Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Мониторинг функциональной подготовленности спортсменов - диагностические и прогностические возможности с использованием мобильных технологий в процесс
.pdf
Таблица 70
Сравнительные изменения клинико-биохимических показателей
у волейболистов после перелета на восток из США через 10 часовых поясов
в Москву
Показатели
Гемоглобин, г % 14,0 15,15
Мочевина, ммоль/л 4,2 6,9
Неорганический фосфор, мг % 2,8 3,83
КФК, ед./л 103,4 618,1
рН
КЩС крови:
рСО2, мм рт. ст.
рО2, мм рт. ст.
BE, мэкв/л
г. Москва
(7 часов утра)
7,415
39,1
83,6
–1,33
3-й день после прилета из США
(7 часов утра)
7,384
41,54
74,0
–0,39
Время двигательной реакции на световой раздражитель почти у всех спортсменов замедлилось по сравнению с данными предыдущего обследования
(табл. 71).
Таблица 71
Сравнительные изменения сенсорно-моторной реакции у волейболистов после
перелета на восток из США через 11 часовых поясов в Москву
Показатели времени
двигательной реакции, мс
Простой 185,6±4,6 221,2
Усложненной 260,7±13,0 290,6
С изменением раздражителя 295,0±10,5 320,0
г. Москва
(n=17)
На 3-й день после прилета из США
(n=14)
Проведенные исследования еще раз показали, что перелет через 11 часовых
поясов на фоне напряженной соревновательной деятельности вызывает серьезные перестройки функций организма, приводит к рассогласованию суточных
ритмов вегетативных функций и может значительно влиять и влияет на спортивную работоспособность.
Согласно результатам психофизиологического обследования у отдельных
игроков психическая работоспособность поддерживается за счет повышенной
мотивации (четыре человека). Длительное сохранение такого состояния чревато
возможностью развития перенапряжения ЦНС.
Неудовлетворительная психическая работоспособность определялась у двоих
спортсменов.
181
Проведенное исследование (табл. 72) выявило резкое снижение уровня функционального состояния и психической работоспособности игроков и команды
в целом на шестой день после перелета из США через 11 часовых поясов на фоне
ответственных международных соревнований – турнира Мировой лиги.
Таким образом, перелет спортсменов в другой часовой пояс с разницей в семь
и 11 часов сопровождался значительными адаптивными нарушениями со
стороны ССС и ВНС. Многие отклонения вегетативных функций были связаны
с сохранением суточного ритма, выработанного в месте постоянного проживания.
В последующем в основе адаптивных реакций ССС определялось развивающееся под влиянием перелета состояние острого десинхроноза, на первый план
выступали рассогласованность функций из-за разной степени приспособленности к новому ритму, с одной стороны, и к соревновательным нагрузкам –
с другой.
В условиях соревнований перестройка организма на новый биологический
ритм происходила у спортсменов более тяжело, это зависело от остроты сложившегося матча и продолжительности игровой деятельности спортсменов в матчах.
Таблица 72
Сравнительные показатели сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем
мужчин-волейболистов после перелета из США через 11 часовых поясов
Показатели г. Москва
Пульс, уд./мин 53,6 42,5 49,0
АД, мм рт. ст. 128,2/78,2 115,0/72,9 121,2/72,5
Пульсовое давление, мм рт. ст. 50,0 42,9 48,7
АД среднее, мм рт.ст. 99,8 90,5 92,9
ВИ –34,8 –62,25 –48,35
М
ΔRR
св. 0,40 с,%
∆R ст. 26,4 26,5 27,6
∆Т станд.
грудные
Показатели Соколова – Лайона:
Пж 9,3 7,0 6,4
Лж 26,2 30,5 28,0
М 50,9 41,7 46,3
∆R ортопроба 0,512 0,575 0,638
0,205
14,2
6,96
35,3
3-й день после
прилета из США
0,382
66,0
8,41
41,0
На 6-й день
реадаптации
0,215
25,0
10,0
38,2
182
Наиболее трудными и напряженными, с точки зрения физиологических
и функциональных параметров адаптации организма большинства игроков, были
матчи, проведенные спортсменами на шестой и восьмой день адаптации. Это
подтвердилось данными субъективной оценки переносимости соревновательной
нагрузки спортсменами, а также «ценой» адаптации.
Следует отметить, что в этот период игры были сложными и самыми продолжительными по времени.
У игроков, не занятых в турнире, нормализация функционального состояния
наступила к 8–9 дню.
В условиях соревновательных нагрузок турнира (с третьего по 11-й день адаптации), среди которых были и стрессорные (матч в условиях высокой температуры воздуха и высокой влажности), к 11-му дню акклиматизации нормализация
физиологических показателей к новому режиму жизнедеятельности не наступила.
