Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Алгоритмы для медсестер с тестовыми заданиями. Учебное пособие

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

06.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 4110 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

ПЛАН ЭКСТРЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

НА СЛУЧАЙ НАРУШЕНИЯ «ХОЛОДОВОЙ ЦЕПИ»

Наименованиедействия

илимероприятий

Прикратковременных(менее2ч) перебояхвработехолодильного оборудования:

положитьвхолодильникдополнительно

•

замороженныеэлементы; закрытьхолодильникназамки

•

доподачиэлектроэнергии

Придлительных(более2ч)перебоях вработехолодильногооборудования:

извлечьвакцинуизхолодильникаи

•

упаковатьвтермоконтейнер

Подготовительные

мероприятия

Иметьврезервезамороженные элементы,обеспечить холодильникзамкомиключами

Иметьзапаснойтермоконтейнер изамороженныехолодильные элементы

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РУК

1-é ó ðî âå íü

Öåëü:

механическое удаление микроорганизмов с кожи рук пер сонала;

профилактика внутрибольничной инфекции;

обеспечение высокого уровня чистоты и гигиеническая охрана здоровья персонала.

Показания:

все виды профессиональной деятельности в ЛПУ;

по мере загрязнения рук;

перед приемом пищи;

после посещения туалета.

Необходимые условия:

наличие раковины с локтевым смесителем;

дозатор для жидкого мыла;

разовое полотенце.

Общие требования:

ногти коротко острижены;

ношение колец и часов при выполнении процедур, а также во время мытья рук исключается;

порезы и царапины необходимо заклеить лейкопластырем.

Процесс Обоснование

1. Спомощьюлоктевогосмесителя включитьводу

2. Намочитьрукиподструейпроточной воды,нанестинаруки3–5млжидкого мыла.Вымытьрукипутемэнергичного механическоготрения

3. Попеременнообработатьладоннуюи тыльнуюповерхности

4. Тщательнообработатьмежпальцевые промежутки

5. Поочереднорастеретькончикипальцев однойрукиоладоннуюповерхность другой.Процедурувыполнять последовательнонакаждойруке

6. Кистьюоднойрукизахватитьвзамок большойпалецнадругойрукеи выполнятьнакаждойрукепоочередно

7. Пальцамиоднойрукизахватитьвзамок пальцыдругойипродолжать растирание

8. Вымытьрукиподпроточнойводойтак, чтобызапястьяикистибылиниже уровнялоктей

9. Повторитьвторойразобработкурук (смотрип.2–8).Рукимоются досреднейтретипредплечья

10. Водувыключитьспомощьюлоктя Предупреждениезагрязнениярук

11. Высушитьрукиспомощьюразового полотенца

Скожирукудаляютсямертвые клеткиимикроорганизмы

Участкиповерхностирук,которые наиболеечастопропускаютсяво времяобработкииостаются загрязненными

Обеспечениетесногоконтактаи взаимодействиямежду поверхностямиприобработке

Избегатьразбрызгиванияводыдля предупреждениявозможного инфицированияодеждыидругих объектовокружающейсреды. Оставшеесямыловызывает сухостьираздражениекожи

присоприкосновениискраном

–

Приме ч ан ия :

1. При отсутствии локтевого смесителя перед гигиенической

обработкойруктщательновымыть«барашки»крана.

2. Руки следует тщательно мыть по окончании выполнения манипуляций даже в тех случаях, когда использовались перчат ки — нарушение целости перчаток во время работы может оста ться не замеченным. Перенос микроорганизмов с наружной по верхностиперчатокнарукивозможенприснятииперчаток.

2-é ó ðî âå íü

Öåëü:

обеспечение инфекционной безопасности персонала и па циента;

обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены.

Показания:

инвазивные процедуры (асептические условия).

Необходимые условия:

смотри гигиеническую обработку рук — 1-й уровень;

70° этиловый спирт или антисептики, разрешенные к при менению в РФ в установленном законом порядке;

разовые полотенца, тампоны, марлевые шарики, стериль ные перчатки.

