- •А.Д. Табарчук, е.В. Быков, в.Е. Конов, д.А. Табарчук,
- •Медицинское обеспечение профессионального
- •(Избранные лекции)
- •Глава 1 биохимические и физиологические основы тренировки (Табарчук а.Д.)
- •Глава 5 сердце спортсмена (Табарчук а.Д.,Быков е.В.,
- •Глава 6 спортивные травмы (Конов в.Е., Табарчук д.А.,
- •Глава 7 дегенеративные заболевания
- •Глава 8 остехондропатии (Табарчук д.А.)
- •Глава 9 восстановление организма спортсменов и профилактика перенапряжений (Быков в.Е., Табарчук д.А., Клещев д.Н.)
- •Глава 10 допинги и последствия их
- •1.1. Введение
- •1.2 Биоэнергетика мышечной деятельности и принципы
- •1.3 Структурно - биохимические и физиологические основы
- •Скоростно-силовых качеств
- •1.4 Основные направления адаптационных изменений в
- •Вопросы с альтернативным ответом.
- •Спортивный врач в команде - это
- •2 Врачебно – педагогический контроль
- •2.1 Формы контроля тренировочного процесса
- •2.2 Оперативный контроль
- •2.5 Врачебно-педагогические наблюдения на тренировках,
- •3 Скоростно-силовая подготовка и её
- •3С. Последствия воздействия ср на органеллы :
- •4С. Избыточный стрессор - вызывает переполнение
- •5С. Избыточный стресс и ишемия нейронов
- •6С. Интоксикации (биохимический стрессор):
- •7С. Факторы, способствующие возникновению
- •Правильно неправильно
- •4.3 Недовосстановление
- •4.5 Паническое расстройство
- •4.7 Перетренированность
- •4.8 Астма физического напряжения (бронхиальная)
- •5 Сердце спортсмена
- •5.2 Морфо-функциональные особенности сердечно-сосудистой
- •5.4 Иннервация и проводящая система сердца
- •5.5 Нервная регуляция процесссов жизнедеятельности –
- •5.6 Синдром вегетативной дистонии
- •5.7 Нарушения ритма сердечных сокращений (аритмии)
- •5.8 Пароксизмальная тахикардия, синдром
- •5.9 Предсердно-желудочковая блокада
- •5.10 Синдром слабости синусового узла
- •5.11. Экстрасистолия
- •5.12«Синдром удлиненного qt»
- •5.13 Острое физическое перенапряжение сердца, сердечная
- •5.14 Гипертрофическая кардиомиопатия
- •5.15 «Внезапная смерть спортсменов»
- •5.16Внезапная сердечная (аритмическая) смерть
- •5.17. Пролапс митрального клапана и дисплазия
- •5.18 Заболевания сердца, пороки и аномалии его строения,
- •5.19Вопросы с альтернативным ответом.
- •6 Спортивные травмы
- •6.1. Введение
- •6.2 Стадии травматической болезни
- •6.3 Основные симптомы травм опорно-двигательного
- •6.4. Повреждения суставов
- •6.6 Травмы связок коленного сустава
- •6.7. Травмы голеностопного сустава
- •6.8. Травмы мышц (закрытые)
- •6.9. Черепно-мозговые травмы (закрытые)
- •6.10. Травмы сердца
- •6.11. Принципы первой помощи, лечения и реабилитации
- •6.12. Профилактика травм
- •7. Дегенеративные заболевания позвоночника
- •7.1. Анатомические особенности позвоночника
- •7.2. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз
- •7.3 Вопросы с альтернативным ответом
- •8. Остеохондропатии
- •8.1. Введение
- •8.2. Болезнь Кенига (рассекающий остеохондроз тазобедренного и
- •8.3. Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости
- •8.4 Вопросы с альтернативным ответом
- •9. Восстановление организма спортсмена и
- •9.1. Введение
- •9.2 Исследование и оценка интенсивности восстановительных
- •9.3 Классификация средств и методов восстановления,
- •9.4 Рациональное питание спортсменов: роль углеводов, жиров
- •9.5 Микронутриенты, адаптогены, антиоксиданты, кардиопро-
- •9.6 Рациональный питьевой режим спортсмена
- •9.7Сон и его роль в восстановлении организма
- •10. Допинги и последствия их применения
- •10.1. Введение.