Выявлены индивидуальные особенности адаптации в процессе ОСД: легче
адаптировались спортсмены, имевшие высокий уровень готовности перед выездом, сложнее – игроки, участвовавшие в турнире свыше 70% общего игрового
времени.
Острый десинхроноз был наиболее выражен у женщин-волейболисток.
Молодые волейболистки переносили перелет в другие часовые пояса более остро
как по субъективным, так и по объективным показателям.
Следует отметить: наши данные не совпадают с имеющимися в литературе, где указывается, что женщины и молодежь легче адаптируются к смене
часовых поясов. Правда, в наших исследованиях речь идет о перелете в сочетании с большой соревновательной нагрузкой.
В связи с вышеизложенным напрашивается вывод: важно перед выездом
достичь высокого уровня функциональной готовности спортсменов (при хорошей прыжковой и скоростной выносливости – у волейболистов).
После перелета необходимо сразу перейти на новый режим жизнедеятельности. В течение первых трех дней – период острой адаптации – тренировочный
режим должен быть щадящим. Важно также соблюдение водно-солевого режима,
сбалансированного питания.
Вопрос поясно-временнóй адаптации спортсменов при дальних широтных
перелетах является весьма актуальным, так как в зависимости от ее закономерностей строится программа учебно-тренировочного процесса и соревнований,
проводятся профилактические и медицинские мероприятия.
Рекомендации по профилактике острого десинхроноза
Для профилактики острого десинхроноза рекомендуют заранее (за 5–7 дней
до отъезда) произвести сдвиг ритма «сон – бодрствование» на 2–2,5 ч, но
не более.
183
Примерный режим дня перед выездом на восток: подъем в 6:00–6:30 утра,
отход ко сну не позднее 21:00.
Наиболее оптимальные часы приема пищи: завтрак в 7:00–7:30, обед в 11:00–
12:00, ужин не позднее 18:00.
Основной принцип планирования тренировочных нагрузок – перенесение
максимума нагрузок на первую половину дня. В связи с этим утренняя зарядка
должна быть достаточно длительной, более того, она может быть заменена тренировкой продолжительностью до 1,5 ч. Вечернюю тренировку следует делать
небольшой. Непосредственно перед вылетом она должна заканчиваться в 15:30–
16:00, иногда ее можно отменить.
Во второй половине дня и перед отходом ко сну увеличить число восстановительных процедур, имеющих общую седативную направленность.
Во время перелета спортсмену рекомендуется хорошо выспаться. Для облегчения засыпания лучше всего пользоваться седативной микстурой (например,
смесью настойки валерианы, пустырника и пиона).
За 5–7 дней до выезда в западное полушарие переносят утренний подъем
спортсменов на 9:00–10:00.
Зарядку лучше отменить, максимум тренировочных нагрузок перенести на
вторую половину дня.
Ужин должен быть поздним. Отход ко сну в 23:00–24:00.
Во время перелета спортсменам не разрешают спать, в рацион питания включают кофе, крепкий чай, тонизирующие травяные настои.
После перелета в новый часовой пояс спортсмены должны сразу переходить
на новый режим жизнедеятельности.
После перелета на восток желателен послеобеденный сон, тогда как после
перелета на запад после обеда спортсмены должны бодрствовать. В первые
2–3 дня целесообразно снизить тренировочные нагрузки, особенно в первой
половине дня при перелете на восток и во второй половине дня – при перелете
на запад.
Необходим более строгий, чем обычно, медицинский контроль: ежедневная
регистрация температуры тела, ЧСС и АД утром и в 21:00–22:00, контроль ЭКГ,
биохимические исследования крови. Желателен контроль за содержанием гемоглобина в крови, лейкоцитарной формулой.
Следует своевременно (на основании опыта предыдущих перелетов в отдельные регионы или результатов функционально-диагностического обследования
в первые дни адаптации) выявить спортсменов, которые адаптируются хуже
остальных, чтобы назначить им соответствующие профилактические мероприятия.
При подборе корригирующих фармакологических средств при перелете на
восток необходимо учитывать, что эти средства должны обладать стимулирующим действием на организм в первой половине дня, тогда как начиная
184
с послеобеденного времени назначают средства, обладающие седативным действием.
При перелете на запад фармсредства седативной направленности назначают
в первой половине дня, а тонизирующей направленности – во второй.
Поддержат общий тонус растительные адаптогены, препараты, влияющие на
метаболизм мускулатуры и сердечной мышцы, поливитамины, гепатопротекторы, иммунокоррегирующие средства. За один час до сна назначают седативную
микстуру.
