Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы дефектологии. Учебное пособие
.pdf
Глава II. Клинико-психологические основы дефектологии
вится главной движущей силой его психического развития.
3. Борьба неполноценного организма с внешним миром имеет
в себе возможности сверхкомпенсации: упорные и продолжительные усилия человека беречь или, наоборот, развить
слабый орган могут сделать его гораздо более сильным, чем
в норме.
4. Сверхкомпенсация усиленно развивает предчувствие, предвидение и их действующие факторы (память, интуицию,
внимательность, чувствительность, интерес). Тем самым
из неполноценности вырабатывается сверхполноценность,
а дефект превращается в одаренность, способность, талант.
Аргументируя основные положения своей теории, Адлер
приводил в пример истории жизни величайшего оратора Греции
Демосфена, страдавшего недостатками речи; потерявшего слух
и продолжавшего писать музыку Л. В. Бетховена и др.
Признавая достоинства теории Адлера, Л. С. Выготский подчеркивал: «Сверхкомпенсация – только один из двух полюсов осложненного дефектом развития. Другим полюсом является неудавшаяся
компенсация в формах «бегства в болезнь» (невроз) или асоциальности – фиктивных целей, направляющих жизнь человека по ложному пути. Между этими полюсами располагаются все возможные
степени компенсации – от минимальных до максимальных».
2.3.2. Уровнево-типологический подход к компенсации
дефекта у взрослых
Человек – существо биосоциальное, что означает: для его
развития равно значимы биологические и социальные факторы.
В современной науке компенсация нарушения в развитии и обеспечивающие ее процессы рассматриваются как единство психофизиологической и социально-психологической составляющих.
В сложном синтезе социальных и биологических факторов определяющими являются деятельность и социальные отношения,
в которые вступает человек в ее процессе.
В то же время даже на высшем, социальном уровне компенсации важную роль играют биологические факторы: тяжесть основного нарушения, возраст и общее состояние здоровья, особенности
темперамента человека и т. д.
51

ОСНОВЫ ДЕФЕКТОЛОГИИ
Рис. 3. Уровни реализации компенсаторных процессов
(уровнево-типологический подход)
Теоретические основы и принципы компенсации при нарушении психических функций разрабатывались отечественными
физиологами и психологами на основе учения И. М. Сеченова
и И. П. Павлова о высшей нервной деятельности.
Биологическая/психофизиологическая компенсация
Чем сложнее живая система, тем она эффективнее, но и тем
выше вероятность внутренних «сбоев» в ее работе. Запас «прочности» организму на случай резких неблагоприятных изменений во
внешней и внутренней среде обеспечивают специфические механизмы адаптации и компенсации.
Таблица 3. Адаптация и компенсация
как механизмы приспособления
Начинают
функционировать, когда:
Условия восстановления
баланса
Процессы
адаптации
Нарушен баланс между
человеком и внешней
средой вследствие
изменений в ней.
Отказ человека от
прежнего состояния и
определенные изменения
в себе
Процессы
компенсации
Нарушен баланс
вследствие изменений
в самом человеке.
Частичное или полное
возвращение человека к
исходному состоянию
Назначение процессов компенсации – поддерживать определенный уровень «надежности» системы и ее компонентов. Ком-
52

Глава II. Клинико-психологические основы дефектологии
пенсаторные процессы протекают под постоянным контролем и
при участии ВНД и включают пять фаз:
1. Обнаружение нарушения в работе организма.
2. Оценка локализации и тяжести нарушения.
3. Создание программы и состава компенсаторных процессов,
мобилизация нервно-психических ресурсов.
4. Включение и отслеживание реализации программы.
5. Остановка компенсаторного механизма и закрепление его
результатов.
Все компенсаторные перестройки и замещения функций в организме основаны на мобилизации резервных возможностей ЦНС.
Однако исход компенсации зависит не только от тяжести дефекта,
но во многом от того, насколько адекватны и действенны применяемые методы формирования компенсаторных процессов. При
этом в зависимости от их успешности меняется структура дефекта.
Биологическая/психофизиологическая компенсация может
протекать в двух формах:
− Внутрисистемная компенсация использует сохранные
нервные элементы пострадавшей функции или «запасные
механизмы» функциональной системы, которые в норме не
задействованы.
− Межсистемная компенсация мобилизует резервные воз-
можности и нервные элементы, в норме не включаемые в
данную функциональную систему. В результате формируются новые межанализаторные нервные связи, используются различные обходные пути.
Психологическая компенсация представляет собой два инди-
видуально-вариативных феномена:
− процесс, направленный на достижение/восстановление
чувства внутренней стабильности и самопринятие в связи
с переживанием несостоятельности в различных аспектах
жизни;
− поведение, направленное на достижение цели и основанное
на уравновешивании своих способностей с жизненными амбициями и уровнем притязаний.
Психологический уровень компенсации опирается на включение в ее процессы сознания и самосознания. Важнейшие условия:
53