- •10.2. Опасные последствия применения допингов
- •10.3. Система антидопингового контроля
- •10.4. Запрещенные классы веществ и запрещенные методы
- •10.4 Вопросы с альтернативным ответом
- •Список основной литературы
- •1. Биохимические и физиологические основы тренировки
- •5. Сердце спортсмена
- •7. Дегенеративные заболевания позвоночника у спортсменов
- •9. Восстановление организма спортсмена и профилактика
- •10. Допинги и последствия их применения
- •Министерство спорта, туризма и молодежной
- •Список литературы
- •1. Врачебно – педагогический контроль
- •1.1. Формы контроля тренировочного процесса
- •1.2. Оперативный контроль
- •2. Предпатологические и патологические
- •2.1. Переутомление и донозологическая астения
- •2.2. Острое физическое перенапряжение сердца
- •2.3. Перетренированность
- •3. Спортивные травмы
- •3.1. Введение
- •3.3. Профилактика травм
- •Список рекомендуемой литературы
- •Учебники и учебные пособия
10.4 Вопросы с альтернативным ответом
1. Использование спортсменами допингов заканчивается болезнями и преждевременной смертью.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
2. Допинги вызывают тяжелые заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, воспаление предстательной железы (простатит), прекращают производство спермы.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
3. Анаболические стероиды (допинги) вызывают импотенцию.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
4. Женщины-спортсменки под влиянием анаболиков приобретают мужской голос, у них начинают расти усы и борода, они теряют способность рожать детей.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
5. Применение анаболиков не вызывает закрытия зон роста в костях скелета подростков.
ПРАВИЛЬНО НЕПРАВИЛЬНО
6. Употребление анаболиков не может быть причиной травм.
Приложение А
СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ
Агонист – вещество, действующее так же, как нейромедиатор или гормон, или усиливающее действие нейромедиатора или гормона.
Адаптация – процесс приспособления организма к изменяющимся условиям среды. В процессе адаптации к гипоксии возникает новая популяция митохондрий с более совершенными кинетическими свойствами и способностью функционировать эффективней.
Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ, аденозинтрифосфат) – основное макроэргическое (богатое энергией, высокоэнергетическое) соединение, являющееся универсальным и единственным аккумулятором и распределителем энергии в живом организме.
Адреналин – гормон мозгового вещества надпочечников, с физиологическим влиянием, аналогичным воздействию симпатических нервов.
Азота оксид (NO) – оксид азота, продуцируемый эндотелием кровеносных сосудов, является ведущим вазодилататором и ключевым фактором рабочей гиперемии. Его продуцирование увеличивается адекватно росту потребности клеток в кислороде. При умеренной (нормальной) стресс-реакции продуцирование оксида азота возрастает. При чрезмерной стресс-реакции продукция оксида азота снижается, обуславливая стрессорный спазм коронарных сосудов, стрессорное гипертензивное состояние.
Актин – основной сократительный белок тонкого мышечного волокна.
Активная реакция среды – кислая, щелочная или нейтральная, зависит от соотношения концентрации ионов водорода (Н+) и гидроксила (ОН-) в среде. Активная реакция среды определяется водородным показателем (величиной рН).
Аминокислоты – органические кислоты, содержащие аминогруппу (-NH2). Основной структурный компонент белков. Заменимые аминокислоты синтезируются в организме человека. Незаменимые аминокислоты не синтезируются в тканях организма человека.
Анаболизм – совокупность процессов синтеза тканевых и клеточных структур и необходимых для жизнедеятельности соединений. Одна из сторон метаболизма (обмена веществ), пластический обмен.
Анаэробный обмен – процесс расщепления глюкозы, гликогена в тканях организма без участия кислорода (О2), до молочной кислоты и сопровождающийся образованием АТФ.
Андрогены – мужские половые гормоны стероидного происхождения, секретируемые половыми железами и сетчатой зоной коры надпочечников; наибольшей активностью среди них обладает тестостерон.
Антигипоксанты – вещества уменьшающие гипоксию в клетках (например – за счет увеличения утилизации кислорода, поступающего в клетки).
Антиоксиданты – вещества, тормозящие реакции перекисного окисления мембранных липидов и гиперпродукцию свободных радикалов.
Антифосфолипидный синдром (АФС)– синдром, в основе которого лежит развитие аутоиммунной рекции на фосфолипидные детерминанты, присутствующие в биомембранах (клетки эндотелия сосудов, нервной ткани, митохондрии, тромбоциты и др.). Вызываемая различными факторами (хронические инфекции, вирусоносительство, избыточный стресс и др.) активация апоптоза сопровождается увеличением в сыворотке концентрации антител к фосфолипидам (АФЛ) и последующим развитием антифосфолипидного синдрома. АФС встречается у 10-15 % носителей вируса герпеса.
Основные клинические проявления АФС: повторяющийся венозный тромбоз нижних конечностей, тромбозы артерий (сердца, кишечника, легочной артерии, мозга), акушерская патология, мигрень, эпилептиформные припадки, асептический некроз головки бедра, хронические язвы голени, эндокардит, тромбоцитопения и др.
