Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Мониторинг функциональной подготовленности спортсменов - диагностические и прогностические возможности с использованием мобильных технологий в процесс
.pdf
ния вегетативной нервной системы (Баевский Р.М., Мотылянская Р.Е., 1986;
Шлык Н.Г., 1991, 2008).
Система управления синусовым ритмом представляется в виде двух взаимосвязанных контуров: центрального и автономного, управляющего и управляемого
с каналами прямой и обратной связи. Управляющий (высший, центральный)
контур регуляции характеризуется различными медленноволновыми составляющими сердечного ритма. Прямая связь между управляющими и управляемыми
контурами осуществляется через нервные (в основном симпатические) и гуморальные каналы. Обратная связь также обеспечивается нервным и гуморальным
путем, но при этом важную роль играет афферентная импульсация с барорецепторов сердца и сосудов, а также с хеморецепторов и с обширных рецепторных
зон других органов и тканей.
Нервный аппарат, материальным субстратом которого являются экстракардиальные волокна симпатического и блуждающего нервов, осуществляет быстрые
приспособительные реакции – оперативное реагирование сердца на внешнее
воздействие, в том числе на тестирующую нагрузку.
Это и определило разработку и внедрение в практику математического анализа
сердечного ритма – кардиоритмографию, – включая комплексную оценку сердечнососудистой системы (характеристику пульса, сердечного ритма, артериального
давления, минутного объема и т. д.) и доказало эффективность и перспективность
для донозологической диагностики.
Информационно-диагностические возможности в настоящее время позволяют
использовать для оперативной диагностики компьютерные тесты. В основе их
компьютерного обеспечения лежит концепция Р.М. Баевского (1979) по анализу
вариабельности сердечного ритма, – количественной и качественной характеристики состояния регуляторных систем организма с определением критериев
оценки, типов регуляции вегетативной и сердечно-сосудистой систем организма – важнейших факторов, определяющих уровень адаптации к нагрузкам.
На основе исследований разработаны компьютерные программы, позволив-
шие создать компьютерные тесты: «КАРДИ»; «Omega-S»; командная система
пульсометрии Polar Team System 2 Pro; Beep Test – многоступенчатый беговой
тест на дистанции 20 м; Yo-Yo тест в оценке скоростной выносливости в баскетболе и футболе; «челночный бег» – с пульсотахометрией в футболе, волейболе,
хоккее; тест Купера – 12-минутный максимально-нагрузочный тест и в создании
компьютерных устройств для мониторинга (Иорданская Ф.А., 2019).
Современные программно-аппаратные компьютерные комплексы и технологические новации методов оперативной диагностики позволяют на новом уровне
оперативно оценивать функциональные возможности организма человека,
уровень адаптации, выявления нарушений гомеостаза и процессов адаптации.
Использование компьютерных тестов в системе мониторинга существенно повысило оперативную оценку эффективности нагрузок и своевременного выявле-
231
ния симптомов дизадаптации в условиях тренировочных мероприятий: на спортивных базах, стадионе, в месте проведения тренировок.
Развитие цифровых технологий называют одним из основных драйверов про-
изводства приборов для спорта и спортивной медицины.
Все инновационные предложения для спорта разделяют на несколько групп:
– приборы и сервисы, направленные на улучшение производительности
работы спортсмена, совершенствование техники, определение персональных
слабых и сильных сторон подготовленности, составление программ и плана
тренировки;
– приборы и инструменты, которые позволяют выполнять оперативное
вмешательство с минимальной инвазией, разнообразные гаджеты и тренажеры, ускоряющие выздоровление и эффективную реабилитацию;
– приборы и инструменты, способствующие ускорению восстановитель-
ных процессов после напряженных тренировочных нагрузок и соревнований.
