Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Мониторинг состояния здоровья работников. Учебное пособие.pdf
вило, профессиональной патологии в легких формах в период трудовой де-
ятельности, росту хронической общесоматической патологии, включая по-
вышенные уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
4-я степень 3-го класса (3. 4) – условия труда, при которых могут воз-
никать выраженные формы профессиональных заболеваний, отмечается
значительный рост хронической патологии и высокий уровень заболевае-
мости с временной утратой трудоспособности.
Установление гигиенического регламента призвано гарантировать
безвредность факторов окружающей среды для здоровья.
Гигиеническое нормирование имеет целью создание условий, обеспечивающих сохранение, укрепление и приумножение здоровья людей, без
которого немыслимо их благополучие. Таким образом, оно непосредственно выходит на конечную, целевую, социально-биологическую ценность – здоровье человека и популяции.
Рассмотрим основные принципы гигиенического нормирования.
1. Гарантийность. Гигиеническое нормирование и гигиенические
нормативы должны гарантировать заданный уровень нормы для организма (популяции) в настоящее время и в будущем. Реализуется он в разработке предельно допустимых уровней (ПДУ) и концентраций (ПДК) абиотических факторов внешней среды.
2. Дифференцированность. Гигиеническое нормирование и гигиенические нормативы имеют определенное социальное предназначение. В зависимости от социальной ситуации для одного и того же фактора могут устанавливаться несколько количественных значений или уровней, а именно:
оптимальный, допустимый, предельно допустимый, предельно переносимый и уровень выживания.
3. Комплексность. Гигиеническое нормирование и гигиенические нормативы должны предусматривать возможность одновременного действия
нескольких факторов среды как положительных, так и отрицательных. Величина норматива каждого из участвующих в этом действии фактора
111
должна устанавливаться в зависимости от характера их взаимного влияния
друг на друга и на организм в целом.
4. Динамичность. Гигиеническое нормирование должно предусматривать периодический пересмотр нормативов с целью их уточнения и повышения способности к обеспечению заданного уровня здоровья.
5. Социально-биологическая сбалансированность. Гигиеническое нормирование должно быть таким, чтобы польза для здоровья от соблюдения
норматива (а) и польза от результата производства, к которому норматив
относится (b), в своей сумме максимально превышали сумму ущерба здоровью, наносимого производством остаточной денатурации среды (с)
и ущерба здоровью (d), связанного с затратами на соблюдение норматива,
которые уменьшают возможность удовлетворения других потребностей
общества:
(а + b) – (с + d) = max.
Гигиенический контроль факторов окружающей среды, условиями
труда и быта осуществляется последовательно в несколько этапов.
Первый этап – разработка и обоснование гигиенических нормативов.
На этом этапе с целью обоснования и разработки гигиенических нормативов проводятся гигиенические, санитарно-химические, токсикологические, патоморфологические, физиологические, клинико-функциональные
исследования.
Второй этап – контроль за соблюдением гигиенических нормативов.
По результатам наблюдения дается санитарно-гигиеническая характеристика качества окружающей среды.
Третий этап включает мероприятия по коррекции влияния факторов
окружающей среды на организм. Часть мероприятий носит технический
характер и связана с совершенствованием производства: внедрением безотходных технологий, автоматизацией и механизацией производственных
процессов.
112
4.2. СИСТЕМА «ЧЕЛОВЕК – СРЕДА ОБИТАНИЯ»
Человек и окружающая его среда обитания образуют постоянно дей-
ствующую систему «человек – среда обитания».
Действуя в этой системе, человек непрерывно решает две основные
задачи:
1) обеспечивает свои потребности в пище, воде и воздухе;
2) создает и использует защиту от негативных воздействий как со сто-
роны среды обитания, так и себе подобных.
Жизнедеятельность человека протекает в постоянном контакте со сре-
дой обитания, окружающими предметами, людьми.
Жизнедеятельность – это повседневная деятельность и отдых, способ
существования человека с момента рождения до момента смерти.