ОСНОВЫ ДЕФЕКТОЛОГИИ
− наличие и уровень развития способностей к адекватной
оценке своих возможностей;
− способность к постановке реальных целей и задач;
− сохранение позитивного отношения к себе;
− уровень развития волевых качеств.
В границах этих условий человек может использовать в целях компенсации две стратегии. Во-первых, это психологические
защиты: пассивно-оборонительные адаптивные формы реагирования, направленные на редукцию патогенного эмоционального
напряжения. Во-вторых, копинг-поведение, или поведение совладания с применением способов управления стрессом и деятельности по поддержанию или сохранению баланса между требованиями среды и собственными ресурсами.
Преимущественный выбор и адекватное ситуациям согласование этих стратегий характеризует возможные варианты компенсации на психологическом уровне:
1. «зато», «вместо»: противопоставление неуспеху в одной
сфере успехов в другой;
2. «преодоление», гиперкомпенсация: наращивание усилий
в сфере несостоятельности;
3. взаимодополнение названных способов – индивидуальнооптимальная форма;
4. псевдокомпенсация: устойчивое неадекватное использование защитных механизмов и копинг-стратегий, не позволяющее найти продуктивный выход из кризисной ситуации.
Социально-психологическую компенсацию человек реализует
в сфере межличностных отношений с ближайшим окружением.
Являясь существом социальным, он не может ограничиться
биологической адаптацией организма, необходимо формирование
способов действий и сознательного и целенаправленного усвоения
социального опыта.
Формирование способов усвоения опыта базируется на использовании ВПФ, а сознание – на включении в социальные отношения. Именно поэтому компенсация у человека связана с развитием всех сторон его личности и личностных адаптаций – блоков
личности, характеризующих ее адаптивный стиль.
Главная функция социально-психологической формы компенсации – поддерживать социально-психологическое благополучие
54

Глава II. Клинико-психологические основы дефектологии
человека, раскрывая его потенциальные возможности и укрепляя
его веру в свои силы в обстановке понимания, терпимости, участия, взаимопомощи, эмоциональной поддержки и т. д.
Важнейшим копинг-ресурсом и фактором успешности
социально-психологической компенсации выступает социальная
поддержка человека: информация, создающая у него убеждение,
что, во-первых, его любят, ценят, заботятся о нем; во-вторых, он
является членом социальной сети и имеет с ней взаимные обязательства.
Социальная компенсации реализуется в макросоциальных
масштабах жизни человека и опирается:
− на политику государства в отношении инвалидов и лиц с
ОВЗ, в т. ч. образовательную и профессиональную;
− на специальное законодательство в отношении гарантий об-
щества разным группам лиц с ОВЗ и инвалидов;
− на характер отношения к лицам с ОВЗ и инвалидам в сфере
обыденного массового сознания.
Итак, четыре описанных выше уровня компенсации как стороны единой жизнедеятельности инвалида не имеют четких границ. По выражению А. Р. Лурии, человек не может «закрыться»
на ремонт: если он продолжает жить с поврежденным органом или
функцией, это указывает на работу компенсаторных механизмов.
Жизнь в новых неблагоприятных условиях продолжается в единстве с процессами компенсации.
Однако компенсация как состояние не стабильна – напротив, она очень уязвима и к внутренним, и к внешним патогенным
факторам: возрастным кризам, психогенным ситуациям, соматическим заболеваниям, черепно-мозговым травмам, стрессам,
переутомлению. Любое из этих патогенных воздействий может
привести к декомпенсации – утрате достигнутого ранее компенсаторного эффекта.
Декомпенсация проявляет себя в нарушении темпов развития
или его регрессе; в снижении работоспособности, замедлении и
снижении результативности деятельности; в изменениях отношения к окружающим и отношений с ними и т. д.
Декомпенсаторные состояния вариативны по степени легкости возникновения и устойчивости и во многом зависят от силы
и прочности компенсаторного эффекта.
55

