Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Общая психотерапия. Учебное пособие
.pdf
пробовать осознать ощущения, возникающие у него во время дыхания, в определенной позе и т.п. Уже само задание
заставляет участника действовать по принципу здесь и те-
перь: он начинает рассказывать о своих ощущениях во время вдоха и выдоха, о тяжести, появляющейся в скрещенных
на груди руках, и т.п. Психотерапевт не интерпретирует
рассказ участника, но может усложнить процесс его осознания, спросив, например: «Знаешь ли ты, в какой позе
сейчас находишься?» или: «Знаешь ли ты, что сейчас улыбаешься?» По мере развития группового процесса такие
вопросы могут задавать пациенту на «горячем месте»
и остальные участники группы.
Интеграция противоположностей. Формирование и за-
вершение гештальтов зависит от способности личности
четко определять свои потребности и умения вступать
в контакт со средой для того, чтобы удовлетворить эти потребности. Контакт со средой во многом зависит, во-первых,
от способности (умения) разграничивать окружающую среду и свое Я и, во-вторых, от способности (умения) разграничивать отдельные аспекты своего Я, например свои ощущения, их истинность и полярность.
В диалектике существует закон единства и борьбы противоположностей. Он одинаково применим как к окружающей среде, так и к нашему внутреннему миру. В нас постоянно идет борьба противоположных желаний и тенденций.
В одном человеке часто сочетаются пассивность и агрессивность, конформность и независимость, рационализм
и альтруизм, робость и смелость.
Сочетание полярных качеств психики особенно характерно для подросткового возраста. У подростков очень часто целеустремленность и настойчивость сочетаются с неустойчивостью и импульсивностью, повышенная самоуверенность и безапелляционность в суждениях уживаются
с легкой ранимостью и неуверенностью в себе, потребность
в общении – с желанием уединиться, развязность – с застенчивостью, романтизм, мечтательность – с сухим рационализмом и циничностью, искренняя нежность, ласковость – с черствостью, отчужденностью, враждебностью
и даже жестокостью (Сухарева, 1974; Личко, 1983; Кондрашенко, 1988).
Борьба этих противоположных личностных качеств нередко формирует конфликт внутри нас.
361
Для гештальт-терапевта важно, чтобы пациент осознал
свои противоречивые качества, а главное – чувства, которые сопровождают борьбу этих противоположностей.
С этой целью в гештальт-терапии используется методика «двух стульев». Участник садится сначала на один стул
и начинает описывать свои ощущения с позиции Нападающего, потом пересаживается на другой, стоящий напротив, и выступает уже с позиции Защищающегося. Нападающий обычно высказывает нравоучения, диктует своему
оппоненту, что он «должен делать», как «должен себя вести», а Защищающийся объясняет, что он «может сделать»,
как ему «хочется себя вести».
Получается диалог, в котором пациент воссоздает конфликт между своими полярными ощущениями и старается
осознать их. Когда эти полярные позиции внутреннего конфликта прочувствованы и осознаны, пациенту становится
легче интегрировать их в своей личности.
Хотя такое упражнение является по существу индивидуальной работой на «горячем месте», исследование противоположностей в данном случае можно вести вместе
с группой. Это бывает особенно полезно, когда между членами группы возникают межличностные конфликты и когда они не могут сами до конца осознать свои чувства и причины этих конфликтов.
Усиление внимания к чувствам. Осознание людьми своих чувств должно быть непрерывным, но многие прерывают процесс осознания, как только дело доходит до неприятных переживаний, до чувств, которые пациент избегает
осознавать.
Так, женщина, оставленная мужем, охотно и продуктивно осознает те чувства и переживания, которые реабилитируют ее в этой ситуации, а мужа делают виновным в разводе. Но как только дело доходит до противоположных
чувств, процесс их осознания может прерваться.
В подобных случаях психотерапевт должен помочь пациенту завершить незавершенный и травмирующий его
гештальт. Это важно, во-первых, потому, что ту энергию,
которая тратится на сокрытие неприятного чувства, после
его отреагирования можно направить на более продуктивные цели. Во-вторых, это может прояснить противоположности, вовлеченные во внутренний конфликт, и интегрировать их в единое целое.