Рекомендуют белковые (специализированные) продукты питания, продукты
пчеловодства.
Из физических факторов в условиях работы на соревнованиях наиболее
реально применение электросна, центральной электроанальгезии, импульсных
токов на отдельные группы мышц. Для проведения электропроцедур обычно
используют портативные приборы. При наличии ванны или небольшого бассейна возможны водные процедуры.
При назначении корригирующих средств и подборе комплекса физических факторов и фармпрепаратов врач учитывает клинико-физиологические данные и индивидуальные особенности протекания адаптации к смене
часового пояса с учетом списка Кодекса WADA, разрешенных спортсменам.
Таким образом, длительные трансмеридианные перелеты на запад и восток
сопровождаются сдвигом биологических ритмов организма спортсменов, как
мужчин, так и женщин, для нормализации которых в новом месте перемещения
требуется время. Оно индивидуально.
У 80–85% спортсменов уже к третьему дню восстанавливается режим сна
к 8–10-му – основные физиологические функции.
Поэтому на период адаптации при смене часовых поясов при подготовке
к ответственным соревнованиям планируют не менее 8–12 дней предваритель-
ной акклиматизации в условиях нового часового пояса и климатогеографической зоны.
У 10–15% спортсменов период адаптации к новому часовому поясу более продолжителен и сопровождается симптомами острого десинхроноза.
Как влияет половой диморфизм на акклиматизацию к новому часовому поясу?
У женщин на акклиматизацию оказывают влияние фазы менструального
цикла, ухудшающие самочувствие и удлиняющие период адаптации в предменструальных фазах (возможно снижение гемоглобина в крови).
Оказывают отрицательное влияние сниженное психофизиологическое состояние и повышенная психическая напряженность.
Молодые спортсмены – и мужчины, и женщины, не имеющие опыта трансмеридианных перелетов, также отличаются более продолжительным периодом
акклиматизации.
185
В процессе острой и долговременной адаптации спортсменов и спортсменок
к тренировочным и соревновательным нагрузкам формируются морфо-функциональные особенности организма, совершенствуются механизмы адаптации
и регуляции на всех уровнях жизнедеятельности, развиваются структурные
и функциональные перестройки, которые обеспечивают развитие тренированности, формируют спортивную форму и рост спортивной результативности.
Вместе с тем морфофункциональные особенности организма спортсмена,
сформировавшиеся в процессе долговременной адаптации, не всегда могут
изменяться с такой же быстротой, с какой изменяются структура и характер
тренировочных нагрузок в этот период.
Несоответствие во времени между этими процессами может проявляться
различными изменениями и приводить к возникновению дезадаптационных расстройств.
В представленных материалах этой главы показано, какие нарушения в функциональном состоянии мужчин и женщин проявляются в процессе «острой»
временной адаптации и рекомендации по своевременной коррекции.
Результаты изучения проблемы временной адаптации позволили сформулировать факторы, влияющие на адаптацию организма спортсменов к физическим
нагрузкам в условиях резкой смены часовых поясов (табл. 73).
4. 4. Дальние широтные многочасовые перелеты
высокорослых спортсменов и симптом нарушения
гомеостаза –синдром «эконом-класса»
Сохранение высокой работоспособности и поддержание функциональной
готовности и уровня спортивной формы спортсменов при трансмеридиональных
перелетах, перемещения через разные климатические зоны и временные пояса –
важная проблема на современном этапе подготовки.
Понятие синдрома «эконом-класса» впервые появилось в 1977 г. Он проявляется в процессе длительного перелета иногда в виде легкого дискомфорта
в ногах, утомляемости ног, отеков в области лодыжек, спазмах мышц рук, ног,
ягодиц. В острых случаях – в виде отека и тромбоза вен нижних конечностей.
Механические препятствия току крови, врожденная слабость венозной стенки,
иммунологические или нейроэндокринные нарушения в процессе перелета, сидя
в узком промежутке кресел, могут сопровождаться отеками нижних конечностей
у высокорослых спортсменов.
Нарушение иннервации и воспалительные процессы в позвоночнике могут
способствовать появлению симптомов ишалгии, постоянной боли по задней
поверхности ноги, жжению и покалыванию.
186
Таблица 73
Факторы риска
деятельности
Характер и специфика
Категория
перемещающихся лиц
• Эмоциональный
стресс.
• Физиологический
стресс.
• У спортсменов: этап
подготовки (подгото-
вит., основной, сорев-
новат.),
• Спортсмены:
спортивный стаж,
возраст, пол, фазы
менструального
• Иммунодефицит.