Среда обитания – окружающая человека среда, обусловленная в данный момент совокупностью факторов (физических, химических, биологических, социальных), способных оказывать прямое или косвенное, немедленное или отдаленное воздействие на деятельность человека, его здоровье и потомство. Среда обитания человека, являясь частью окружающей
среды, включает в свой состав условия труда (жизнедеятельности), предмет труда и средства труда.
Среда обитания может оказывать благотворное или неблаготворное
влияние на состояние здоровья человека, его самочувствие и работоспособность. Параметры окружающей среды, при которых создаются наилучшие для организма человека условия жизнедеятельности, называются комфортными.
Негативные воздействия, присущие среде обитания, существуют столько, сколько существует мир. Источниками естественных негативных воздействий являются стихийные явления в биосфере: изменения климата, грозы,
землетрясения и т. п.
Биосфера – область распространения жизни на Земле, включающая
нижний слой атмосферы, гидросферу и верхний слой литосферы, не испытавших техногенного воздействия.
113
Постоянная борьба за свое существование вынуждала человека находить и совершенствовать средства защиты от естественных негативных
воздействий среды обитания. К сожалению, появление жилища, применение огня и других средств защиты, совершенствование способов получения пищи – все это не только защищало человека, но и влияло на среду
обитания.
На протяжении многих веков среда обитания человека медленно изменяла свой облик и, как следствие, виды и уровни негативных воздействий мало менялись. Так продолжалось до середины XIX в. – начала активного роста воздействия человека на среду обитания. В XX в. на Земле
возникли зоны повышенного загрязнения биосферы, что привело к частичной, а в ряде случаев и к полной региональной деградации.
Этим изменениям во многом способствовали:
– высокие темпы роста численности населения на Земле и его урбанизация;
– рост потребления и концентрация энергетических ресурсов;
– интенсивное развитие промышленного и сельскохозяйственного
производства;
– массовое использование средств транспорта;
– рост затрат на военные цели и ряд других процессов.
В результате активной техногенной деятельности человека во многих
регионах нашей планеты разрушена биосфера и создан новый тип среды
обитания – техносфера.
Техносфера – регион биосферы, в прошлом преобразованный людьми
с помощью прямого или косвенного воздействия технических средств, в целях наилучшего соответствия своим материальным и социальноэкономическим потребностям (техносфера – регион города или промышленной зоны, производственная или бытовая среда).
Регион – территория, обладающая общими характеристиками состоя-
ния биосферы или техносферы.
Производственная среда – пространство, в котором совершается трудовая деятельность человека.
114
Создавая техносферу, человек стремился к повышению комфортности
среды обитания, к росту коммуникабельности, к обеспечению защиты от
естественных негативных воздействий.
Однако техносфера, призванная максимально удовлетворять его потребности в комфорте и безопасности, во многом не оправдала надежды
людей. Появившиеся производственная и городская среды оказались далеки по уровню безопасности и экологичности от допустимых требований.
До середины XX в. человек не обладал способностью инициировать
крупномасштабные аварии и катастрофы, и тем самым вызывать необратимые экологические изменения регионального и глобального масштаба, соизмеримые со стихийными бедствиями.
Происшествие – событие, состоящее из негативного воздействия с причинением ущерба людским, природным или материальным ресурсам.
Авария – происшествие в технической системе, не сопровождающееся
гибелью людей, при котором восстановление технических средств невозможно или экономически нецелесообразно.
Катастрофа – происшествие в технической системе, сопровождающееся гибелью или пропажей без вести людей.
Стихийное бедствие – происшествие, связанное со стихийными яв-
лениями на Земле и приведшее к разрушению биосферы, гибели или потери здоровья людей.
К новым техносферным бедствиям относятся условия обитания человека в городах и промышленных центрах, производственные, транспортные и бытовые условия жизнедеятельности. Практически все урбанизированное население проживает в техносфере, где условия обитания существенно отличаются от биосферных, прежде всего, повышенным уровнем
влияния на человека техногенных негативных факторов (рис. 4.1).
Человек и окружающая среда взаимодействуют и развиваются лишь
в условиях, когда потоки энергии, вещества и информации находятся
в пределах, благоприятно воспринимаемых человеком и природной средой.