362
Иногда, чтобы легче осознать свои чувства, нужно усилить их или даже несколько утрировать, сделав более гротескными. В этом плане помогает методика «Разыгрывание
ролей». Участники по очереди разыгрывают роли, позволяющие им полностью выразить свои реальные чувства.
Когда человек говорит не от своего имени, а от имени своего «героя», ему всегда легче осознать и высказать свои
сокровенные переживания.
Психотерапевт должен обращать внимание не только
на смысл слов, которые говорит участник упражнения
«Разыгрывание ролей», но и на мимику, жесты. Ф. Перлс
справедливо считал, что полностью подавить наши стремления и чувства невозможно. Например, женщина, рассказывая о своих конфликтных отношениях с мужем, бьет
себя кулаком по бедру. Психотерапевт может попросить
женщину сыграть роль этого «кулачка» и от «его имени» выразить все свои чувства: злость, гнев, собственную
вину... «Язык тела, – подчеркивает К. Рудестам, – не является единственным видом невербального поведения, позволяющим вплотную изучить эмоции» (1990). Свои чувства пациент может выразить через рисунок, песню, та нец и т.п.
Работа с мечтами (фантазией). Ф. Перлс считал, что фантазии представляют собой наиболее спонтанную продукцию, которая несет в себе уникальную информацию, те
фрагменты нашего Я, которые при обычном рассказе подавляются или от которых мы отказываемся.
При гештальт-терапии фантазии не анализируются и не
интерпретируются психотерапевтом. Пациент сам исследует свои фантазии. Работа эта включает как минимум два
компонента:
1) перенос мечты на реальную почву;
2) идентификацию мечты со своей личностью.
Перенос фантазии на реальную почву облегчается, если
участник группы получает задание описать свою мечту
в настоящем времени. Ф. Перлс считал, что каждый фрагмент мечты представляет собой отчужденный фрагмент
собственной личности. Для того чтобы вновь «присвоить»
их себе, индивидуум должен идентифицировать объект
мечты со своей личностью.
Другим вариантом этого упражнения является проработка отдельных фрагментов фантазии. Перлс полагал, что
363
нет необходимости работать со всей фантазией, достаточно
отдельного ее фрагмента.
Если содержанием фантазии является спор, дискуссия,
обсуждение противоположных точек зрения или чувств, то
в этом случае может быть использована методика «двух
стульев». Участник разыгрывает одну крайнюю позицию
фантазии, а потом другую. Исследуя и осознавая эти крайние позиции, индивидуум далее может объединить их
в одно целое.
Принятие ответственности на себя. Сторонники гештальт-терапии считают, что причиной невроза часто является неспособность индивидуума полностью принять на
себя ответственность за свои чувства, мысли и поступки,
иными словами, за свое Я.
Люди очень часто склонны перекладывать ответственность за свои негативные поступки и чувства на других:
«Я пью потому, что такая напряженная жизнь»; «Я изменяю тебе потому, что ты допекаешь меня своей ревностью»
и т.п. Многие искренне считают, что в их пороках и неудачах виноваты не они сами, а другие люди или обстоятельства.
Тенденцию избегать принятия ответственности за самих
себя и делать ответственными за свои чувства и поступки
других людей Перлс называл «дырами в личности». Согласно Перлсу, человек проецирует неприятные для него
чувства вовне только тогда, когда не в состоянии осознать
их в самом себе. В подобных случаях психотерапевт не
спешит соглашаться с доводами участника группы и выражать ему сочувствие в его сетованиях на судьбу. Наоборот, отказывая в поддержке и фрустрируя таким образом,
он заставляет пациента выискивать ресурсы внутри себя и,
следовательно, принимать ответственность за свои чувства
и поступки на себя.
Преодоление сопротивления. В гештальт-терапии сопро-
тивлением называется такая ситуация, при которой участ-
ник группы не выполняет те упражнения, которые предлагает ему терапевт (Lаtnеr, 1973). Но гештальт-терапевты
в отличие от аналитиков не рассматривают сопротивление в качестве барьера, который нужно обязательно разрушить и преодолеть. Ф. Перлс понимает сопротивление
прежде всего как нежелание индивидуума осознать свои
негативные чувства. Целью же гештальт-терапевта являет-
364
ся преобразование сопротивления в процессе осознания
самого себя.
