
- •Глава 1 общие вопросы. Обеспечение судов медицинским имуществом, документщией и лекарствами Общие вопросы
- •Медицинское оснащение спасательных шлюпок
- •Примерный набор первой медицинской помощи для спасательных шлюпок торговых судов
- •Перечень медицинских изделий и препаратов, входящих в аптечки, предназначенные для спасательных шлюпок
- •Инструкция по пользованию аптечкой первой помощи
- •Медицинская документация на судне
- •Глава 2
- •Первая медицинская помощь при кровотечениях
- •Место ранения: живот, грудь
- •Способы остановки наружного кровотечения
- •Внутреннее кровотечение (живот или грудь)
- •Правила наложения бинтов (повязок)
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах костей Ушибы
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Первая помощь при химических ожогах
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при тепловом (солнечном) ударе
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при поражении электрическим током и молнией
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзаниях
- •Первая помощь при замерзании
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при утоплении
- •Особенности проведения искусственного дыхания
- •Критерии эффективности непрямого массажа сердца
- •Контрольные вопросы
- •Глава 3 реанимационные мероприятия
- •Признаки жизни пострадавшего
- •Порядок оживления
- •Контрольные вопросы
- •Кровоизлияние в мозг
- •Ранение грудной клетки и живота
- •Первая помощь при ранениях
- •При попадании инородного тела
- •При шоке
- •При обмороке (потере сознания)
- •Транспортировка пострадавших
- •Контрольные вопросы
- •Острый гастрит
- •Острый аппендицит
- •Острый холецистит
- •Повреждение глаз
- •Заболевание зубов
- •Контрольные вопросы
- •Б) При поражении ахов удушающего действия
- •В) При поражении ахов общеядовитого действия
- •Различают три степени поражения ахов
- •Первая помощь при переломах (открытые и закрытые переломы)
- •Утопление
- •Травмы взрывной волной
- •Массовые травмы
- •Контрольные вопросы
- •Первая медпомощь при укусах ядовитых змей, опасными животными воды и суши. Защита членов экипажа от укуса комаров и других кровососущих насекомых
- •Защита членов экипажа от укусов комаров и других кровососущих насекомых
- •Контрольные вопросы
- •Первая медицинская помощь при острых отравлениях
- •Основные профилактические мероприятия
- •Первая помощь при отравлениях ядом
- •Первая помощь при болях в животе
- •Контрольные вопросы
- •Заразные болезни, основы их эпидемиологии, лечебно-профилактические мероприятия
- •Некоторые сведения об инфекционных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Глава 5 оформление завещания. Смерть
- •Ранние признаки смерти
- •Поздние признаки смерти
- •Выяснить состояние пострадавшего
- •Наиболее поздние признаки смерти
- •Захоронение трупа
- •Сохранение трупа
- •Контрольные вопросы
- •Диагностические признаки при потере сознания
- •Сильная боль в животе:сопутствующие симптомы
- •Боль в груди:сопутствующие симптомы
- •1. Консультация с врачом по радио
- •Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
- •8. Прочие замечания.
- •9. Указания, сделанные врачом по радио.
- •6. Проблемы.
- •8. Указания, сделанные врачом по радио
- •Форма медицинской отчетности для моряков
- •Карантинные радиосообщения с судов, находящихся в море'
- •Международные правила по санитарному контролю. _ Сообщения о практике _
- •Наркотики и другие вещества, являющиеся объектом злоупотребления: рекомендации по идентификации1
- •Перечень медикаментов и рекомендации по их применению1
- •Характеристика некоторых сильнодействующих ядовитых веществ
- •Кессонная болезнь
- •Оказание первой медицинской помощи пострадавшему водолазу
- •Правила укладки и переноски пострадавшего при травмах и некоторых острых забоолеваниях (2)
- •1. Судовая аптека
- •2. Приобретение и хранение лекарств
- •3. Контролируемые лекарства
- •4. Применение анальгетиков (обезболивающих лекарств)
- •6. Побочные эффекты и взаимодействия лекарств
- •8. Замечание, касающееся использования пенициллина
- •Перечень лекарств Лекарства, которые, рекомендуется иметь в судовой аптеке
- •Действия
- •Хирургическое оборудование, материалы инструмент Приобретение и хранение
- •Публикации
- •Оборудование
- •Дезинфицирующие средства
- •Стерилизация предметов многократного пользования
- •Факторы способствующие развитию нервно-психических расстройств
- •Помощь психически больным
- •Список литературы
- •Дополнительная литература
Дезинфицирующие средства
1. Хлорная известь, 250 г — банка
Применение. В качестве средства дезинфекции и дезодорирования кала, мочи, стеклянной и фаянсовой посуды. (Нельзя использовать для дезинфекции металлических инструментов и резиновых предметов). Хлорной известью обильно сбрызгивают обрабатываемый материал, тщательно перемешивают (при необходимости) деревянным шпателем или иным предметом и оставляют не менее чем на 1 ч. При необходимости для облегчения перемешивания можно добавить небольшое количество воды.