115
Рис. 4.1. Негативные факторы воздействия
в системе «человек – среда обитания»:
1 – естественные стихийные явления; 2 – производственной среды
на работающего; 3 – производственной среды на городскую среду
(среду промышленной зоны); 4 – человека (ошибочные действия)
на производственную среду; 5 – городской среды на человека,
производственную и бытовую среду; 6 – бытовой среды на городскую;
7 – бытовой среды на человека; 8 – человека на бытовую среду;
9 – городской среды или промышленной зоны на биосферу;
10 – биосферы на городскую, бытовую и производственную среду;
11 – человека на городскую среду; 12 – человека на биосферу;
13 – биосферы на человека
Взаимодействие человека со средой обитания может быть позитивным или негативным, характер взаимодействия определяют потоки веществ, энергий и информаций. Любое превышение привычных уровней
потоков сопровождается негативными воздействиями на человека или
природную среду.
В условиях техносферы негативные воздействия обусловлены элементами техносферы (машины, сооружения и т. д.) и действиями человека. При измерении величины любого потока от минимально значимой до
116
максимально возможной, можно пройти ряд характерных состояний взаимодействия в системе «человек – среда обитания»:
– комфортное (оптимальное): если потоки соответствуют оптимальным условиям взаимодействия: создают оптимальные условия деятельности и отдыха; предпосылки для проявления наивысшей работоспособности и как следствие продуктивности деятельности; гарантируют сохранение здоровья человека и целостности компонента среды обитания;
– допустимое: если потоки, воздействуя на человека и среду обитания,
не оказывают негативного влияния на здоровье, но приводят к дискомфорту,
снижая эффективность деятельности человека. Соблюдение условий допустимого взаимодействия гарантирует невозможность возникновения и развития необратимых негативных процессов у человека и в среде обитания;
– опасное: если потоки превышают допустимые уровни и оказывают
негативное воздействие на здоровье человека, вызывая при длительном
воздействии заболевания, и/или приводят к деградации природной среды;
– чрезвычайно опасное: если потоки высоких уровней за короткий период времени могут нанести травму, привести человека к летальному исходу, вызвать разрушения в природной среде.
Из четырех характерных состояний взаимодействия человека со средой обитания лишь первые два (комфортное и допустимое) соответствуют
позитивным условиям повседневной жизнедеятельности, а два других
(опасное и чрезвычайно опасное) недопустимы для процессов жизнедеятельности человека, сохранения и развития природной среды.
4.3. КРИТЕРИИ КОМФОРТНОСТИ
Понятие «критерий» (от лат. criterium – средство для суждения), явля-
ясь достаточно распространенным в научной лексике, означает: параметр
сравнения; показатель, по которому происходит сопоставление между собой различных вариантов структуры или поведения систем; признак, на
основе которого производятся оценка, определение или классификация.
117
Комфортность техносферы. Наилучшие показатели работоспособности и отдыха достигаются при комфортном состоянии среды обитания и
при рациональных режимах труда и отдыха.
Комфорт – оптимальное сочетание параметров микроклимата, удобств,
благоустроенности и уюта в зонах деятельности и отдыха человека.
