- •Глава 1 общие вопросы. Обеспечение судов медицинским имуществом, документщией и лекарствами Общие вопросы
- •Медицинское оснащение спасательных шлюпок
- •Примерный набор первой медицинской помощи для спасательных шлюпок торговых судов
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки, предназначенные для спасательных шлюпок
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Медицинская документация на судне
- •Глава 2
- •Первая медицинская помощь при кровотечениях
- •Место ранения: живот, грудь
- •Способы остановки наружного кровотечения
- •Внутреннее кровотечение (живот или грудь)
- •Правила наложения бинтов (повязок)
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах костей Ушибы
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Первая помощь при химических ожогах
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзаниях
- •Первая помощь при замерзании
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при утоплении
- •Особенности проведения искусственного дыхания
- •Критерии эффективности непрямого массажа сердца
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 реанимационные мероприятия
- •Признаки жизни пострадавшего
- •Порядок оживления
- •Контрольные вопросы
- •Кровоизлияние в мозг
- •Ранение грудной клетки и живота
- •Первая помощь при ранениях
- •При попадании инородного тела
- •При шоке
- •При обмороке (потере сознания)
- •Транспортировка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Острый гастрит
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Повреждение глаз
- •Заболевание зубов
- •Контрольные вопросы
- •Б) При поражении ахов удушающего действия
- •В) При поражении ахов общеядовитого действия
- •Различают три степени поражения ахов
- •Первая помощь при переломах (открытые и закрытые переломы)
- •Утопление
- •Травмы взрывной волной
- •Массовые травмы
- •Контрольные вопросы
- •Первая медпомощь при укусах ядовитых змей, опасными животными воды и суши. Защита членов экипажа от укуса комаров и других кровососущих насекомых
- •Защита членов экипажа от укусов комаров и других кровососущих насекомых
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при острых отравлениях
- •Основные профилактические мероприятия
- •Первая помощь при отравлениях ядом
- •Первая помощь при болях в животе
- •Контрольные вопросы
- •Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия
- •Некоторые сведения об инфекционных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 оформление завещания. Смерть
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Выяснить состояние пострадавшего
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Контрольные вопросы
- •Диагностические признаки при потере сознания
- •Сильная боль в животе:сопутствующие симптомы
- •Боль в груди:сопутствующие симптомы
- •1. Консультация с врачом по радио
- •Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
- •8. Прочие замечания.
- •9. Указания, сделанные врачом по радио.
- •6. Проблемы.
- •8. Указания, сделанные врачом по радио
- •Форма медицинской отчетности для моряков
- •Карантинные радиосообщения с судов, находящихся в море'
- •Международные правила по санитарному контролю. _ Сообщения о практике _
- •Наркотики и другие вещества, являющиеся объектом злоупотребления: рекомендации по идентификации1
- •Перечень медикаментов и рекомендации по их применению1
- •Характеристика некоторых сильнодействующих ядовитых веществ
- •Кессонная болезнь
- •Оказание первой медицинской помощи пострадавшему водолазу
- •Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых забоолеваниях (2)
- •1. Судовая аптека
- •2. Приобретение и хранение лекарств
- •3. Контролируемые лекарства
- •4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
- •6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
- •8. Замечание, касающееся использования пенициллина
- •Перечень лекарств Лекарства, которые, рекомендуется иметь в судовой аптеке
- •Действия
- •Хирургическое оборудование, материалы инструмент Приобретение и хранение
- •Публикации
- •Оборудование
- •Дезинфицирующие средства
- •Стерилизация предметов многократного пользования
- •Факторы способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Помощь психически больным
- •Список литературы
- •Дополнительная литература
Утопление
При утоплении следует иметь в виду, что мало шансов для выживания если:
♦ нахождение человека под водой более 5—6 мин;
♦ появление судороги и частой рвоты;
♦ длительное пребывание в шоке;
♦ выделение розовой пены из дыхательных путей. При появлении признаков жизни необходимо:
♦ одеть пострадавшего в сухую одежду;
♦ обеспечить обильным теплым питьем; доставить в теплое помещение.
а) При истинном (синем) утоплении:
♦ повернуть извлеченного из воды лицом вниз;
♦ очистить рот от инородного содержания и слизи;
♦ добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка;
♦ если нет рвотных движений и кашля, положить на спину и приступить к реанимации;
♦ при развитии отека легких усадить и наложить жгут на бедра, приложить тепло к стопам и наладить дыхание кислорода (через пары спирта).
б) Оказание помощи при бледном утоплении:
♦ проверить реакцию зрачков на свет и пульс;
♦ приступить к реанимации при отсутствии пульса;
♦ перенести пострадавшего в теплое помещение (каюту), переодеть в сухую одежду, дать теплое питье.
При необходимости получить радиоконсультацию у врача.
в) Переохлаждение водолаза может быть легким, средним и тяжелым. При легком переохлаждении наблюдается озноб, снижение тонуса мышц, головная боль, головокружение, редкое дыхание, общая слабость. При средней степени переохлаждения дополнительно возникает ослабление дыхания, состояние глубокой сонливости, утрата способности самостоятельно передвигаться. При тяжелой степени переохлаждения дополнительно наблюдается потеря сознания, постепенное угасание жизненных функций. При значительном переохлаждении, сильном ознобе, вышедшему из воды водолазу необходимо переодеться в сухую одежду, выпить горячего чаю или кофе, принять горячий душ. При переохлаждении средней или тяжелой степени, когда поднятый из воды водолаз не в состоянии говорить и двигаться, его следует быстро раздеть и поместить в ванну (36-38°), или под горячий душ. Если это невозможно приступить к растиранию тела жестким полотенцем, одновременно прикладывая грелку к ногам, на область шеи и затылка. Пострадавшего следует укутать в теплое одеяло и проконсультироваться у врача по радио. Для согревания дать горячий сладкий чай, кофе, или горячее молоко с сахаром, можно дать 100-150 г спиртного.
Травмы взрывной волной
К признакам травмы взрывной волной следует относить:
♦ шум и звон в ушах;
♦ понижение слуха;
♦ носовое кровотечение;
♦ общую слабость и оглушение.
В тяжелых случаях травмы взрывной волной - разрыв барабанных перепонок; боль в груди и голове, общая слабость, боли во внутренних органах. Оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, получить консультацию по радио от врача.
Массовые травмы
Массовые травмы возникают при крушениях, пожарах и стихийных бедствиях и т.д.
При оказании первой помощи необходимо, прежде всего, правильно оценить ситуацию, сохранить спокойствие, не поддаваться панике. Раненым оказывают первую помощь и определяют последовательность транспортировки их в лечебные учреждения.
При оказании первой помощи надо создать группы первой помощи и направить их в места скопления раненых.
Первая помощь вначале оказывается раненым, которые задыхаются, затем раненым с повреждениями грудной клетки, живота, головы, далее раненым с кровотечениями и раненым, находящимся в бессознательном состоянии, затем раненым с переломами и, наконец, пострадавшим с менее значительными повреждениями.
После оказания первой помощи пострадавших группируют в подходящем месте и готовят их к транспортировке в зависимости от тяжести повреждений:
- повреждения черепа, грудной клетки, живота, отрыва конечностей, сильные кровотечения, ожоги, открытые переломы;
- закрытые переломы;
- менее значительные кровотечения и ранения.
