Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ваш домашний доктор. Лечение болезней сердца
.pdf
Диетотерапия
Низкохолестериновой считается диета,
содержащая не более 300 мг холестерина в сутки. В последнее время стало
очень модным увлекаться различными
диетами в различных целях. К сожалению, очень многие из них не отвечают
полноценным потребностям человеческого организма и не являются достаточно рациональными.
Поэтому рассмотрим специально
разработанные рекомендации по лечебному питанию лицам, страдающим
заболеваниями сердечно-сосудистой
системы, а также полноценные диеты
для различных заболеваний сердца,
специальные разгрузочные дни и блюда предлагаемых диет, предложенные
профессорами Б. Л. Смолянским и
Ж. И. Абрамовой (Справочник по ле-
341
Лечение болезней сердца
чебному питанию для диетсестер и поваров. Ленинград, 1984).
Лечебное питание
при болезнях сердечно-
сосудистой системы
1. Питание при недостаточности
кровообращения
Недостаточность кровообращения
возникает при заболеваниях сердечнососудистой системы (пороки клапанов
сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь и др.).
При недостаточности кровообращения отмечаются застойные явления,
уменьшение снабжения тканей и органов кислородом (гипоксия) и ухудшение функций легких, печени, почек, же-
342
Диетотерапия
лудка и других органов. Нарушается
обмен веществ с накоплением в организме недоокисленных продуктов обмена белков, жиров, углеводов.
Развивается метаболический ацидоз.
Расстройства водно-солевого обмена
ведут к задержке в организме воды и
натрия и появлению отеков. При данном заболевании диетотарапия направлена на борьбу с отеками, выведение из
организма продуктов обмена веществ,
а также нормализацию всех обменных
процессов.
В данном случае используется диета
№ 10, в которой пища готовится без
соли. Но можно досаливать пищу, не
более 4–6 г соли в сутки.
343
Лечение болезней сердца
В диете также ограничиваются продукты, богатые экстрактивными веществами — мясо, рыба, грибы, пряности,
жареные блюда, крепкий чай и кофе.
Рекомендуется использование сухофруктов, соков, кисломолочных напитков и др.
В то же время из диеты исключают
продукты, богатые грубой клетчаткой
и способные вызвать в кишечнике брожение и метеоризм. При приготовление пищи должен учитываться щадящий режим. Прием пищи: 5 раз небольшими порциями. Обильная еда ведет к
подъему диафрагмы, что ухудшает работу сердца. Количество свободной
жидкости уменьшено до 1,2 л. Диета
должна быть обогащена витаминами,
продуктами, богатыми липотропными
344
Диетотерапия
веществами, калием, магнием, молочными продуктами, овощами и фруктами. При недостаточности кровообращения применяют разгрузочные дни.
При избыточной массе тела рекомендуются творожно-молочные, яблочные, картофельные и другие разгрузочные диеты.
2. Питание при атеросклерозе
Нерациональное питание предрасполагает развитие атеросклероза. Диетотерапия при этом заболевании направлена на уменьшение избыточной
калорийности пищи, а также избыточного употребления продуктов, богатых
жирами, углеводами, белками животного происхождения и холестерина.
В пище должны находиться в достаточном количестве незаменимые жир-
345
Лечение болезней сердца
ные кислоты, способствующие меньшему отложению холестерина в сосудах,
а также продукты, богатые пищевыми
волокнами. Предпочтительнее использовать растительные масла. Пища
должна быть обогащена витаминами
(особенно С) и минеральными веществами (калий, магний, йод, цинк и др.),
необходимо избегать избыточного количества витаминов D и А. Употребление поваренной соли, а также мясных
субпродуктов ограниченно.
Диета № 10с предназначена для
больных с избыточной массой тела.
Употребление продуктов моря (кальмары, мидии, морская капуста и т. д.)
особенно показано при диетотерапии
атеросклероза.
346
Диетотерапия
3. Питание при гипертонической
болезни
При диетотерапии гипертонической
болезни строго ограничивается употребление соли, уменьшается количество потребляемой свободной жидкости. Исключаются блюда, богатые экстрактивными веществами (крепкие
мясные, рыбные, грибные бульоны,
крепкий чай, кофе), ограничиваются
газированные напитки и употребление
бобовых продуктов. Не рекомендуется
употреблять пищу большими порциями, питание должно быть 4–5 разовое.
При ожирении, сопровождающим гипертоническую болезнь, необходимо
ограничить употребление углеводов
(сокращение в рационе сахара, меда,
347
Лечение болезней сердца
варенья и различных сладостей, мучных изделий). При обострении гипертонической болезни пищу готовят без
соли, а также рекомендуется ввести в
рацион пшеничные отруби.
При гипертонических кризах показаны разгрузочные дни (2 дня подряд).
Смолянский и Абрамова рекомендуют
также устраивать разгрузочные дни и
вне обострения болезни (1–2 раза в
неде лю), а также фруктово-овощной
диеты.
1-й завтрак: 200 г горячего отвара
шиповника, салат из свежей капусты,
моркови или яблок с 10 г растительного масла.
2-й завтрак: овощное пюре, 100 г
фруктового сока.
348
Диетотерапия
Обед: 250 г вегетарианского супа,
овощной салат с 10 г сметаны или растительного масла, 100 г орехов.
Полдник: тертая морковь или свек-
ла, отвар шиповника.
Ужин: винегрет с 10 г растительного
масла, 200 г компота из сухофруктов
или сока. Хлеб бессолевой из муки грубого помола — 100 г, сахар или ксилит — 30 г в день.
Диеты при заболеваниях
сердечно-сосудистой системы
Диета № 10а
Показания: заболевания сердечнососудистой системы с недостаточностью кровообращения IIБ–III степени.
349
Лечение болезней сердца
Цель назначения: улучшить нарушенное кровообращение, функцию
сердечно-сосудистой системы, печени,
почек, способствовать нормализации
обмена веществ за счет выведения из
организма накопившихся продуктов
обмена, обеспечить щажение сердечнососудистой системы, почек, органов
пищеварения.
Общая характеристика: снижение
энергоценности за счет белков, углеводов и особенно жиров. Резко ограничено натрия хлорида и жидкости. Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой.
Резко ограничены продукты и вещества, которые возбуждают центральную нервную и сердечно-сосудистую
систему, раздражают печень и почки,
350
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]