Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Медицина готово 97-2003.doc
Скачиваний:
214
Добавлен:
29.05.2015
Размер:
7.42 Mб
Скачать

Утопление

При утоплении следует иметь в виду, что мало шансов для выживания если:

♦ нахождение человека под водой более 5—6 мин;

♦ появление судороги и частой рвоты;

♦ длительное пребывание в шоке;

♦ выделение розовой пены из дыхательных путей. При появлении признаков жизни необходимо:

♦ одеть пострадавшего в сухую одежду;

♦ обеспечить обильным теплым питьем; доставить в теплое помещение.

а) При истинном (синем) утоплении:

♦ повернуть извлеченного из воды лицом вниз;

♦ очистить рот от инородного содержания и слизи;

♦ добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка;

♦ если нет рвотных движений и кашля, положить на спину и присту­пить к реанимации;

♦ при развитии отека легких усадить и наложить жгут на бедра, прило­жить тепло к стопам и наладить дыхание кислорода (через пары спирта).

б) Оказание помощи при бледном утоплении:

♦ проверить реакцию зрачков на свет и пульс;

♦ приступить к реанимации при отсутствии пульса;

♦ перенести пострадавшего в теплое помещение (каюту), переодеть в сухую одежду, дать теплое питье.

При необходимости получить радиоконсультацию у врача.

в) Переохлаждение водолаза может быть легким, средним и тяжелым. При легком переохлаждении наблюдается озноб, снижение тонуса мышц, головная боль, головокружение, редкое дыхание, общая слабость. При сред­ней степени переохлаждения дополнительно возникает ослабление дыха­ния, состояние глубокой сонливости, утрата способности самостоятельно передвигаться. При тяжелой степени переохлаждения дополнительно на­блюдается потеря сознания, постепенное угасание жизненных функций. При значительном переохлаждении, сильном ознобе, вышедшему из воды водолазу необходимо переодеться в сухую одежду, выпить горячего чаю или кофе, принять горячий душ. При переохлаждении средней или тяжелой степени, когда поднятый из воды водолаз не в состоянии говорить и дви­гаться, его следует быстро раздеть и поместить в ванну (36-38°), или под горячий душ. Если это невозможно приступить к растиранию тела жест­ким полотенцем, одновременно прикладывая грелку к ногам, на область шеи и затылка. Пострадавшего следует укутать в теплое одеяло и прокон­сультироваться у врача по радио. Для согревания дать горячий сладкий чай, кофе, или горячее молоко с сахаром, можно дать 100-150 г спиртного.

Травмы взрывной волной

К признакам травмы взрывной волной следует относить:

♦ шум и звон в ушах;

♦ понижение слуха;

♦ носовое кровотечение;

♦ общую слабость и оглушение.

В тяжелых случаях травмы взрывной волной - разрыв барабанных пе­репонок; боль в груди и голове, общая слабость, боли во внутренних орга­нах. Оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, получить консультацию по радио от врача.

Массовые травмы

Массовые травмы возникают при крушениях, пожарах и стихийных бед­ствиях и т.д.

При оказании первой помощи необходимо, прежде всего, правильно оценить ситуацию, сохранить спокойствие, не поддаваться панике. Ра­неным оказывают первую помощь и определяют последовательность транспортировки их в лечебные учреждения.

При оказании первой помощи надо создать группы первой помощи и направить их в места скопления раненых.

Первая помощь вначале оказывается раненым, которые задыхаются, затем раненым с повреждениями грудной клетки, живота, головы, далее раненым с кровотечениями и раненым, находящимся в бессознатель­ном состоянии, затем раненым с переломами и, наконец, пострадавшим с менее значительными повреждениями.

После оказания первой помощи пострадавших группируют в подхо­дящем месте и готовят их к транспортировке в зависимости от тяжести повреждений:

- повреждения черепа, грудной клетки, живота, отрыва конечностей, сильные кровотечения, ожоги, открытые переломы;

- закрытые переломы;

- менее значительные кровотечения и ранения.