Апоптоз – форма гибели (программированная гибель) клеток, проявляющаяся в уменьшении её размеров, конденсации и фрагментации хроматина, уплотнении наружной и цитоплазматических мембран без выхода содержимого клетки в окружающую среду. Апоптоз – антипод другой формы гибели клеток – некроза.
Программированная гибель клеток – активная форма самоликвидации клетки, являющаяся результатом реализации её
генетической программы или ответом на внешние сигналы и требующая затрат энергии и синтеза макромолекул de novo. Термины “апоптоз” и “программированная гибель клеток” используются как равнозначные.
Асистолия – отсутствие сокращений (систол) предсердий или желудочков сердца. Короткий период асистолии называют паузой.
Астения – (греч. Asthenia – слабость, бессилие) психопатологическое состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, эмоциональной лабильностью, нарушениями сна, внимания, памяти, сексуальной функции и др.
Ацетилхолин – низкомолекулярный медиатор (передатчик), использующийся в нервно-мышечных синапсах (соединениях), вегетативной нервной системе и центральной нервной системе.
Аэробный обмен (клеточное дыхание) – процесс распада и окисления углеводов, жиров, белков, протекающий в митохондриях, с участием кислорода, завершается образованием АТФ.
Белки полноценные – белки пищи, в состав которых входят все незаменимые аминокислоты.
Блокада – замедление или прерывание проведения импульсов через тот или иной участок сердца.
Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения.
Брадикардия – уменьшение нормальной частоты сердечных сокращений в состоянии относительного покоя, когда величина пульса менее 60 в 1 минуту.
Буферная емкость – величина, характеризующая способность буферных систем связывать ионы водорода (Н+) или гидроксила (ОН-) в недиссоциирующие или малодиссоциирующие соединения и поддерживать постоянство рН среды.
Вегетативная нервная система (автономная) – часть нервной системы, иннервирующая гладкие мышцы кровеносных сосудов, внутренних органов, сердце, внешнесекреторные железы, кожу. Она подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы.
Вегетативный ганглий – симпатические ганглии (симпатический ствол, крупные нервные сплетения в грудной и брюшной полости), парасимпатические ганглии – расположены вблизи отиннервируемых органов или непосредственно в них.
Водородный показатель (рН) – показатель концентрации ионов водорода и ионов гидроксила в водно-дисперсных системах организма (в клетках, крови, желудочном соке, слюне и т.д.) Соотношение этих концентраций определяет активную реакцию среды раствора (нейтральная, кислая, щелочная среда). рН-оптимум фермента – значение рН среды, при котором фермент максимально активен.
Водно-солевой обмен – совокупность процессов распределения воды и электролитов между внутриклеточным и внеклеточным пространством, а также между организмом и внешней средой.
Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) – низкомолекулярный тормозной нейромедиатор нервной системы.
Ганглий – нервный узел, ограниченное скопление нейронов и нервных волокон, расположенное по ходу нерва и окружённое соединительнотканной капсулой.
Гемоглобин – сложный белок эритроцитов крови, состоящий из небелковой части (гема) и белковой части (глобина) и выполняющий транспортную (перенос газов) функцию. Гемоглобин является также мощной буферной системой.
Ген – наименьший участок хромосомы, обуславливающий синтез определенного белка.
Гетерохронность восстановления – разновременность восстановления веществ (углеводов, жиров, белков), израсходованных в процессе двигательной деятельности.
Гипогликемия – пониженное содержание глюкозы в крови (ниже 3 ммоль/л-1), сопровождается развитием смертельно опасного патологического состояния, требующего проведения мероприятий неотложной помощи.
Гипоксия (недостаток кислорода в тканях) – типовой патологический процесс, развивающийся в результате недостаточности биологического окисления, приводящий к нарушению энергетического обеспечения функций и пластических процессов в организме. Причиной такой недостаточности является дисфункция митохондриальных ферментов (митохондриальная дисфункция). “Любое патологическое состояние прямо или косвенно связано с нарушением кислородного гомеостаза организма” (В.И. Покровский, 2004).
Гликоген (животный крахмал) – основной энергетический полисахарид организма, который откладывается в клетках мышц, печени.
Гликемический индекс – рассчитывается по приросту «кривой глюкозы крови» после принятия тестируемой пищи, содержащей 50 г углеводов и сравнения с аналогичной кривой, получаемой после употребления такого же количества углеводов из стандартной пищи.
- Высокогликемическая пища – глюкоза, хлеб, картофель, каша, спортивные напитки.