Процесс Обоснование

1. Гигиеническаяобработкарук1-гоуровня –

2. Примытьерукидержатьтак,чтобыизбежать загрязненияотсоприкосновенияс раковиной,халатомидругимипредметами

3. Осушитьрукиспомощьюразового полотенцапромокательнымидвижениями

4. Тщательнообработатькожуруквтечение 2–3минтампонами,смоченными 70°спиртомилиантисептиком(2–3мл) вследующемпорядке:

•

подушечкипальцев,ногтевыеложа, межпальцевыепространства;

•

положитьшарикналадоннуюповерхность междурукисделатьвращательное движениепочасовойстрелке;

•

разжатьрукииопуститьиспользованный шариквлотокдлямедицинскихотходов

5. Привозможномконтактескровью,наличии поврежденийкожинадеть продезинфицированныеперчатки

Предотвращение дополнительногозагрязнения

Насухойкожеповышается антимикробныйэффект кожногоантисептика

Обработкеподлежатучастки поверхностейрук,которые наиболеечастопропускаются вовремямытьяруквместах наибольшегоскопления микроорганизмов

Охраназдоровьяперсонала

ЗАПОМНИТЕ! Все, к чему прикасаются руки (не стерильные), теряет стериль ность. Чистые руки в обычном понимании этого слова не являются стерильными.

ИНСТРУКЦИЯ ПО САНИТАРНОМУ

СОДЕРЖАНИЮ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА

Чистота и порядок являются основой асептического режима в процедурномкабинете.

Дляподдержаниячистотыпроводятся2видауборок:

влажная уборка;

генеральная уборка по типу заключительной дезинфекции.

ВЛАЖНАЯ УБОРКА

Утренняявлажнаяуборкапроводитсяпередначаломработы.

Öåëü: удаление пыли, осевшей за ночь на подоконнике, ме-

бели,медицинскомоборудовании,наполу.

Проводится ежедневно и заключается в протирании влажным способом с применением моющих (горячих мыльно-содовых растворов и других, разрешенных органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы) и дезинфицирующих средств.

В конце рабочего дня влажная уборка проводится повторно.

Öåëü: удалениепыли,бытовойгрязивконцерабочегодня.

Во время проведения уборки тщательно протираются подо конники, стены на высоту роста, медицинские шкафы снаружи и изнутри, мебель и медицинское оборудование, пол. Необходи мо строго соблюдать очередность мытья. При проведении убор кинеобходимосменитьхалат,надетьперчатки.

Для проведения уборки используются моющие и дезинфици рующиесредства,разрешенныекприменению.

Правилахраненияуборочногоинвентаря

1. Должен быть четко промаркирован масляной, ацетоновой краской или трафаретом с самоклеющейся пленкой с указанием помещенияивидаработы.

2. Емкости для мытья стен и пола хранятся в отдельно выде ленном шкафу, раздельно и используются строго по назначе нию.

3. После завершения работ весь уборочный инвентарь обра батывается дезинфицирующим средством, соблюдая экспози цию. После дезинфекции ветошь прополаскивается водой, вы сушивается и хранится в емкости с соответствующей маркиров кой.

4. Уборочный инвентарь (ведра, тряпкодержатели) в акушер ском стационаре хранится в санитарной комнате (СП 3.1.2485-09; СанПин 2.1.3.2630-10).

ИНСТРУКЦИЯ ПО УБОРКЕ ПОМЕЩЕНИЯ

ПО ТИПУ ТЕКУЩЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Öåëü:

создание безопасной чистой окружающей среды для паци ента и персонала;

уничтожение или сведение к минимуму большинства бо лезнетворных микроорганизмов на поверхности окружаю щей обстановки;

снижение риска возникновения внутрибольничной инфекции.

Показания:

дезинфекция после каждого пациента;

уборка использованных ватных шариков, шприцев, медицинских инструментов;

аварийные ситуации — пролив крови, загрязнение кровью рабочих столов, предметов медицинского назначения, оборудования.

Необходимые условия:

дезинфицирующие (моющие) растворы, разрешенные к применению в установленном законом порядке;

емкость ¹ 1 — для дезинфицирующих растворов;

уборочный инвентарь (ветошь, тряпкодержатели);

регулярность уборок: влажная — не менее 2 раз в день; уборка с дезинфицирующим средством — не реже 1 раза в день, в конце рабочего дня;

защитная одежда (халат для уборки, влагостойкий фартук, головной убор, 4-слойная маска, перчатки из плотной ре зины, моющаяся обувь на низком каблуке).

