Глава XXVI

достигнута быстрее при снижении активности заднего отдела гипоталамуса, и наоборот. Интересно также установить следующее:

1. Характер влияния вдыхания возрастающих концентраций СОг (3—10%) у .кошек, находящихся под поверхностным наркозом (см. [302, 303, 313, 339]), на синхронизирующее ЭЭГ действие пентотала, вводимого с постоянной скоростью. (Можно ожидать, что на фоне вдыхания С0₂ для изменения ЭЭГ потребуется больше пентотала.)

2. Влияние повреждений переднего и заднего отделов гипоталамуса на указанное действие пентотала.

Если наша гипотеза правильна, то при разрушении переднего отдела гипоталамуса порог действия пентотала повысится, а при разрушении заднего отдела гипоталамуса понизится. Необходимо, конечно, проследить за тем, чтобы в контроле влияния гипервентиляции и внутривенного введения пентотала на ЭЭГ были воспроизводимыми и постоянными.

Вспомогательные проблемы

Теоретические соображения и гипотезы, изложенные в данной главе, приложимы к многочисленным проблемам. Читатель, который следил за нашими рассуждениями, сможет сам выбрать проблему и поставить соответствующие эксперименты. Поэтому мы ограничимся здесь перечислением некоторых направлений исследования, которые кажутся нам особенно многообещающими.

1. Исследования влияния лишения сна [32] показывают, что первоначально возникает фаза повышенной раздражительности, связанная с повышением частоты колебаний на ЭЭГ [897]. На более поздних стадиях отмечается ухудшение проводимости кожи, уменьшение тонуса мышц и падение температуры тела, что указывает на снижение реактивности эрготропной системы. Пробы с мехолилом и норадреналином позволяют выяснить характер изменений равновесия вегетативных систем и их влияний на активность коры в этих условиях.

2. Предлагается расширить изучение проб с мехолилом и норадреналином: а) поставить их у пожилых

ДАЛЬНЕЙШИЕ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

581

людей и выяснить корреляцию с психическим состоянием для того, чтобы определить не только характер физиологического равновесия вегетативных систем в старости, но также его возможное значение для возникновения старческих изменений психики; б) поставить эти пробы у больных эпилепсией, умственно отсталых, алкоголиков и лиц, совершивших сексуальные преступления; в) изучить влияние менструации и полового созревания на равновесие вегетативных систем с помощью этих проб.

3. Хотя Мориарти [664] убедительно показал, что лечение СО,2 наиболее эффективно при повышенной симпатической реактивности (группа I по мехолилу), не известно, связано ли это улучшение со снижением симпатической реактивности. Нет также данных относительно состояния парасимпатической системы в этих условиях. Применение проб с мехолилом и норадреналином до и после лечения поможет ответить на эти вопросы.

4. Применение проб с мехолилом и норадреналином вскоре после первого сеанса терапии электрошоком и по окончании курса лечения и их сравнение с результатами проб до лечения поможет выяснить природу физиологических сдвигов, происходящих под влиянием лечения. Эти пробы позволят выявить реактивность вегетативной системы в различных клинических группах в острых и хронических случаях. Аналогичные исследования следует провести на больных, леченных инсулиновой комой, чтобы выяснить физиологическую основу отмеченных клиницистами различий между этими двумя формами шока Г14].

5. В литературе имеются отрывочные сведения, указывающие на возможность сдвига равновесия вегетативных систем и возрастания парасимпатической реактивности, аналогичного состоянию «парасимпатической настройки», описанному в гл. V. Перечислим кратко эти наблюдения: а) у психоневротиков состояние эмоционального возбуждения сопровождается повышением кожной температуры, тогда как в норме наблюдается ее снижение [509]; б) при холодовой пробе в некоторых случаях шизофрении происходит снижение кровяного давления вместо повышения [409]; в) при депрессивных состояниях и шизофрении уровень сахара крови после электро-

582