На телефоруме 2021 представлен аналитический обзор Екатерины Погонцевой «Сильнее, быстрее, безболезненнее: инновации приходят в спорт» с анализом
новых цифровых технологий, разработанных в спортивной индустрии
*
:
– умные футболки – Closed Loop Smart Athleisure, благодаря встроенным
сенсорам отслеживает сердечный ритм, уровень стресса (футболки разрабатывает голландский Holst Centre);
– Американский Athos также предлагает футболки и шорты, которые отсле-
живают сердцебиение, дыхание, калории, считывают количество повторений
упражнений. Это первая в мире запатентованная система, встроенная в одежду,
которая измеряет работу мышц, используя электромиографию;
– Ливанский стартап Instabeat разработал для пловцов трекер, встроенный
прямо в очки. Он отслеживает сердцебиение во время заплыва и дает визуализированные обновления в режиме реального времени о сердечном ритме для
оптимизации тренировки самим спортсменом;
– Американский гаджет Skulpt измеряет качество мускулатуры и процент-
ное содержание жира в отдельно взятых мышцах на любом участке тела;
– создана платформа для сканирования осанки под названием MobileMat
BEES в качестве трекера хронической нестабильности голеностопного сустава
(Teksan, США);
– линейка инструментов для 3D отслеживания движения, особенно ско-
рости. Голландский производитель Xsens успешно сотрудничает с немецкой профессиональной шоссейной велокомандой Sunweb – захват движений дает
представление о точных движениях суставов и конечности во время езды, оптимизируя индивидуальное положение велосипеда гонщика;
*
https://evercare.ru/news/silnee-bystree-bezboleznennee-innovatsii-prikhodyat-v-sport
232
– разработана технология компрессии и холодотерапии Game Read –
инновационные обертывания двойного действия (CoolSystems, Inc., США).
Запатентованная внутренняя конструкция микродота облегчает максимальный
и равномерный поток жидкости для последовательного охлаждения (криотерапия) и нагрева (термотерапия), помогая уменьшать боль и отек;
– специальные манжеты используют прерывистые пневматические
сжатия, которые помогают «убрать» отек и стимулировать приток насыщенной
кислородом крови;
– ускоряет процессы восстановления тканей ультразвук – носимое устрой-
ство, одобренное FDA для многочасовой непрерывной ультразвуковой терапии;
– беговые дорожки с использованием технологии дифференциального
давления воздуха (компании AlterG).
В аналитическом обзоре Business Research Company отмечается рост популярности киберспорта, и ожидаемое развитие прежде всего технологий дополненной, смешанной и виртуальной реальности приведет к возникновению новых
продуктов для геймеров. Отметим, что фармацевтическая отрасль Японии
и Германии отреагировала на этот тренд, выпуская БАД, которые позиционируют
как средство улучшения производительности киберспортсменов.
В настоящее время широкое применение в практике спортивной медицины
получили мобильные приборы функциональной диагностики, представленные
ниже. Внедрению их в практику способствовала пандемия COVID-19, дистанционная подготовка и зоны карантина при контакте с болевшими.
Мобильные приборы функциональной диагностики, нормативные
показатели диагностируемых систем и функций
Дистанционная электрокардиография в Apple Watch с датчиком в I отве-
дении.
Пульсометрия – спорттестер Polar Team System 2 Pro.
Пульсометры Armed.
Автоматический тонометр LD12 – измерение артериального давления.
Компьютерный тест «Omega-S» – вариабильность сердечного ритма.
Цифровые технологические биохимические приборы: лактометр и глюкометр с полосками-датчиками, диагностирующие по капле крови.
Индивидуальные мобильные устройства (фитнес-браслеты и умные часы)
для регистрации пульса, количества шагов, пройденного маршрута и др.
Время двигательной реакции на световой раздражитель.
Пульсоксиметр – прибор оценки частоты пульса в минуту и степени насы-
щения крови кислородом (%), основан на спектрофотометрическом способе
оценки гемоглобина в крови. Прибор в виде «прищепки» с дисплеем одевается
на палец.
233
Нормативные показатели диагностируемых систем организма:
сердечно-сосудистой (табл. 86) и вегетативной нервной (табл. 87);
биохимические показатели крови
Таблица 86
Классификация уровня АД в соответствии с рекомендациями ВОЗ
и Международного общества по артериальной гипертонии
(ВОЗ/МОАГ, 1999)
Категория АДС, мм рт. ст. АДД, мм рт. ст.
Оптимальное <120 <80
Нормальное <130 <85
Высокое нормальное 130–139 85–89
Степень I 140–159 90–99
Степень II 160–179 100–109
Степень III ≥180 ≥110
Примечание. Если систолическое и диастолическое давление находятся в разных категориях,
присваивается более высокая категория.
Таблица 87
Критерии оценки вегетативной ортостатической устойчивости
Критерии оценки
Нормальная +15 – +25
Удовлетворительная +26 – +35
Пониженная +36 – +45
Низкая свыше 46
Разница в учащении ∆ЧСС при переходе
из положения лежа в положение стоя (уд./мин)
Граница нормы биохимических показателей крови
Глюкоза
Граница нормы: 3,5–6,2 ммоль/л.
Мочевина крови, позволяющая судить о скорости восстановительных про-
цессов. Мочевина – конечный продукт катаболизма белка.
Граница нормы: 2,5–6,3 ммоль/л.