- Среднегликемическая пища - сахароза, безалкогольные напитки, овёс, бананы, манго.
- Низкогликемическая пища – фруктоза, молоко, йогурт, чечевица, яблоки, апельсины.
Глутамат – аминокислота, используемая нейронами головного и спинного мозга в качестве возбуждающего нейромедиатора.
Глюкагон – гормон поджелудочной железы, повышающий количество глюкозы в крови.
Глюкокортикоиды – гормоны коры надпочечников кортизол и кортикостерон.
Глюкоза – основной моносахарид и энергосубстрат организма, являющийся структурным компонентом сложных углеводов.
Гомеостаз - совокупность процессов, обеспечивающих поддержание постоянства внутренней среды организма (температуры тела, артериального давления, активной реакции среды, парциального давления кислорода, количества форменных элементов крови и т. п.).
Гонада – половая железа, образующая половые клетки, секретирует половые гормоны. У женщин - яичник, у мужчин – семенники.
Гормоны – биологически активные вещества, прордуцируемые железами внутренней секреции, группами клеток или отдельными клетками; выделяются в кровь и специфично воздействуют на другие клетки или молекулы (клетки мембран, ферменты и др.).
Гуморальная регуляция – регуляция жизнедеятельности, осуществляемая биологически активными веществами, находящимися в жидких средах организма.
Двигательная единица (нейромоторная единица) – группа мышечных волокон и мотонейрон, который их иннервирует.
Дегидратация – обезвоживание.
Дефибрилляция- самый эффективный способ прекращения фибрилляции желудочков сердца - электрическая дефибрилляция.
Диссомния – расстройства сна, бессонница.
Дисплазия соединительной ткани (синдром соединительнотканной дисплазии) – аномалия тканевой структуры, в основе возникновения которой лежит генетически обусловленное нарушение соотношения между содержанием коллагенов различного типа (Г.А. Макарова, С.А. Локтев, 2005). Есть основания предполагать, что увеличение числа случаев соединительнотканной дисплазии, наблюдающееся в настоящее время, связано с патогенными воздействиями, имевшими место в онтогенезе, из-за ухудшения экологической обстановки, плохого питания и стрессов.
К соединительнотканным дисплазиям сердца относятся следующие аномалии соединительнотканного каркаса сердца:
- изолированный клапанный пролапс,
- комбинированный клапанный пролапс,
- расширение луковицы аорты,
- аневризма легочной артерии,
- аневризма синуса Вальсальвы,
- аневризма межпредсердной перегородки,
- ложные хорды левого желудочка,
- бикуспидальная аорта.
Отмечается очень частое сочетание таких соединительнотканных дисплазий сердца с разнообразными проявлениями системной аномалии соединительной ткани.
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота – содержащийся в клеточном ядре биополимер, кодирующий информации о синтезе белка и определяющий наследственную передачу признаков и свойств организма.
Дыхательный центр – система взаимосвязанных нейронов, управляющих процессом внешнего дыхания и находящихся в ретикулярной формации ствола.
Инсулин – гормон (пептидный) поджелудочной железы, понижающий концентрацию глюкозы (сахара) в крови, способствующий её проникновению в клетки и синтезу углеводов, жиров и белков в клетках.
Инсомния – бессонница.
Калий – концентрация калия в клетках значительно выше, чем во внеклеточной жидкости; в связи с диффузией калия из клеток по градиенту концентрации возникает мембранный потенциал.
Каналы ионные – специализированные белки, расположенные в клеточных мембранах, через гидрофильные поры которых может происходить обмен определенными атомами. Каждый тип каналов предназначен для определенных ионов и имеет для этого соответствующее строение и размеры пор. Ионные каналы открываются или закрываются в определенных условиях.
Капилляр – мельчайший кровеносный сосуд, через стенки которого происходит обмен веществ и газов между клетками и кровью; диаметр капилляров 2 – 20 мкм. Стенки капилляров образованы одним слоем эндотелиальных клеток.
Каротидный синус – скопление нервных клеток, находящееся в области ответвления внутренней сонной артерии от общей сонной артерии.
Катаболизм (диссимиляция) – совокупность процессов распада в организме углеводов, жиров, белков для энергетического и пластического обеспечения жизнедеятельности.
Кортизол - гормон коры надпочечников (стероидного происхождения), являющийся основным гормоном стресса.
Кора больших полушарий – важнейшая составная часть больших полушарий мозга, функционально разделяющаяся на сенсорные, моторные и ассоциативные области.
Кортизол – основной гормон стресса, стероидного происхождения гормон коры надпочечников, относится к глюкокортикоидам.
