Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3kurs_6semestr_met.doc
Скачиваний:
369
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
1 Mб
Скачать

7. Ситуационные задачи:

1. При проверке конструкции частичных съемных протезов на верхней и нижней челюстях определяется неплотное прилегание восковых базисов к модели. Ваша тактика при этом?

2. При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется небное расположение отростка кламмера. Допустимо ли это?

3. При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Какова тактика врача при этом?

4. При проверке конструкции частичных съемных протезов определяется расширение зубных дут в боковых отделах. Назовите возможные последствия и пути их устранения.

5. При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется отсутствие контакта справа между естественными и искусственными зубами. Какая ошибка допущена и как ее устранить?

Схема ориентировочной основы действий (ООД) при проверке конструкции протезов:

А. Окклюдатор

1. Шарнир

2.Штифт межальвеолярной высоты

- отсутствие люфта, движение рам только в одном направлении.

- в сомкнутом положении окклюдатора должен быть погружен до упора в площадку.

Б. Гипсовые модели в окклюдаторе

1. Протезное ложе.

2. Границы

- отсутствие пор, повреждений.

- сохранение объема переходной складки, тяжей, уздечек, четкость линии "А".

В. Восковые базисы с искусственными зубами.

1. Прилегание к модели

2. Края

3. Жесткость

4. Смыкание зубов

5. Искусственная десна

6. Искусственные зубы

- плотное.

- до переходной складки на модели, закругленные, объемные.

- укрепление проволокой.

- плотный, одномоментный множественный контакт

(согласно зубным признакам центральной окклюзии).

- моделированы десневые сосочки, освобождены от воска шейки зубов.

- должны быть расставлены по вершине альвеолярных гребней.

Г. Одновременное введение базисов с искусственными зубами в полость рта

1. Смыкание зубных

рядов

2. Окклюзионная поверхность

3. Высота нижней трети лица в центральной окклюзии.

4. Движения нижней

челюсти при сомкнутости зубных рядов

5.Высота искусственных зубов

6. Линия между центральными резцами

7.Ширина фронтальных шести зубов

8. Нижний край верхних передних зубов

- плотное одномоментное, множественное: согласно признакам центральной окклюзии

- соответствие расположения уровню протетической плоскости

- проверить правильность определения (на 2 мм меньше высоты физиологического покоя); отметить правильность анатомического строения лица больного

- плавный, скользящий контакт, обязательно наличие контакта не менее чем в трех функциональных группах зубов

- при улыбке обнажается 2/3 длины коронки передних искусственных зубов.

- совпадает со срединной линией лица

- по ширине ротовой щели до углов рта

- на уровне нижнего края красной каймы верхней губы или на 1-2 мм ниже нее

1.Фасон зубов

2.Цвет зубов

3.Разговорные пробы

- гармония с формой лица (треугольное, овальное, квадратное).

- гармония с цветом естественных зубов.

- четкость речи, разобщение между зубными рядами 3-4 мм во время разговора.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]