Показания пульсоксиметра – насыщение крови кислородом – SpO
.
2
Граница нормы: 96% и выше
234
В настоящее время восстанавливается календарь внутрироссийских (чемпионаты, Кубки России), международных и товарищеских соревнований. Однако
пандемия коронавирусной инфекции еще не окончена. Сохраняется строгий
регламент проведения спортивных соревнований. Регламент по организации
и проведению официальных физкультурных и спортивных мероприятий на
территории Российской Федерации в условиях сохранения рисков распространения COVID-19, представленный Минспорта России, Роспотребнадзора от
31.07.2020, утвержденные Министром спорта РФ О.В. Матыциным и Главным
государственным санитарным врачем РФ А.Ю. Поповой (с изменениями на 2 ноября 2021 г.).
В то же время возвращаются в команды перенесшие COVID-19 спортсмены.
Конечно, их лечение и реабилитационные мероприятия позволяют лечащим
врачам-вирусологам давать разрешение на допуск к занятиям спортом.
Развитие Web-технологий позволило продвинуть телекардиодиагностику на
новый уровень. Возможности передачи при помощи мобильного телефона данных с кардиографа в консультационный центр на базе медучреждения, где дежурный доктор сможет расшифровать приобретенные ЭКГ. Сейчас электрокардиограф «Валента» впрямую может вести взаимодействие с консультационным
центром при помощи встроенного модема по каналу GPRS.
Телекардиограф сейчас стал доступнее и удобнее для работы в отдаленных
регионах РФ.
Для реализации контроля эффективности занятий, дозирования нагрузок, протекания восстановления на вооружении в настоящее время имеются многочисленные индивидуальные компьютерные устройства, способные оценивать физические нагрузки.
В числе компьютерных устройств для отслеживания и мониторинга функционального состояния занимающегося фитнес-браслеты, мониторы активности,
«умные» браслеты – носимые мониторы физиологического состояния.
Компьютерные устройства различаются по качеству и уровню информации
и контролируемым функциям.
Мониторинг нагрузок занимающихся ходьбой и бегом может контролироваться шагомером (акселерометр), а пульсовая стоимость нагрузки – пульсо-
метром. При выборе устройства следует отметить, что большую точность показателей пульсовой стоимости можно получить при использовании нагрудных
датчиков, так как браслеты и датчики на палец менее надежны.
Показатели шагомера и пульсометра позволяют рассчитать затраченные
в работе калории.
В большинстве компьютерных устройств имеются встроенные часы и таймер,
что позволяет решать планирование тренировочных нагрузок (пульс, количество
шагов и информация о пройденном маршруте).
235
Имеются компьютерные приборы, которые измеряют:
– давление (также обычно браслетом или «умными» часами);
– пройденное расстояние (с помощью датчика GPS, Глонас);
– температуру тела;
– потоотделение (редко встречаются упоминания о таких устройствах);
– данные о характере сна (на основе движения руки во сне и реже пульса).
Сохраняют измеренные данные в самом устройстве, которые передают при
синхронизации на мобильный телефон для последующего анализа или вывода
на экране.
Подобные компьютерные устройства довольно распространены в наше время,
так как относительно недороги и позволяют иметь информацию, которая помогает людям в контроле тренировок (данные о пульсе и шагах, таймеры физической активности).
Специализированные (нагрудные) устройства обладают достаточно высокой
точностью измерения и используются профессиональными спортсменами.
Физиотерапия –в системе комплексного восстановления
спортсменов
Физиотерапия – хорошо зарекомендовавшее себя лечебно-профилактическое
направление медицины. При физиотерапевтическом лечении эффект достигается
воздействием температуры, электромагнитного и электростатического полей,
ультразвуковых волн, ударно-волновых и вибрационных нагрузок.
Физиотерапия позволяет врачу осуществлять целенаправленное воздействие
на больное место, не травмируя при этом кожу и мягкие ткани и не вызывая
осложнений. Тем самым возможно быстрое восстановление и возвращение
к активному образу жизни и тренировкам.
Данная область медицинской науки представляет собой вид восстановительной терапии, возможности которой позволяют корректировать состояния при
серьезных физических нагрузках, отклонениях и патологиях организма спортсменов, особенно ОДА.
Воздействие лечебных средств способствует улучшению функционирования
органов и систем, активации скрытых резервов самовосстановления.
Физиотерапевтические методы восстановления спортсменов
(механизм и направленность воздействия, биотерапевтическая
эффективность использования)
Система локальной криотерапии для реабилитации после травм, восстановления после физических нагрузок.