Кортикостероиды – стероидные гормоны коры надпочечников; подразделяются на глюкокорткоиды (кортизол и кортикостерон) и минералокортикоиды (альдостерон).
Креатинфосфат – макроэргическое (высокоэнергетическое) соединение, используемое для максимально быстрого восстановления (ресинтеза) АТФ в клетках; поддерживает относительное постоянство АТФ в клетках.
Лимбическая система – совокупность функционально связанных друг с другом структур мозга, расположенных в виде кольца в области соединения ствола и полушарий мозга (гиппокамп, мамиллярные тела миндалины, свод, перегородка и прилегающие области древней коры). Лимбическая система участвует в формировании мотиваций и эмоций, обеспечивает сложнокоординированные движения.
Липотимия – предшествующие сердечному приступу предвестники в форме субъективных ощущений (чувство озноба, холода в ногах, потливость, абдоминальный дискомфорт, частая отрыжка, тошнота, рвота, ухудшение зрения, нарушения чувствительности, мышечные судороги). Их детальный анализ делает возможной своевременную диагностику заболеваний сердца, которые могут привести к ВКС.
Макроэргические соединения – высокоэнергетические соединения (АТФ, креатинфосфат идр.), имеющие химические связи, при разрыве которых выделяется не менее 7 ккал.моль-1 вещества свободной энергии.
Медиатор – биологически активное вещество, выделяемое нервными окончаниями (в синапсе) в качестве химического посредника для передачи сигнала (нервного импульса) постсинаптической клетке.
Мерцание (фибрилляция) желудочков сердца– очень частая, полностью дезорганизованная (от 400 до 700 сокращений за 1 минуту), нерегулярная и совершенно неэффективная работа предсердий или желудочков, сопровождающаяся прекращением кровообращения. Это наиболее опасная форма аритмий сопровождается резким снижением сердечного выброса и смертью. Только немедленные реанимационные мероприятия могут спасти больному жизнь. Клиническая картина трепетания и мерцания желудочков сердца:
- бледность кожных покровов;
- артериальное давление не определяется;
- сердечные тоны не выслушиваются, пульс исчезает;
- сознание утрачивается через 10-20 секунд от начала приступа;
- появляются судороги;
- расширяются зрачки;
- дыхание становится шумным и через 2 минуты исчезает;
- после 2 минут от начала приступа зрачки расширены, не реагируют на свет.
Констатируется клиническая смерть на основании факта потери сознания, прекращения кровообращения и дыхания.
Метаболиты – промежуточные или конечные продукты обмена веществ, образующиеся в результате биохимических реакций внутри клеток.
Миоглобин – железосодержащий белок мышц, который связывает поступающий в клетки кислород, необходимый для дальнейших аэробных превращений; по химическому строению и функциям близок к гемоглобину.
Миозин – основной сократительный белок толстых мышечных волокон, являющийся одновременно ферментом, катализирующим расщепление АТФ (миозиновая АТФ-аза). В толстом мышечном волокне содержится несколько сот молекул миозина.
Миокард – сердечная мышца.
Миофибрилла – функциональная единица мышечного волокна, состоящая из последовательно расположенных саркомеров.
Миофиламент – толстый и тонкий филаменты мышечного волокна.
Митохондрии – специализированные сложноорганизованные внутриклеточные (субклеточные) органеллы, содержащие ферменты системы переноса электронов и окислительного фосфорилирования, обеспечивают аэробное энергообразование в клетках. В кардиомиоцитах и нейронах 80-90% поступающего в клетку кислорода утилизируется митохондриями.
Митохондриальная дисфункция – типовой патологический процесс, являющийся обязательной составляющей любой патологии и обусловленный дисфункцией митохондриальных ферментов. Является важнейшим фактором возникновения гипоксии.
Молочная кислота (лактат) – конечный продукт анаэробного окисления углеводов (гликолиза).
Мышечное волокно – функциональная единица поперечно-полосатой мышцы, образованная слиянием многих клеток и состоит из большого количества миофибрилл, создающих специфическую поперечную исчерченность и обеспечивающих сокращение и расслабление мышц.
Мышечный тонус – постоянно поддерживаемое небольшое сокращение мышц, определяющее их сопротивление давлению и растяжению, а также способствующее поддержанию определенной позы.
Невроз – “…психогенное заболевание, возникающее на фоне особенностей личности и недостаточности психологической защиты с формированием невротического конфликта и проявляющееся функциональными нарушениями в эмоциональной, вегетативной и соматической сферах”.
Нейрон (нервная клетка) – один из двух классов клеток, представленных в мозгу - получающих, перерабатывающих и передающих информацию в форме биоэлектрических сигналов.