Сопротивление может проявляться в мышечном напряжении, неестественной позе, изменении голоса и т.п. В таких случаях терапевт может задать пациенту вопрос: «Слышишь ли ты, как изменился твой голос?» или «Можешь ли
ты сейчас ощутить свою позу?» Нежелание переживать
болезненные чувства может проявляться и в изменении
дыхания: оно становится поверхностным, неритмичным.
В подобных случаях психотерапевт просит пациента дышать глубже и ритмичнее, а когда дыхание нормализуется,
все же рассказать о своих истинных переживаниях.
Таким образом, гештальт-терапия не пытается разрушить сопротивление; она ориентирована на формирование
у пациента понимания того, что это сопротивление как раз
и скрывает те чувства, осознания которых он избегает и которые особенно нуждаются в осознании.
Упражнение 1: «Осознание».
Условно разделите мир вашего сознания на три зоны:
1) внешний мир;
2) внутренний мир вашего тела;
3) мир ваших чувств, мыслей, фантазий.
Выберите себе партнера. Сядьте лицом друг к другу. Расслабьтесь. Делитесь по очереди осознанием внешнего мира.
Начинайте свою речь словами: «Сейчас я осознаю, что...»
и заканчивайте ее рассказом о своих ощущениях от воздействия окружающей обстановки (света, запахов, вида
партнера и т.д.). Говорите 5–8 мин, затем переключайтесь
и внимательно слушайте то, что ваш партнер рассказывает
о своем ощущении внешнего мира.
Далее по очереди рассказывайте об ощущениях, связанных с вашим телом (средняя зона). Начинайте рассказ словами: «Сейчас я осознаю...» и заканчивайте его описанием
своих ощущений, связанных с вашим телом (сухость во рту,
тяжесть в руках, зуд, боль и т.д.). Рассказывайте о своих
ощущениях 2–3 мин, потом переключитесь и внимательно
выслушайте партнера.
Переключитесь на мир своих чувств, мыслей, фантазий.
Начинайте рассказ словами: «Сейчас я осознаю...» и заканчивайте повествованием о своих чувствах, связанных
с данным занятием, о ваших заботах, мыслях. Не бойтесь
365
спонтанных мыслей и чувств, старайтесь говорить о них, соблюдая принцип здесь и теперь. Говорите 5–8 мин, потом
внимательно выслушайте партнера.
Обменяйтесь с партнером своими впечатлениями. Вновь
по очереди включитесь в процесс осознания. На этот раз
«переходите» из зоны в зону.
В заключение постарайтесь осознать вашего партнера.
Позвольте ему сделать то же самое в отношении вас.
Упражнение 2: «Разыгрывание ролей».
Участники группы по предложению психотерапевта по
очереди проигрывают некоторые свои внутриличностные
конфликты, которые ими до конца не осознаются, но очевидны для окружающих. Например, если участник, не замечая этого, излишне часто извиняется, говорит негромким
голосом, смущается, то ему можно предложить сыграть
роль застенчивого, робкого молодого человека. При этом
его просят несколько утрировать именно те черты характера, которые у него особенно выражены.
Если участник осознает свое поведение и желает от него
избавиться, ему можно поручить сыграть роль человека
с про тивоположными чертами характера, например Хлестакова или Начальника, который разговаривает с подчиненными только в тоне приказаний и нравоучений.
Для разыгрывания роли каждому участнику дается по
5–10 мин. Остальное время нужно оставить для обмена
впечатлениями.
Упражнение 3: «Борьба противоположностей».
Психотерапевт определяет тему дискуссии, затем одному из участников поручает роль Нападающего, другому –
Защищающегося.
Участники садятся лицом друг к другу и начинают дискуссию. Каждый должен твердо придерживаться своей роли. Нападающий – критиковать партнера, ругать его, поучать, говорить твердым авторитарным тоном. Защищающий ся – извиняться, оправдываться, объяснять, почему у
него не получается все то, что требует от него Нападающий.