236
Криотерапия – медицинская лечебная методика, которая стимулирует обмен
веществ, иммунную и эндокринную системы с помощью кратковременного влияния на организм низкими температурами. Активная компрессия: в непрерывном
обменном контуре быстро циркулирующая вода активно и равномерно удаляет
тепло и охлаждает поврежденную ткань. Понижение температуры способствует
усилению потока крови за счет сужения сосудов, ускоряя обменные процессы,
улучшается отток венозной крови, стимулируется питание тканей и внутренних
органов.
Глубокая осцилляция: электростатические импульсы создают глубокое проникающее колебание в тканях – воздействуют на кожу, соединительную ткань,
подкожную жировую клетчатку, лимфатические и венозные сосуды.
Эффект:
– выраженное обезболивание;
– противовоспалительный эффект;
– противоотечный эффект;
– стимулирование питания тканей;
– повышение эластичности тканей.
Ударно-волновая терапия (имеется много моделей) – со встроенным
в аппликатор дисплеем, на котором отображаются все необходимые для работы
параметры. Для стационарной работы подключается дисплей со встроенными
программами, анатомической библиотекой и видео по процедурам, которые расширяют возможности аппарата.
Эффект от ударно-звуковой волны сравним с глубоким интенсивным массажем:
– улучшение местного кровотока, тока лимфы и мышечного тонуса;
– устранение болевого синдрома;
– уменьшение отеков после травм;
– ускорение обмена веществ на клеточном уровне;
– восстановление функциональности связочно-мышечного аппарата;
– повышение прочности сухожилий и волокон;
– ускорение процессов восстановления тканей;
– более быстрое сращивание переломов, заживление ран.
Магнитотерапия – это метод физиотерапевтического лечения, основанный
на положительном воздействии магнитного поля на биологические ткани организма человека.
Процедура заключается в воздействии переменным, бегущим или постоянным
магнитным полем на организм человека с целью вылечить определенные заболевания. Позитивное действие магнитного поля связывают прежде всего с его
способностью изменять свойства атомов железа, входящих в состав тканей человеческого тела. Под действием магнитных полей увеличивается намагниченность
атомов железа в красных кровяных тельцах, что улучшает транспортные свойства
237
гемоглобина, насыщение тканей кислородом, при этом повышается интенсивность обмена веществ. Кроме того, магнитное поле способно повышать тонус
лимфатических сосудов, что улучшает процессы детоксикации организма.
Усиление метаболизма и повышение тонуса сосудов вместе с очищением
организма от шлаков и насыщением тканей кислородом приводит к таким
эффектам:
– уменьшение воспалительных процессов;
– уменьшение болевых ощущений различной природы;
– ускорение регенерации тканей после травм, ожогов, операций;
– улучшение деятельности нервной системы;
– уменьшение отеков.
Магнитное поле повышает проницаемость клеточных мембран и сосудистой
стенки, улучшая тем самым доступ к тканям различных лекарственных веществ.
Лимфодренажный физиотерапевтический метод, нормализующий обмен
веществ, способствующий улучшению состояния организма и укреплению
иммунитета. Лимфодренажный массаж позволяет расслабить мышцы, расширить сосуды, равномерно распределить жидкость по всему организму и вывести
ее избыток из мест скопления. Оказывается воздействие непосредственно на
лимфатическую систему – лимфоузлы и сосуды. Результатом такого массажа
является вывод токсинов и продуктов обмена веществ.
Аппарат позволяет проводить вакуумный массаж для ног, рук, подошв ног.
В комплекте прибора предусмотрены специальные комплектации.
Метод электростимуляции
*
.
Электричество сокращает мышечные волокна – так устроен наш организм.
Миостимулятор имитирует потенциал действия, который исходит от центральной нервной системы. Настроив силу электрического сигнала можно максимально приблизить такие сокращения к показателям, свойственным здоровой
спортивной нагрузке. Движение мышц разгоняет кровь по сосудам, влияет на
выработку молочной кислоты, улучшает эластичность мышц.
Технология EMS (Electrical Muscle Stimulation) воздействует именно на мышцы,
технология TENS (чрескожная стимуляция нерва электричеством) настроена так,
что разряд работает с нервами. Технология EMS – это релаксация, восстановление кровообращения и создание условий для роста мышц, а TENS – это борьба
с болью, артритом, ишиасом и другими невритами.
Существуют датчики, разработанные для тренировки ног и рук, а также универсальные с несколькими присосками-датчиками разных типов.
Необходимое условие применения – наличие сертификата FDA.