Нерв – совокупность нервных волокон проводящих электрические сигналы от рецепторов в центральную нервную систему или от центральной нервной системы к эффекторам.
Нервный импульс – потенциал действия, распространяющийся по нервному волокну благодаря возбуждению его мембраны.
Нервный центр – сочетание нейронов, связанных друг с другом синапсами и согласованно включающихся в регуляцию определённой функции или в осуществление рефлекторного акта.
Норадреналин – низкомолекулярный медиатор симпатического отдела вегетативной нервной системы; наряду с адреналином выделяется мозговым веществом надпочечников в качестве гормона.
Общий адаптационный синдром (используется наряду с понятием стресс) - неспецифическая приспособительная нейрогуморальная реакция организма на воздействие неадекватных факторов (стрессоров) внешней среды, подразделяющаяся на три фазы: тревоги, резистентности и истощения.
Обморок (синкопальное состояние) – кратковременное нарушение (потеря) сознания с потерей постурального мышечного тонуса. Сознание возвращается самостоятельно, через несколько секунд или минут. Обмороку может предшествовать предобморочное (пресинкопальное) состояние, описываемое как головокружение и\ или неполное выключение сознания. Обмороки могут быть предвестником (предиктором) внезапной кардиальной смерти. Смертность, в течение года после возникновения обморока, составляет: для кардиогенных обмороков – 30%, для вазовагальных, нейрогенных и метаболических – 6 – 12 %.
Парасимпатическая нервная система – часть вегетативной нервной системы, сохраняет постоянство внутренней среды, обеспечивает восстановительные процессы и запасание энергии.
Патологический процесс – “закономерная последовательность явлений, включающая защитно-приспособительные реакции и нарушения жизнедеятельности в разных сочетаниях, развивающиеся под действием патогенного фактора…” (Лосев Н.Н., 1995).
Патологический процесс (типовой) – (биоэнергетическая гипоксия и митохондриальная дисфункция, апоптоз, воспаление) может иметь место при разнообразных заболеваниях. С другой стороны, болезнь представляет сочетание разнообразных типовых патологических процессов.
Патогенез – (от греческого «патос» - страдание, «генезис» - происхождение) учение о болезни, механизмах её развития, течения и исходах.
Перекисное окисление липидов (ПОЛ) – процесс, протекающий в клетках в условиях нормальной жизнедеятельности и являющийся необходимым звеном таких процессов, как транспорт электронов в цепи дыхательных ферментов, метаболизм катехоламинов, фагоцитоз, синтез простагландинов, дифференцировка клеток. Оптимальный уровень активации ПОЛ дает положительный инотропный, хронотропный и и расслабляющий эффекты. Обеспечивается синтез эйкозаноидов, антибактериальная защита, уничтожение чужеродных клеток.
Чрезмерная активация ПОЛ и возникающая гиперпродукция свободных радикалов (СР – продукт перекисного окисления липидов) являются универсальным патофизиологическим феноменом при многих патологических состояниях (дистресс, гипоксия, чрезмерная физическая нагрузка, воздействие ионизирующей радиации, избыток углеводов, животных жиров в рационе питания, глистная инвазия и т.д.).
Пластичность – способность нервных элементов к перестройке функциональных свойств под влиянием длительных внешних воздействий или при очаговых повреждениях нервной ткани.
Потенциал действия – распространяемый импульс нейронов и мышечных волокон путем кратковременной деполяризации и реполяризации клеточной мембраны.
Прооксиданты – факторы, активирующие перекисное окисление липидов (антиоксиданты – подавляют перекисное окисление липидов).
Проводимость – способность живых тканей проводить возбуждение по своим структурам.
Проводящая система сердца – совокупность образований атипической мускулатуры (узлов, пучков, волокон), обладающих способностью генерировать возбуждение и проводить его ко всем отделам сердечной мышцы, обеспечивая их координированные сокращения.
Реакция – ответ организма на внешние или внутренние раздражители.
Резистентность – устойчивость (сопротивляемость) организма к действию повреждающих факторов среды; обеспечивается механизмами гомеостаза.
Ретикулярная формация – совокупность структур, занимающих центральную область ствола; получает афферентную информацию от сенсорных проводящих путей, играет важную роль в механизмах сна и бодрствования, контролирует рефлекторную деятельность спинного мозга, участвует в регуляции вегетативных функций.
Рибосомы – органеллы, осуществляющие синтез белков.
Ригидность – состояние высокой мышечной жесткости, включающее двухнаправленное сопротивление пассивному движению, которое зависит от скорости движения.
