Выглядит плохо и встревожен

Отсутствует

Имеется

За грудиной, отдает в нижнюю челюсть, живот, в руку, обычно левую; сдавливающая

Средний и

старший;

иногда

молодые

люди

Внезапное, часто в покое

Имеется (тяжелая)

Выглядит очень плохо ;коллаптоид-ное состояние, беспокойство, рвота

Нередко имеется

Имеется

Чувство жжения за всей грудиной

Любой

Может после­довать за уме­ренным рас­стройством пищеварения

Отсутствует

Удовлетвори­тельное, может быть рвота

Отсутствует

Обычно отсутствует

Вдоль ребер на одной стороне, тупая

Любой, но чаще пожилые

Медленное

Отсутствует

Хорошее

Отсутствует

Отсутствует

В любом месте

грудной клетки; резкая колющая, усиливается при дыхании и кашле

Любой

Внезапное

Легкая

Хорошее

Отсутствует

Отсутствует

В любом месте грудной клетки; резкая колющая, усиливается при дыхании и кашле

Любой

Постепенное или внезапное; зачастую после простуды

Имеется

Выглядит очень плохо: лицо красное

Имеется

Отсутствует

В любом месте грудной клетки; острая

Любой

Внезапное

Имеется

Вначале хорошее

Появляется позже

Имеется

Отдает из правого подреберья области в правую лопатку и правое плечо

Обычно средний

Медленное

Отсутствует

Средней тяжести, иногда

покраснение лица; рвота

Отсутствует

Обычно отсутствует

Локализация как при холецистите; резкая спастическая

Любой,

чаще

средний

Внезапное

Имеется при

спазмах

Средней тяжести, беспокойство: тошнота и рвота

Отсутствует

Имеется

В месте травмы; резкая колющая; усиливается при дыхании

Любой

Внезапное

Отсутствует

Обычно

удовлетворитель­ное: может развиться шок

Отсутствует

Имеется (при шоке)

В любом месте, часто в спине; тупая

Любой

Медленное

Отсутствует

Удовлетворитель­ное

Отсутствует

Отсутствует

Потливость

Температура

Пульс (уд/мин)

Дыхание

Болезненность при

прикосновении

Дополнительная информация

Вероятная причина боли

Имеется

Нормальная

Нормальный

18

Отсутствует

Боль может возникать при физическом усилии, после плотной еды, на холоде или при сильных эмоциях; проходит в покое через 2—3 мин; во время приступа больной не разговаривает

Стенокардия

Имеется

Нормальная

Учащен, 90-120

Учащенное — 24

Отсутствует

Пульс может быть неровным; сердце может остановиться

Тромбоз коронарных артерий (инфаркт)

Отсутствует

Нормальная

Нормальный

18

Отсутствует

Во рту может быть кислый привкус

Изжога

Отсутствует

Обычно нормальная

Нормальный

Нормальное

Зачастую между ребрами в участке сыпи

Вдоль пораженных нервов возникает мелкоточечная сыпь, как при ветряной оспе; дыхательные движения вызывают боль; могут поражаться другие части тела

Опоясываю­щий лишай

Отсутствует

Повышена, 37.5-39.5°

Учащен, 100-120

24

Отсутствует

Может быть первым симп­томом воспаления легких

Плеврит

Имеется

Повышена, 39.5-40.5°С

Учащен, 100-130

Резко учащенное, 30-50

Отсутствует

Вначале сухой упорный кашель, позднее появляется «ржавая» мокрота

Пневмония

Отсутствует

Нормальная

Учащен, 72-100

Учащенное, 18-30

Отсутствует

Может быть вызвана проникающим ранением грудной клетки или возникать спонтанно; движения пораженной стороны грудной клетки ограничены

Пневмоторакс

Отсутствует

Повышена до 38°С

Учащен до 110

Слегка учащенное, 18

В области желчного пузыря

Боль может отдавать в правое плечо и при других болезнях органов брюшной полости, связанных с раздражением диафрагмы

Холецистит

Имеется

Обычно нормальная

Учащен, 72-100

Учащенное до 24 и более во время спазмов

В области желчного пузыря

-

Желчная колика

Только при шоке

Нормальная

Учащен, при шоке

Учащенное

В пораженной области

Обломки ребер могут проникать в легочную ткань; обращайте внимание на ярко-красную пенистую мокроту и пневмоторакс

Перелом ребра

Отсутствует

Нормальная

Нормальный

Нормальное

В пораженной области

Могут прощупываться «узелки»; нередко в верхней части спины

Мышечный ревматизм