М

616 (072)

О-58

ИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное агенство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия

Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии

Ануфриева С.С., Белов В.В., Бондаревский И.Я., Гамза В.Н., Гарбузенко Д.Н., Грекова Н.М., Дрожжилов М.А., Жевлаков А.Б., Зотов С.Н., Карташев А.Н., Лебедева Ю.В., Маяцкий А.Б., Мурасов М.Ф., Плоткин Л.Л.

Под ред. проф. Бордуновского В.Н.

Абдоминальная хирургия

(учебное пособие для преподавателей)

IV-V курс лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов

г. Челябинск, 2007 год

УДК 616(072)

О-58

Рецензенты:

Андриевских И.А. зав. кафедры госпитальной хирургии ЧелГМА, д-р мед.наук

Селиверстов О.В. проф. кафедры общей хирургии ЧелГМА, д-р мед.наук

Авторы:

к.м.н. Ануфриева С.С., Белов В.В., к.м.н. Бондаревский И.Я. доц., д.м.н. Гамза В.Н., к.м.н. Гарбузенко Д.Н. доц., к.м.н. Н.М. Грекова, к.м.н. М.А. Дрожжилов доц., Жевлаков А.Б., д.м.н. Зотов С.Н., к.м.н. А.Н. Карташев, к.м.н. Лебедева Ю.В., Маяцкий А.Б., М.Ф. Мурасов, к.м.н. Л.Л. Плоткин

Редактор:

Бордуновский В.Н. зав. каф. факультетской хирургии ЧелГМА, проф., д-р мед.наук

В данном пособии в сжатой форме представлены современные сведения по клинике, диагностике, лечению заболеваний, входящих в учебную программу Высшей школы по факультетской хирургии. Даны задачи и тесты для контроля усвоения материала, а также темы написания реферативных сообщений.

Пособие предназначено для преподавателей медицинских вузов.

Пособие составлено с учетом требований Государственного общеобразовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Хирургия» в соответствии с требованиями типовой учебной программы по дисциплине, утвержденной МЗРФ от 2000 г.

Учебное пособие утверждено на заседании Ученого Совета ЧелГМА

(протокол № от ….)

Содержание

Острый аппендицит	5
Желчно-каменная болезнь. Острый холецистит	13
Острый панкреатит	21
Острая кишечная непроходимость	31
Грыжи	40
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и ее осложнения	48
Травмы живота	57

Острый аппендицит

Цель занятия: Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение острого аппендицита.

Задачи:

1. Классификация аппендицита

2. Теории этиопатогенеза острого аппендицита

3. Клиника острого аппендицита

4. Особенности течения аппендицита у беременных женщин, детей и стариков.

5. Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярный инфильтрат.

6. Дифференциальный диагноз острого аппендицита.

7. Лечение острого аппендицита.

Необходимый исходный уровень знаний студентов:

1. Анатомия червеобразного отростка

2. Патологическая анатомия острого аппендицита

3. Методы исследования живота

4. Операции при остром аппендиците

Практические навыки:

1. Уметь собирать анамнез

2. Уметь проводить физикальное исследование живота

3. Уметь трактовать результаты лабораторных, инструментальных и рентгенологических данных.

Место проведения занятия - учебные комнаты кафедры.

Продолжительность занятия - 4 часа

Методическое и материальное оснащение:

1. Тесты

2. Ситуационные задачи.

3. Проблемные вопросы

4. Методические разработки

5. Рентгенограммы

6. Таблицы

7. Слайды

Хронокарта занятия:

1. Определение исходного уровня знаний (тесты) 10 мин.

2. Разбор больного по теме занятия 120 мин

3. Обсуждение вопросов по теме 40 мин

4. Решение ситуационных задач 20 мин

5. Самостоятельная работа студентов с больными 30 мин

6. Итоговый контроль знаний студентов 20 мин

Содержание темы:

Острый аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки

Выделяют несколько теорий этиопатогенеза острого аппендицита:

1. Ангионевротическая

2. Инфекционная

3. Теория застоя

4. Аллергическая