Сарколемма – возбудимая клеточная мембрана мышечного волокна.
Саркомер – компонент миофибриллы, ограниченный двумя Z- полосками и содержащий сократительный аппарат (миозин, актин, тропомиозин, тропонин), необходимый для процесса сокращения и расслабления.
Свободные радикалы – особый класс химических соединений, различных по атомарному составу, но характеризующихся наличием в молекуле непарного электрона и опасной для организма агрессивностью.
Серотонин – биологически активное соединение из группы биогенных аминов; нейромедиатор, стимулирует перистальтику кишечника, действует на гладкую мускулатуру некоторых сосудов, участвует в развитии аллергических реакций.
Сила – механическое взаимодействие между объектом и окружающей средой. Единицей измерения силы в системе СИ является ньютон.
Симпатическая нервная система – часть вегетативной нервной системы, управляющая реакциями борьбы и бегства.
Симпатоадреналовая реакция (СР) – немедленный ответ на воздействие стрессора, обеспечивающаяся скачком активности симпатической нервной системы и повышением выделения катехоламинов из мозгового слоя надпочечников, что вызывает мгновенную мобилизацию энергорессурсов (для бегства, борьбы). Если в результате СР угроза нарушения гомеостаза не устраняется, то развивается стресс, формированию которого способствуют катехоламины.
Синапс – область функционального соединения одного нейрона с другим, или нейрона с эффектором (которым может быть мышца или внешнесекреторная железа), где происходит передача нервных сигналов клеткам-мишеням.
Синкопальные состояния – характеризуются возникновением эпизодов внезапной кратковременной потери сознания (обморок), связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями ее регуляции, гипогликемией, эпилепсией. Смертность среди кардиологических больных, у которых имеют место синкопальные состояния, в 3 раза выше, чем среди больных с другими причинами обморочных состояний.
Синовиальная оболочка (мембрана) – сосудистая мембрана, секретирующая синовиальную жидкость в полость сустава.
Скорость – интенсивность изменения положения относительно времени; производное положения относительно времени.
Сокращение – состояние активации мышцы, при котором возникают поперечные мостики между миофиламентами в ответ на потенциал действия. Длина мышцы может при этом уменьшаться, оставаться неизменной или увеличиваться в состоянии активации.
Спастичность – патологически вызванное состояние повышенной возбудимости рефлекса растяжения.
Стресс – совокупность всех неспецифических изменений, возникающих под влиянием любых сильных воздействий (стрессоров) и сопровождающихся перестройкой защитных систем организма; при длительном действии стрессоров развивается адаптационный синдром, характеризующийся возростанием продукции гормонов гипофиза и коры надпочечников. Стресс – это состояние нарушенного гомеостаза.
Стрессоры – факторы, вызывающие стресс (нарушающие гомеостаз): чрезмерная физическая или психоэмоциональная нагрузка, боль, перегревание, переохлаждение, недостаток кислорода, инфекция, обезвоживание и т.д. Стрессоры бывают экзогенные (факторы внешней среды) и эндогенные (воспаление, боль и др.).
Стресс-реакция – адаптационный процесс, направленный на поддержание (восстановление) гомеостаза. Если сила и продолжительность воздействия стрессора носят умеренный характер имеет место адаптивный (положительный) эффект стресс-реакции. Чрезмерное стрессорное воздействие вызывает повреждающий эффект, нарушение функций.
Стресс психоэмоциональный (психический, психологический, эмоциональная напряженность и др.) – разновидность общей системной реакции (стресс-синдрома) возникающей при воздействии факторов информационного характера, связанных с межличностными отношениями, необходимостью альтернативного выбора и др., опосредуемой через психические процессы, проявляющейся характерной симптоматикой.
Определение «эмоциональный» подчеркивает роль эмоций в возникновении состояния стресса, которое возникает в результате конфликта, неудачи, пережитой опасности и часто сопровождается ощущением тревоги.
Стресс физический и эмоциональный адаптируют организм к воздействию стрессоров. Но, если физический стрессор, как правило, есть «стрессор для всех», то психоэмоциональный стрессор может быть стрессором для одного индивидуума и не являться стрессором для другого (Цитируется по Б.Б. Морозу, 2001.).
Суставная капсула – вокруг поверхности синовиального сустава, отделяющая полость сустава от окружающих тканей.
Суставной хрящ – ткань, включающая упруго-вязкий гель, обогащенный коллагеном.
Тахикардия – нарушение частоты сердечных сокращений (предсердий или желудочков) в состоянии относительного покоя, когда величина пульса выше 85-100 ударов в 1 минуту.