Говоря о критериях комфортности жизнедеятельности в техносфере,
необходимо еще раз уточнить, что к их числу относятся параметры нормальной среды обитания человека, регламентируемые различными санитарными нормами или строительными нормативами. Важное обстоятельство, которое служит основанием для отнесения тех или иных параметров
к числу критериев комфортности, является тот факт, что нормальная жизнедеятельность человека при полном отсутствии или чрезмерных значениях этих параметров вообще невозможна. В качестве важнейших критериев комфортности для человека выступают следующие основные параметры среды его обитания:
– энергобаланс человека с окружающей средой, включающий в себя
энергозатраты на выполнение трудовой деятельности и тепловые параметры, определяемые различными видами теплообмена, к числу которых
относятся теплопередача, лучистый теплообмен, конвективный теплообмен, теплоотдача испарением;
– параметры микроклимата среды обитания человека, связанные с его
энергобалансом и включающие в себя температуру окружающей среды,
относительную влажность воздуха, скорость движения воздуха, процентное содержание кислорода в воздухе;
– параметры освещения среды обитания человека, включающие в свой
состав уровень освещенности, спектральный состав и уровень пульсации
освещения, контрастность объекта наблюдения, пространственное расположение и яркость источников света;
– эргономические параметры среды обитания человека, характеризу-
ющие степень приспособленности форм и размеров окружающих предметов в техносфере к размерам тела человека, удобство длительного пользования следующими объектами: элементами городской инфраструктуры,
зданиями и постройками, внутренним интерьером помещений, мебелью
118
и посудой, производственным оборудованием, технологическими приспособлениями, рабочими инструментами, транспортными средствами и т. д.;
– параметры переработки информации человеком, характеризующие
физиологические возможности человеческого организма к восприятию
поступающих из окружающей среды информационных сигналов, а также
формированию адекватной ответной реакции на них, причем определяющими факторами являются объем и скорость предъявляемой информации,
форма и частота следования информационных сигналов, сложность переработки информации человеком, скорость и форма требуемой ответной
реакции на внешние воздействия;
– параметры труда и отдыха человека в среде обитания, обеспечива-
ющие поддержание его нормального здоровья, активности и длительной
продолжительности жизни, высокой эффективности трудовой деятельности, которые включают в себя работоспособность человека в течение рабочего дня и рабочей недели, продолжительность рабочего времени, периоды отдыха в течение рабочего дня и рабочей недели, длительность
предоставляемых ежегодных отпусков.
Перечисленные выше параметры обладают важным свойством компромисса, который заключается в том, что чрезмерно малые и чрезмерно
большие значения этих параметров неудобны или вовсе непригодны для
человека. Само состояние комфортности жизнедеятельности человека
предполагает максимальную приспособленность среды его обитания к физиологическим и структурным особенностям человеческого организма.
Для обеспечения указанных критериев комфортности разработаны
и успешно используются на практике многочисленные нормативные документы.
4.4. КРИТЕРИИ БЕЗОПАСНОСТИ
Результат взаимодействия человека со средой обитания может изменяться в очень широких пределах: от позитивного до катастрофического,
сопровождающегося гибелью людей и разрушением компонентов среды
119
обитания. Определяют негативный результат взаимодействия опасности –
негативные воздействия, внезапно возникающие, периодически или постоянно действующие в системе «человек – среда обитания».
Опасность – негативное свойство живой и неживой материи, способ-
ное причинять ущерб самой материи: людям, природной среде, материальным ценностям.
При идентификации опасности необходимо исходить из принципа «все
воздействует на все». Иными словами, источником может быть все живое
и неживое, а подвергаться опасности также может все живое и неживое.
Опасности не обладают избирательным свойством, при своем возникновении они негативно воздействуют на всю окружающую их материальную
среду. Источниками (носителями) опасностей являются естественные
процессы и явления, техногенная среда и действия людей. Опасности реализуются в виде энергии, вещества и информации, они существуют в пространстве и во времени.
Различают опасности естественного и антропогенного происхождения. Естественные обусловлены стихийными явлениями, климатическими
условиями, рельефом местности и т. п. Ежегодно от стихийных явлений
подвергаются опасности около 25 млн человек. Решая задачи своего материального обеспечения, человек непрерывно воздействует на среду обитания своей деятельностью и продуктами деятельности (техническими
средствами, выбросами различных производств и т. п.), генерируя антропогенные опасности. Чем выше преобразующая деятельность человека,
тем выше уровень и число антропогенных опасностей, вредных и травмирующих факторов, отрицательно воздействующих на человека и окружающую среду.
Вредный фактор – негативное воздействие на человека, которое при-
водит к ухудшению самочувствия или заболеванию.
Травмирующий (травмоопасный) фактор – негативное воздействие
на человека, которое приводит к травме или летальному исходу.
Все действия человека и все компоненты среды обитания, прежде
всего, технические средства и технологии обладают способностью гене-
120