Предостережение!
Банку следует открывать осторожно. После взятия порции извести банку необходимо плотно закрывать для предотвращения потери хлора.
Через год хлорная известь теряет значительную часть активности даже при правильном хранении. Банки хранят отдельно от лекарств.
Высококачественный гипохлорид кальция, 1 л, в гранулированной форме, содержащий около 70% активного хлора.
Применение. 1) для дезинфекции воды;
2) для дезинфекции гладких твердых поверхностей в камбузе и столовой, а также столовых приборов. Для этого растворяют 1,5 г гранул в 10 л воды.
Предостережение!
Такое же, как и в отношении хлорной извести. Примечание. Для дезинфекции 1000 л (1 т) питьевой воды достаточно 70 г высококачественного гипохлорита кальция.
Гипохлорид натрия, 10% раствор, 1 л.
Применение. Для дезинфекции гладких твердых поверхностей и предметов (столы, посуда, столовые приборы и т. п.) на камбузе и в столовой. Разводят 40 мл раствора в 10 л питьевой воды.
Предостережение!
Хранить отдельно от лекарств. На этикетке должна быть надпись «Дезинфицирующее средство».
Водный раствор карболовой кислоты, 30%, 1 л - бутыль
Применение. Для дезинфекции гладких твердых предметов, не соприкасающихся с пищей (двери, стены и т. п. Предварительно разводят водой 1:10, чтобы получить 3% раствор, который используют для дезинфекции.
Предостережение!
Бутыль следует открывать осторожно, так чтобы горлышко было направлено в противоположную от лица сторону. Карболовая кислота высоко токсична.
Хранят отдельно от лекарств. На этикетке должна быть надпись «Яд!».
Стерилизация предметов многократного пользования
Обработкой и стерилизацией предметов многократного пользования должны заниматься только те лица, которые прошли специальную подготовку по методам стерилизации.
При упаковке и стерилизации впрок предметов многократного применения необходимо иметь в виду следующие моменты. В обычных условиях хранения вПО. Полотенца хирургические, хлопчатобумажные, 12 шт.
чистом месте предметы, упакованные в материал, выдерживающий стерилизацию паром под давлением (в автоклаве), и про-стерилизованные с соблюде чистом месте предметы, упакованные в материал, выдерживающий стерилизацию паром под давлением (в автоклаве), и про-стерилизованные с соблюдением всех правил, сохраняют стерильность не менее 30 дней. Это относится также и к предметам, упакованным в выдерживающую автоклавирование пластиковую упаковку. Нарушение целостности упаковочного материала способствует загрязнению простерили-зованных предметов.
Инсектициды
Применение. Для борьбы с мухами, комарами, тараканами, вшами, клопами, блохами и вредителями продуктов питания. В зависимости от необходимости на борту судна должны быть инсектициды остаточного действия, препараты для объемной обработки, препараты, растворенные в дезодорированном керосине, аэрозольные препараты и порошкообразные препараты соответствующих инсектицидов. Инсектициды следует применять в строгом соответствии с инструкциями фирмы изготовителя.
Предостережение!
Необходимо избегать загрязнения инсектицидами напитков, продуктов питания, готовых блюд, а также поверхностей, с которыми соприкасается пища.
Родентициды (яды для уничтожения грызунов)
Применение. Для борьбы с грызунами на борту судна. Такие антико-агулянтные родентициды, как варфарин и дифенадион, продаются под различными фирменными названиями. При их применении необходимо строго соблюдать инструкции фирмы изготовителя.
Предостережение!
Большинство родентицидов ядовиты и для людей.
Нервно-психические расстройства
Пребывание на судах психически больных недопустимо. Психические расстройства разделяются на две группы 1— незначительные изменения психики; 2— пограничные (непсихотические состояния, не достигающие степени душевного заболевания — психоза).
Психические заболевания (психозы) — это заболевания, при которых наблюдаются несвойственные здоровой психике проявления, что выявляется в отражении реального мира и нарушении поведения. При психозах изменяется мышление, извращается суждение, без объективного повода меняется настроение, совершаются немотивированные поступки. Большинство психически больных людей неспособно правильно оценить свои чувства, мысли, действия.
Для квалификации заболевания (1 или 2 группа) необходимо учитывать:
Ясность сознания, способность ориентироваться в окружающей обстановке. Расстройства сознания наблюдаются только при психозах.
Стабильность или нестабильность настроения. Наличие тоски, мрачности, заторможенности, высказывания о нежелании жить и некоторые другие свойствены психозу.
Мотивированные или немотивированные тревога, страх - отмечаются при психозах.
Обманное восприятие действительности(говорят, угрожают, обзывают и пр.), а также зрительные обманы присущи психозу.
Мышление — логичность, последовательность (определяются при беседе).
Поведение, его адекватность обстановке.
Критическая оценка своего состояния — мышления, переживания, настроения и пр. (определяется при беседе).