Дискуссия длится 10 мин. После этого партнеры меняются ролями. Каждому участнику диалога нужно как можно полнее и глубже осознать чувство власти, агрессии Нападающего и чувство робости, унижения, незащищенности
Защищающегося.
366
Затем участники сравнивают сыгранные ими роли со
своим поведением в реальной жизни и обсуждают полученный опыт с группой.
Упражнение 4: «Антикварный магазин».
Сядьте на стул, закройте глаза, расслабьтесь. Представьте, что вы находитесь в магазине, где продают антикварные
вещи. Мысленно выберите себе любой предмет и вообразите себя этим предметом.
Рассказывайте от имени этого предмета о себе: «Как
вы себя чувствуете»; «Почему оказались в магазине»; «Кто
и где ваш прежний хозяин» и т.д. Откройте глаза и поделитесь своими ощущениями с группой.
Точно так же можно идентифицироваться с цветком,
деревом, животным, вообразив себя в соответствующих
условиях. Не стесняйтесь своих ощущений. Старайтесь, чтобы у вас не осталось незавершенных переживаний.
Упражнение 5: «Три фразы».
Сядьте напротив партнера и, глядя ему в глаза, скажите
три фразы, начиная каждую из них словами «Я должен».
Партнер, не комментируя сказанного вами, в свою очередь
говорит три аналогичные фразы. Теперь вернитесь к своим
фразам и по очереди повторите их, заменив в каждой слова «Я должен» на «Я предполагаю». Поделитесь своими
ощущениями.
Далее по очереди с партнером произнесите три фразы,
начиная каждую: «Я не могу», а затем повторите фразы,
заменив слова «Я не могу» на «Я не хочу». Поделитесь
своими переживаниями в связи с изменением смысла сказанных вами фраз.
Аналогично по очереди произнесите три фразы, начинающиеся со слов «Мне надо», а потом замените их на
«Я хочу».
Наконец, по очереди с партнером произнесите три фразы, начинающиеся: «Я боюсь, что», а затем замените начало фразы: «Я хотел бы».
Слова «Я должен», «Я не могу», «Мне надо», «Я боюсь,
что» отрицают или снижают степень вашей ответственности за себя. Изменяя фразы, вы повышаете ответственность
за свои мысли, чувства и поведение. Постарайтесь осознать
ощущения, связанные с изменением смысла сказанных
фраз. Поделитесь своим опытом с группой.
367
12.5. Психодрама
12.5.1. Компоненты психодрамы
Психодрама – одна из форм группового процесса, в котором метод драматической импровизации используется
как способ изучения внутреннего мира участников группы.
Создателем психодрамы считают Якоба Морено.
Основными компонентами психодрамы, по Морено,
являются: ролевая игра, спонтанность, «теле», катарсис
и инсайт.
Ролевая игра. Морено не рассматривал игру и свой
«спонтанный театр» как нечто заранее приготовленное
и отрепетированное. Психодрама использует естественную
способность людей к игре и создает такие условия, при
которых участники группы, играя роли, могут творчески
работать над своими личностными проблемами и конфликтами.
Морено подчеркивал, что между исполнителем роли
в психодраме и актером существует большая разница.
Актер играет то, что написано автором сценария, т.е. в своем поведении и выражении чувств он ограничен авторским
текстом. Актер должен обладать способностью перевоплощаться по «заказу», а не по «желанию». В психодраме это
мастерство создания «фальшивого фасада» может оказаться помехой.
В отличие от театра психодрама поощряет импровизацию, разыгрывание ролей и ситуаций, актуальных для
группы, а поэтому и «сценарий», и «постановка» являются
результатом работы не профессионала, а самих участников
группы.
Спонтанность. Наблюдая за игрой детей, нетрудно заметить, насколько они внутренне раскованны и лишены
поведенческих стереотипов. Игры и эмоции их спонтанны.
Спонтанность – это поведение и чувства, не регулируемые
воздействием извне. Именно поэтому в психодраме нет
заранее написанных сценариев и ролей.