Кинезотерапия – это специальные лечебные упражнения, направленные на
разработку и улучшение подвижности крупных и мелких суставов, сегментов
позвоночника, увеличение эластичности сухожилий и мышечной ткани. Кинезотерапия позволяет укреплять мышечный корсет без нагрузки на суставы
238
и позвонки. Без сильного мышечного корсета велик риск возвращения заболевания.
Занятия проходят на специальных декомпрессионных тренажерах или с исполь-
зованием дополнительного оборудования (мячей, валиков и др.).
Кинезотерапия – это лечение без таблеток и других медикаментов. Эффект от
лечения кинезотерапией:
– избавление от боли в спине и суставах;
– избавление от отеков и спазмов;
– повышение психоэмоционального фона;
– нормализация сна;
– восстановление работоспособности.
Кинезотейпирование – один из популярных вариантов мануальной терапии.
Используется для эффективного купирования болевого синдрома и реанимации поврежденных мышц спортсменов. Главная особенность этого метода –
использование для лечения специальных бинтов–тейпов. Они созданы на основе
хлопковой ткани с термоактивным покрытием. Используются при лечении суставов и позвоночника и посттравматической реабилитации. Целительные особенности кинезо-тейпов базируются на их особой эластичности, идентичной с человеческой кожей. Бинт аккуратно и плотно фиксирует поврежденную зону и немного приподнимает верхний слой эпидермиса, что обеспечивает хороший отвод
лимфы и повышает микроциркуляцию крови, расслабляя мышечный тонус.
Спортсмен сохраняет свободу движений. Кинезо-ленты не препятствуют проведению тренировок, даже интенсивных и продолжительных.
Показания для кинезотейпирования:
– растяжение связок и мышц;
– спазмирование мышечной ткани;
– гематомы, вывихи, ушибы;
– отечность на теле;
– болевой синдром нейромышечного и суставного типа.
Эффект от использования кинезо-тейпов:
– расслабление перенапряженных мышц;
– устранение отеков и боли;
– активизация кровоснабжения в пораженном суставе;
– устранение мышечных спазмов;
– ускорение реабилитации после травмы.
Иглорефлексотерапия – базируется на получении оздоровительного эффекта
путем воздействия на определенные биологические точки организма. На теле
имеются более 500 биологически активных точек, соединенных в каналы-меридианы, проходящие через весь человеческий организм.
*
https://gadgets-reviews.com/ru/obzor/731-5-luchshikh-stimulyatorov.html
239
Все биологически активные участки тесно взаимосвязаны с анатомическими
нервными окончаниями. Они дислоцируются рядом с нервными окончаниями,
вблизи зон выхода волокон нервов.
Процесс их активной стимуляции и дает нужный оздоровительный эффект.
Акупунктура помогает при бессоннице и перенапряжении. При проведении
акупунктуры используются стерильные иголки различного диаметра. Игла имеет
закругленный край, благодаря чему раздвигает кожный покров, не травмируя
эпидермис. Место введения обрабатывается йодом или спиртом.
Иглы при манипуляциях вводятся в кожу на определенную глубину и сразу
извлекаются. При необходимости высокой стимуляции иголочки периодически
вращают.
Одно мероприятие продолжается 20–60 мин.
Режим проведения физических средств и физиотерапевтических
процедур в условиях тренировочных занятий и соревнований
Физиотерапевтические восстановительные процедуры проводят в течение
часа после окончания тренировки. После второй тренировки в основном используют средства общего воздействия, а также некоторые локальные процедуры.
В соревновательном периоде следует строго индивидуально подходить к использованию синусоидально модулированных токов и ряда других анальгезирующих электропроцедур, так как у некоторых спортсменов они могут вызывать
снижение тактильной чувствительности и вследствие этого изменение тонкой
мышечной координации.
В одном сеансе не рекомендуют назначать более одного вида массажа, одной
гидропроцедуры и одной электропроцедуры.
Сеансы психорегуляции целесообразно проводить после обеда в период
отдыха перед вечерней тренировкой.
Физические средства и физиотерапевтические мобильные приборы
новейшей цифровой технологии
(используемые в клинической и спортивной медицине)
Аппарат Лимфа-Э-1, регулирующий вакуумный лимфоотток.
Аппарат Game Ready Pocatello TD – Stremline Sports PT – аппарат криотера-
пии для коленных, плечевых суставов.
Аппарат магнитотерапии – магнитотерапия различных отделов.
Аппарат Хивамат 200, Эвидент – глубокой осцилляции, воздействующий
на кожу, соединительные ткани, подкожную клетчатку, лимфатические и венозные сосуды.
240
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]