76. Долікарняна меддопомога потерпілим при опіках

За тяжкістю опіки поділяються на 4 ступені:

І- почервоніння шкіри, трохи набряку;

ІІ- поява пухирів;

ІІІ- пошкодження шкіри і тканин, омертвіння їх;

ІV- обвуглювання тканин і шкіри в місці опіку.

Перша допомога і мета – не зробити потерпілому гірше і не спричинити йому додаткових страждань.

Уражені ділянки захищають накладанням стерильної пов’язки. Не можна докладати ніяких зусиль для очищення шкіри від прилиплого або пригорілого одягу, не проколювати пухирі, так як можна внести інфекцію. Необхідно, насамперед, загасити палаючий одяг, накинувши на нього мокре пальто або якусь щільну тканину, притиснути потерпілого до землі і гасити вогонь. Суворо заборонено торкати відкриту рану руками, змащувати мазями, присипати порошком або навіть промивати водою. Обробляти опікові рани слід максимально обережно, щоб не занести гноєтворних мікробів. Пухирі треба прикрити захисною стерильною пов’язкою, змоченою розбавленим спиртом, одеколоном чи навіть горілкою.

При масивних та глибоких опіках може розвиватись шок. Ознаки шоку:блідість шкіри, поверхневе дихання, частий, але слабкий пульс, повна байдужість до оточуючих. Потерпілого необхідно загорнути в чисте простирадло, вкласти в ліжко, тепло вкрити, давати сердечні краплі і якомога більше теплої солодкої рідини – води, чаю, кави, забезпечити спокій до прибуття лікаря.

При опіках І і ІІ ступеню ушкоджену ділянку шкіри можна змочити міцним розчином марганцівки (вишневий колір розчину) або 20% водним розчином питної води (1ч.л. на склянку кип’яченої води).

При опіках слизових оболонок і ротової порожнини їх промивають слабким водним розчином питної соди.

77. Долікарняна меддопомога потерпілим при ураженні електрострумом

Потерпілого потрібно негайно звільнити від контакту з предметами, які знаходяться під напругою, оскільки від тривалості дії струму залежить ступінь ураження. Для цього необхідно вимкнути струм; або відтягнути потерпілого за одяг, не торкаючись руками відкритих ділянок тіла; або перерубати ел.провід сокирою з сухим дерев’яним топорищем, або перекусити інструментом з ізольованими ручками. На лінії ел.мережі, яку не можна швидко відключити, слід зробити коротке замикання проводів, накинувши на них гнучкий провід певного діаметра, заземливши перед тим один його кінець, а до другого кінця закріпити тягар. Накидати провід потрібно так, щоб він не торкався людей.

Якщо потерпілий в момент ураження струмом перебуває на висоті, вимкнення установки може призвести до його падіння, тому потрібно подбати, щоб він не отримав травму при цьому. Рятівникові необхідно подбати і про свою безпеку, ізолювавши свої руки, а тоді вже допомагати. На руки можна одягти гумові рукавиці або замотати їх сухою вовняною тканиною, голову прикрити суконним кашкетом, накинути на потерпілого гумовий килимок, прогумований плащ або суху тканину. Можна також для ізоляції стати на гумовий килимок або суху дошку. Рекомендується по можливості діяти однією рукою.

Якщо потерпілий стоїть на землі і судомно стискує в руці провід, потрібно відділити його від ґрунту, підклавши суху дошку.

При ураженні ел.струмом необхідно викликати лікаря. При розладі дихання і зупинці пульсу у потерпілого внаслідок різкого погіршення кровообігу мозку і кисневого голодування розширюються зіниці, шкіра і слизові оболонки синіють. В таких випадках слід проводити штучне дихання і масаж серця. Спроба оживлення ефективна лише тоді, коли з моменту зупинки серця минуло не більше 4хв.

Не можна закопувати потерпілого в землю, оскільки це може лише зашкодити. При ураженні блискавкою надають таку ж саму допомогу.