Спонтанность, по мнению Морено, – это ключ к творчеству. «Творчество, – пишет он, – это спящая красавица, которая, для того чтобы проснуться, нуждается в катализаторе. Таким хитрым катализатором творчества является спонтанность».
368
По своему замыслу «спонтанный театр» Морено является антиподом профессионального театра. Однако акцент
на спонтанность не исключает возможности использовать
в психодраме привычные действия. Важно, чтобы эти действия были всегда новыми и адекватными ситуации, а не
являлись результатом «домашней заготовки».
Морено считал, что современные люди боятся непосредственного и эмоционального (спонтанного) общения, но
утверждал, что такому общению можно научиться. Одним
из методов обучения спонтанности и является психодрама.
Спонтанность сближает психодраму с другими недирективными методами групповой психотерапии, делающими
акцент на принципе здесь и теперь (группы встреч, гештальт-группы и т.п.).
В психодраматическом действии нет прошлого и будущего, есть только настоящее. Психодрама стирает границы
времени. Все переживается в реальном действии. Это дает
возможность ее участнику «объективизировать» свое прошлое, проявить его вовне...
Как ребенок от имени игрушки может высказать все, что
ему не дозволено говорить самому, так и участник психодрамы от имени своего персонажа, перевоплощаясь и импровизируя, может достаточно глубоко раскрыть свое внутреннее Я независимо от того, идет ли речь о прошлом, будущем или настоящем.
«Теле». Если понятие перенос, по Фрейду, означает
односторонний процесс передачи эмоций от пациента психотерапевту, а контрперенос – от психотерапевта пациенту,
то «теле», по Морено, – двусторонний процесс передачи
эмоций между пациентом и терапевтом.
Морено определял «теле» как «вчувствование людей
друг в друга». Понятие «теле» можно определить как «взаимосвязь всех эмоциональных проявлений переноса, контрпереноса и эмпатии» (Рудестам, 1990). В то время как эмпатия – это одностороннее вчувствование одного человека
во внутренний мир другого, «теле» представляет собой
взаимный обмен эмпатиями.
«Теле» может включать не только положительные эмоции (позитивное «теле»), но и отрицательные (негативное
«теле»).
Катарсис. Аристотель определил катарсис как чувственное потрясение и внутреннее очищение. Примерно так же
понимал катарсис и Фрейд.
369
Морено несколько расширил это понятие, распространив действие катарсиса не только на зрителей, но и на актеров. В связи с этим психодрама имеет лечебный эффект
не столько по отношению к зрителю (вторичный катарсис),
сколько по отношению к самому актеру, «который разыгрывает драму и освобождает себя от нее». Более того, если
в античных трагедиях катарсис – явление вторичное по
отношению к сюжету, в психоанализе – вторичное по отношению к анализу, то в психодраме процесс катарсиса
выступает на передний план и по своему лечебному воздействию становится более важным, чем сценарий или последующий анализ связанных с представлением переживаний и действий.
Ученый достаточно образно подметил, что различие
между зрителями традиционного театра и зрителями психодрамы можно сравнить с различием между человеком,
который смотрит фильм об извержении вулкана, и человеком, который непосредственно наблюдает извержение
у подножия вулкана.
Инсайт. Это вид познания, который приводит к немедленному решению или новому пониманию проблемы. Это
прозрение, озарение. Целью психодрамы является создание
такого группового климата, в котором было бы возможно
максимальное проявление катарсиса и инсайта.
12.5.2. Техника психодрамы
Роли. В психодраме наиболее важными являются роли
режиссера, протагониста и «вспомогательного» Я.
Ðîëü режиссера обычно исполняет руководитель группы. Он же играет роль психотерапевта и аналитика.
Режиссер создает в группе определенную атмосферу,
распределяет роли, «запускает» представление, задает ему
определенное направление, предоставляя тем самым всем
членам группы возможность выражать свои мысли и чувства языком драматического действия. От хорошего режиссера требуются такие качества, как способность к творчеству, гибкость, умение привлечь к участию в психодраме
всю группу.
В роли терапевта руководитель психодраматического
действия направляет его в нужное психокорректирующее
русло, в роли аналитика – обсуждает действия всех участ-
370
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]