• Дефицит витаминов.
• Отсутствие предва-
напряженность
соревнований,
продолжительность
цикла у женщин,
состояние здоровья,
уровень тренирован-
рительной акклимати-
зации.
• Высокий рост.
• Курение.
• Алкоголь.
пребывания, условия
ведения тренировоч-
ной и соревнователь-
ной работы, уровень
соревнования.
ности, срок акклима-
тизации, наличие
опыта трансмеридио-
нальных перелетов.
• Нарушение веноз-
ного кровообращения
нижних конечностей.
• Хронические забо-
левания позвоноч-
ника и ОДА
Факторы, влияющие на адаптацию спортсменов к физическим нагрузкам
в условиях резкой смены часовых поясов (более 5)
перемещения
Продолжительность
• Кратковременные.
Зоны
перемещения
• Направление
• Продолжительные.
• Длительные.
перемещения: запад,
восток.
• Количество часовых
поясов.
• Климато-географи-
ческие условия:
температура,
влажность, движение
воздуха, солнечная
радиация и др.
187
• Социально-бытовые
условия: проживание,
питание, тренировоч-
ный зал, наличие
кондиционера
Особенно остро стоит вопрос о многочасовых перелетах в салонах экономкласса высокорослых спортсменов, а также спортсменов больших весовых категорий. Расстояние между креслами в эконом-классе составляет 65 см, в бизнесклассе – 110–125 см. В настоящее время рост многих спортсменов сборных
команд России по волейболу, баскетболу, гандболу, водному поло, отдельных
спортсменов академической гребли, у легкоатлетов в прыжковых видах составляет 200 см и выше. Так, средний рост команды волейболистов, выигравших
Олимпийские игры 2012 г., составил 200 см, а у 7 игроков достигал 210–212–
219 см.
Многочасовой перелет в Бразилию (16 ч 40 мин при посадке в Париже: Москва–
Париж – 4 ч и Париж – Рио-де-Жанейро – 12 ч) на Олимпийские игры высокорослых спортсменов в салоне эконом-класса чреват проявлением нарушения
венозного кровообращения нижних конечностей и синдрома «эконом-класса».
Исследования, проведенные Л.В. Сафоновым в 2004 г., по изучению венозного
кровообращения спортсменов после авиаперелетов и длительных поездок
в автобусе показали следующее.
Венозная система конечностей, особенно нижних, представляет наибольшую
по объему часть сосудистого русла. Сумма площадей поперечного сечения вен
в несколько раз превышает сечение питающих конечности артерий. Согласно
данным «Bauer», почти
1
/4 часть крови находится в нижних конечностях, главным
образом в поверхностных венах.
Большую роль в возникновении синдрома венозной недостаточности играет
длительная (свыше 4 ч) гиподинамия, особенно в условиях повышенной температуры окружающей среды. Длительные авиаперелеты и автобусные переезды
способствуют венозному застою нижних конечностей, особенно у спортсменов,
чей вид спорта связан с повышенной нагрузкой на венозное русло нижних конечностей.
При исследовании (по Сафонову Л.В., 2004) показателей гемокоагуляции
у спортсменов, занимающихся силовым троеборьем (для которых характерна
выраженная ортостатическая нагрузка), и пловцов (чей вид спорта такой нагрузкой не характеризуется) после длительного авиаперелета установлено, что в каждой группе спортсменов достоверно уменьшалось время свертывания цельной
крови и ТВ (табл. 74).
Полученные данные свидетельствуют об ускорении процесса свертывания
крови в результате воздействия длительной гиподинамии в условиях вынужденного сидячего положения при авиаперелете и переезде в малокомфортных условиях.
Помимо того, к факторам, провоцирующим гиперкоагуляцию у спортсменов,
следует отнести дегидратацию организма вследствие перенесенных субмаксимальных и максимальных физических нагрузок в процессе предсоревновательных тренировок и соревнований и относительную гипоксию во время перелета.
188
Таблица 74
Показатели системы свертывания крови у спортсменов,
занимающихся силовым троеборьем и плаванием,
после длительного авиаперелета (M±m)
(по Л.В. Сафонову, 2004)
Виды спорта
Исследуемые
показатели
АЧТВ, с 37,9±2,3 41,2±2,8 38,7±3,1 40,8±3,7
ПВ, с 12,6±2,4 11,9±1,7 13,3±2,1 12,5±1,8
ТВ, с 19,7±1,6 17,6±1,4* 19,2±1,9 16,1±1,8*
Время свертывания
цельной крови, мин
Концентрация
фибриногена, г/л
АЧТВ – активированное частичное тромбопластичное время – специальный медицинский
тест, имитирующий процесс свертывания крови по внутреннему пути. Один из самых чувствительных показателей гемокоагуляционной системы. Время, за которое образуется сгусток
крови после присоединения к плазме хлорида кальция и других реагентов.