Тетанус – сильное и длительное сокращение мышцы (суммация реакций сокращения), как силовая реакция на серию возбудительных импульсов. Наблюдается при высокочастотной ритмической активности мотонейрона.
Тетания – повторяющиеся состояния тетануса.
Трепетание желудочков сердца – очень частая (от 250-300 сокращений за 1 минуту и более) регулярная, но неэффективная работа сердца, приводящая к прекращению кровообращения на пике частоты (около 400 сокращений за 1 минуту). Трепетание желудочков сердца может завершиться остановкой сердца (асистолией) или перейти в фибрилляции (мерцания) желудочков, в результате чего кровообращение прекращается и возникает состояние клинической смерти.
Тропомиозин –белок (нитевидной формы), являющийся компонентом тонких актиновых нитей (тонкого филамента), участвующий в регуляции взаимодействия между миозином (белком толстого филамента) и актином.
Тропонин – трехкомпонентная (шаровидная) белковая молекула, являющаяся составной частью тонких актиновых нитей (тонкого филамента), участвующая в регуляции взаимодействия между миозином и актином.
Утомление – адаптационная реакция, нарушающая двигательную деятельность.
Фермент – биологический катализатор белковой природы, ускоряющий химическую реакцию, химический процесс (энергообразования, синтеза белков, жиров, углеводов и др.).
Фибрилляция – полностью дезорганизованная электрическая активность предсердий или желудочков сердца с частотой сокращений 400 – 700 в 1 минуту.
Физиология – наука, изучающая жизнедеятельность организма и его частей (систем, органов, тканей, клеток) выявляющая причины, механизмы и закономерности жизнедеятельности организма и взаимодействия его с окружающей средой.
Фрэнка-Старлинга механизм – выброс крови желудочками сердца увеличивается в ответ на увеличение преднагрузки (растяжения миокардиальных волокон перед сокращением). То есть, в физиологических пределах, чем больше объем желудочка во время диастолы, чем больше растягиваются волокна перед стимуляцией, тем больше сила сокращения и тем больший объем крови выбрасывается в последующую систолу.
Центральная нервная система – часть нервной системы, состоящая из головного и спинного мозга.
Энергетическое обеспечение функций (биоэнергетика) – снабжение любых функциональных проявлений клеточных структур энергией, освобождаемой при расщеплении макроэргических связей аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и перенос химической энергии в фосфатные связи АТФ функционирующих клеток.
Энтезис – место прикрепления связок, сухожилий, суставных капсул к периосту и кости. Энтезопатия – заболевание названной фиброзной структуры.
Этиология – учение о причинах и условиях возникновения болезни (от греческого «этиос» - причина, «логос» - учение).
СПИСОК ССОКРАЩЕНИЙ
АД – артериальное давление
АДД – артериальное давление диастолическое
АДС – артериальное давление систолическое
АДП – артериальное давление пульсовое
АКТГ – адренокортикотропный гормон
АМФ – аденозинмонофосфорная кислота
АТФ – аденозинтрифосфорная кислота
БАД – биологически активная добавка
ВНС – вегетативная нервная система
ВПН – врачебно-педагогические наблюдения
ГКМП – гипертрофическая кардиомиопатия
ДО – диастолический объём
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ДСТ – дисплазия соединительной ткани
ДСТС – дисплазия соединительной ткани сердца
ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота
ЖЕЛ – жизненная емкость легких
ЖИ – жизненный индекс
ЖК – жирные кислоты
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ИВТ – исходный вегетативный тонус
ИГСТ – индекс Гарвардского степ-теста
ИК – индекс Кердо
ИР – индекс Рюфье
КТ – компьютерная томография
КПД – коэффициент полезного действия
Кр - креатин
КФ - креатинфосфат
КЭК – коэффициент экономизации кровообращения
ЛФК – лечебная физическая культура
МК – молочная кислота
МО – минутный объём
МПК – максимальное потребление кислорода
МРТ – магнитно-резонансная томография
ПОЛ – перекисное окисление липидов
РНК – рибонуклеиновая кислота
СЖК – свободные жирные кислоты
СР – свободные радикалы
СКТ – спиральная компьютерная томография
СО – систолический объём
СПР – саркоплазматический ретикулум
СР – свободные радикалы
ССС – сердечно-сосудистая система
СССУ - синдром слабости синусового узла
УЗИ – ультразвуковое исследование
УМО – углубленное медицинское обследование
УО – ударный объём
ФР – физическая работоспособность
ЦНС – центральная нервная система
ЧСС – частота сердечных сокращений
ЭКГ - электрокардиография
ЭхоКГ - эхокардиография
РWC– (PhysicalWorkingCapacity) – физическая работоспособность