ОСНОВЫ ДЕФЕКТОЛОГИИ
2.3.3. Специфика компенсации отклонений
в развитии у детей
Рассматривая сущность процессов компенсации у ребенка, Л. С. Выготский видел их результатом его самостоятельного упражнения пострадавшей функции и воспитания сохранных сторон психики и личности. П. К. Анохин, Л. С. Выготский,
А. Н. Леонтьев, А. Р. Лурия, Р. М. Боскис, Р. Е. Левина, Ф. Ф. Рау
и других дефектологи раскрыли в своих исследованиях своеобразие процессов компенсации, восстановления и исправления нарушенных и недоразвитых функций у детей с различными нарушениями развития.
У взрослых функции ЦНС уже сложились в организованные
системы, поэтому при повреждении одной из функций возможны
их взаимозаменяемость и переключения. Ребенок с врожденным
и рано приобретенным дефектом проходит особый путь психического развития: в условиях специального обучения и воспитания у
него формируются новые функциональные системы.
Другими словами, компенсация у ребенка не замещение одних
функций другими, как у взрослых, а формирование на каждом этапе развития новых сложных систем межфункциональных связей
и взаимоотношений различных психических структур и функций,
позволяющих воспринимать и использовать информацию из внешнего мира. Фазы компенсации нарушения развития у ребенка:
1. Формирование новых динамических систем условных связей.
2. Возникновение разного рода замещений.
3. Исправление и восстановление нарушенных или недоразвитых функций.
4. Формирование способов действий и усвоение социального
опыта.
5. Развитие физических и умственных способностей, личности ребенка в целом.
Согласно «закону превращения минуса дефекта в плюс компенсации» Л. С. Выготского, положительное своеобразие ребенка
с отклоняющимся развитием создается тем, что выпадение у него
тех или иных функций вызывает реакцию личности на дефект –
новые образования. Поэтому при оценке отклоняющегося развития принципиально важно учитывать в его картине каждое из вто-
56

Глава II. Клинико-психологические основы дефектологии
ричных нарушений не только как стабильный вторичный дефект,
но и как динамическое своеобразие: проявление специфического
развития той или иной функции.
Так симптомами положительной адаптации к социальной среде
можно считать у неслышащего ребенка компенсацию отсутствия
речевого общения мимикой и жестами; у незрячего – интенсивное
развитие «шестого чувства»: способности улавливать наличие приближающихся предметов (минимально развитой в норме) и т. д.
При частичном дефекте компенсаторные механизмы зависят
от того, как используется остаточная функция анализатора. При
этом важно, что его возможности в процессе обучения и развития
зависящей от него функции непрерывно нарастают. Например,
целенаправленное развитие устной речи и слухового восприятия
при нарушениях слуха чаще всего повышает возможности слуховой функции за счет взаимодействия анализаторов и процессов
сознания и мышления.
Общие закономерности компенсации нарушений в развитии у
детей:
1. Пластичность и способность функциональных систем ЦНС
к перестройке у ребенка гораздо выше, чем у взрослого. Поэтому при оценке возможностей развития ребенка следует
учитывать не только уже сформировавшиеся функциональные системы, но и находящиеся в стадии созревания и становления – зону ближайшего развития.
2. В детском возрасте многие функции ЦНС находятся в состоянии формирования, в результате на разных стадиях развития ребенка изменяются и развиваются уже сложившиеся механизмы компенсации (прежде всего, под влиянием
обучения).
3. При отклоняющемся развитии нервные процессы протекают так же, как и в норме. В процессе компенсации используются сохранные анализаторы, корковые замыкательные
механизмы и эффекторные органы. В результате функции
реорганизуются и образуются новые межфункциональные
связи и отношения.
4. Процесс компенсации развивается одновременно по разным каналам. Функции перестраиваются, прежде всего, за
счет изменений сигнальных систем (обеспечивают переда-
57