ПВ – протромбированное время.
ТВ – время тромбообразования.
силовое троеборье (п=38) плавание (п=42)
до
авиаперелета
6,8±0,2 5,5±0,2* 6,5±0,3 5,6±0,3*
3,1±0,4 3,5±0,4 2,9±0,4 3,4±0,5
после
авиаперелетадоавиаперелета
авиаперелета
после
* Достоверное различие показателей у спортсменов одного вида спорта до и после авиаперелета (р<0,05).
Л.В. Сафонов констатирует, что дальний авиаперелет в условиях длительной
гиподинамии оказывает влияние на состояние гемокоагуляции у спортсменов.
Следует подчеркнуть, что проведенные на борту самолета при длительном
широтном перелете из Москвы в Рио-де-Жанеро исследования напряжения содержания кислорода в крови (с помощью пульсооксиметра) свидетельствовали
о симптомах гипоксии (Яшина Е.Р., Грушин А.А., 2017), подтверждая возможность влияния ее на нарушение сенсорно-моторной реакции спортсменов.
Конечно, следует отметить, что спортсмены высокого класса и члены сборных
команд России имеют опыт дальних перелетов, наличие которого позволяет им
легче справляться с трудностями размещения в узких креслах кабины самолета.
Однако симптомы нарушения венозного кровообращения в нижних конечностях
отмечаются. Особенно это касается тех, кто переносил операции в связи с травмами ОДА нижних конечностей, с хроническими заболеваниями позвоночника.
В нашей практике был случай сильного отека ног из-за нарушения венозного
кровообращения у высокорослой спортсменки в процессе 9-часового перелета
Москва–Шанхай.
189
При подготовке к длительным перелетам следует включить в программу
обследования кандидатов в сборные команды диагностику состояния венозного
кровообращения нижних конечностей, выявив лица с нарушением венозного
кровотока и выраженными нарушениями гемореологических свойств крови.
В полете следует снять обувь, чтобы кровь легче циркулировала, одеть коррегирующие носки. В процессе перелета следует предусмотреть самомассаж нижних
конечностей, возможность встать и пройтись по салону самолета, обязательный
дополнительный водно-минеральный режим (минеральная вода, сок).
Рекомендуется для высокорослых спортсменов – от 200 см и выше – предусмотреть возможность их перелета в салоне бизнес-класса, помятуя: «в спорте
мелочей нет».
Прокомментировать положение о том, что «в большом спорте мелочей нет»,
и длительный многочасовой перелет высокорослых спортсменов – один из
факторов, определяющих состояние периферического кровообращения нижних
конечностей и спины, можно на опыте мужской сборной команды России по
волейболу.
В 2013 г. финал Мировой лиги мужских сборных команд по волейболу проводился в Аргентине (г. Мар-дель-Плате) с 17 по 22 июля. Дальний широтный
перелет, многочасовой временной сдвиг, новые климатические условия зимнего
времени года в Аргентине – все эти факторы могли затруднить акклиматизацию
и адаптацию к играм с мужскими командами мира, отобравшимися в финал.
Средний рост игроков нашей сборной, выступавших в финале, – 198,4 см;
у 7 игроков и того больше – 206, 210, 212, 218 см. Таким спортсменам трудно
разместиться в кресле эконом-класса, да и время перелета составляет свыше
16 ч (при самом лучшем варианте).
Руководство Всероссийской федерации волейбола приняло решение финансировать перелет команды в Аргентину в бизнес-классе. В процессе перелета соблюдался весь комплекс мер, необходимых для исключения факторов, влияющих
на нарушение периферического кровообращения, смягчающих временную адаптацию – время прилета в Аргентину, компрессионные носки в полете, водноминеральный режим, адаптагены, мелатонин и др.
Уже в первом матче наша команда выиграла у сборной Бразилии 3:2, в полуфинале – у сборной Италии 3:1, а в финале опять у сборной Бразилии уже со
счетом 3:0. В итоге сборная России выиграла очень престижный турнир Мировой
лиги 2013 г.
Но вот другой вариант. Женская сборная России летит в Бразилию на II групповой этап турнира Гран-При в салоне «эконом-класса». Перелет был очень трудным, длинный с пересадками и задержанием рейса. Возможности предварительной акклиматизации к условиям Бразилии команда не имела, и игры были
проведены на 4 и 5 дни после прилета.
190
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]