Процесс Обоснование

1. Надетьзащитнуюодежду Охраназдоровья персонала

2. Осмотретьпомещениесцельюуборки Определениеуровня загрязнения

3. Вспециальнуюемкостьналить

дезинфицирующийрастворизаложитьчистую ветошьдляобработкиповерхностей

4. Протиратьвсеповерхностидвукратно

синтервалом15мин,встрогой последовательности:

столдлястерильногоматериала;

•

манипуляционныйстол;

•

шкафыдлястерильныхрастворов;

•

оборудование;

•

кушеткадляпациентов;

•

стулья.

•

Удалениепыли, оседающей наповерхности

Дляподдержания необходимой концентрациии эффективности действия дезинфицирующего раствора.

Уничтожение болезнетворных микроорганизмов

Уборочныйинвентарьпослеиспользования подвергнутьдезинфекции.Ветошьпрополоскать, высушитьихранитьвспециальномшкафуили выделенномместе

5. Включитьбактерициднуюлампупографику Обеззараживание воздушнойсредыи предметов обстановки

6. Проветритькабинетвтечение20мин

ИНСТРУКЦИЯ ПО ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКЕ

ПО ТИПУ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Öåëü:

сведение до минимума количества болезнетворных микро организмов после полной уборки процедурного кабинета.

Показание:

помещение процедурных кабинетов.

Необходимые условия:

регулярное проведение — 1 раз в 7 дней, график проведения генеральных уборок, утвержденный заведующим отделением;

дезинфицирующие (моющие) растворы, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке;

стерильная ветошь;

уборочный инвентарь (ведра, тряпкодержатели, ерш, щетка, тонкий фартук, головной убор, маска-респиратор, за щитные очки, перчатки из плотной резины, моющаяся обувь на низком каблуке).

Процесс Обоснование

1. Надетьзащитнуюодежду Охраназдоровьяперсонала

2. Осмотретьпомещениесцелью уборки

3. Провестипредварительную уборкупомещения сприменениемрастворов моющихсредств

4. Стерильнойветошью,обильно смоченнойвдезинфицирующем растворе,протирают поверхностипотолка,окон,

Определениестепенизагрязнения

Удалениемеханическихидругих загрязнений;болееэффективное действиедезинфицирующихсредств

Повышениеэффективности последующейдезинфекции;удаление большинствавидовмикроорганизмов; обеспечитьнеобходимую

Процесс Обоснование

стен,мебели,отопительной системы,затемпол(возможно орошениеизраспыляющей аппаратуры)

5. Включитьбактерициднуюлампу –

6. Послеэкспозициипротереть поверхностистерильной ветошью,обильносмоченной вводе

7. Включитьбактерициднуюлампу на1ч

8. Проветритьпомещение втечение20мин

9. Уборочныйинвентарьпосле использованияподвергнуть дезинфекции.Ветошь прополоскать,высушитьи хранитьвспециальномшкафу иливыделенномместе

10. Зарегистрироватьвжурнале «Учетгенеральныхуборок»

продолжительностьдействия, необходимуюконцентрацию дляэффективногодействия дезинфицирующихрастворов

Удалениеостатковдезинфицирующих средств

Уничтожениеболезнетворных микробовввоздухе

–

Предотвращениеразмножения микроорганизмов

Контрользасоблюдениемграфика проведениядезинфекции

Приме ч ан ия :

1. Строго соблюдать очередность мытья: потолок, стены,

окнаиподоконники,затеммебель,оборудованиеипол.

2. Во время уборки всю мебель сдвигать в одну половину ка бинета и мыть сначала освобожденную половину, затем мебель и аппаратурупротеретьиперенестиначистуюполовину.

3. Протирание оконных стекол должно проводиться ежене дельно изнутри и по мере загрязнения, но не реже 1 раза в 4–6 месснаружи.

4. Время работы бактерицидной лампы определяется исходя из расчетов в соответствии с руководством «Использование уль трафиолетового бактерицидного излучения для обеззаражива ния воздуха и поверхностей в помещениях» (СП 3.1.2485-09; СанПин2.1.3.2630-10).

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 4110 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]