ОСНОВЫ ДЕФЕКТОЛОГИИ
чу внешних воздействий в кору мозга) и реализации систем
обратных связей, которые помогают оценивать, контролировать и регулировать движения и действия.
5. Взаимодействие сохранных анализаторов позволяет (в соответствии с условиями и содержанием деятельности)
выполнять одну и ту же работу разными способами. Одни
виды сигнализации можно заменить другими и использовать вариативные приемы действий с помощью сигналов,
поступающих с сохранных анализаторов (слухового, кожного, двигательного, зрительного и др.).
6. В специальном обучении приемы и способы самоконтроля
и саморегулирования действий развивают целенаправленно. В результате уже сложившиеся механизмы компенсации
постоянно изменяются: чувственные компоненты постепенно отодвигаются на задний план, и все шире используются
высшие формы познавательной деятельности – анализ, синтетическое восприятие, речь.
7. Успешность компенсации отклонения в развитии зависит у
ребенка и от его индивидуальных особенностей:
− от фонда сохранных познавательных возможностей: чем их
больше, тем выше эффект приспособления;
− от личностных качеств: познавательной и положительной
эмоциональной направленности на окружающий мир, от
способности к произвольной деятельности, активности и т. д.
Согласно исследованиям, компенсация имеет стадиальный характер: каждую стадию отличают структура и появление психических новообразований, обеспечивающих ребенку продвижение в
развитии. Переход от одной стадии компенсации к другой связан с
появлением или изменением ведущей деятельности.
Так, компенсацию дефекта зрения у ребенка характеризуют
четыре стадии и соответствующие им структурные образования
(по Л. И. Солнцевой):
I. Развитие комплексных двигательно-кинестетического восприятия, осязания, слух на основе образования глобальных межфункциональных и внутрифункциональных связей в процессе общения и предметной деятельности.
II. Перенос на подражание в мануальной деятельности с помощью кинестетического контроля, что позволяет корригировать
58

Глава II. Клинико-психологические основы дефектологии
отставание в локомоторном развитии, на основе включения речи в
общение и предметную деятельность и подражания в воспроизведении речевого материала (и музыкального ритма).
III. Появление и развитие образов и представлений, укрепление их связей с предметным миром создает предпосылки для возникновения творческой игры.
IV. Активное включение в сенсорное отражение незрячим ребенком внешнего мира речи, памяти, мышления в наглядно-практической, наглядно-образной и понятийной формах.
Этапы возрастного развития и стадии процессов компенсации
не тождественны. Длительность, место и роль каждой стадии компенсации определяют:
− внутренние факторы отклонения в развитии: его характер
и структура нарушенных или недоразвитых функций;
− социальные и психолого-педагогические условия: содер-
жание и методы обучения и воспитания, начало коррекции, ее комплексность и т. д. (подробнее будут рассмотрены
в главе IV);
− активность и самостоятельность ребенка в деятельности по
преодолению вторичных нарушений.
Сформированность системы компенсации проверяется в новых условиях, в развертывании деятельности и использовании
приобретенных ранее компенсаторных навыков.
При некоторых формах отклоняющегося развития – умственной отсталости, сочетанных/сложных нарушениях – нормализация высших форм познавательной деятельности ограничена. В таких случаях говорят о положительных сдвигах и поступательном
развитии, но и здесь какой-то «потолок» развития не определяется.
Высшая форма компенсации предполагает всестороннее развитие личности ребенка. Именно здесь проявляется значительная
индивидуально-типологическая вариативность, и дети одного возраста с однородным отклонением в развитии могут находиться на
разных стадиях компенсаторного процесса.
?
Задания для самостоятельной работы
1. Объясните, каким образом время повреждения в пренатальном периоде влияет на характер и тяжесть нарушений.
59

ОСНОВЫ ДЕФЕКТОЛОГИИ
2. Определите различия депривации в детском возрасте и у взрослого
человека.
3. Объясните причины различного влияния биологических и социально-психологических патогенных факторов в разные возрастные периоды.
4. Сконструируйте структуру дефекта на примере нарушений анализаторов.
5. Опишите особенности аномального развития в зависимости от времени повреждения на примере одного из дефектов.
6. Докажите необходимость качественного анализа частичного дефекта.
7. Раскройте сущность и важность закона гетерохронии развития.
8. Обоснуйте закономерность наличия общих проблем отклоняющегося
развития, независимо от характера дефекта.
9. Объясните специфику процессов компенсации у ребенка и взрослого.
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
