Добавил:
Ozzii05
asman00000@mail.ru
Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:gXrts...Levk-in...Atl..anat..-
.pdf
Системы внутренних органов
перешеек маточной трубы (isthmus tubae uterinae) является наиболее тонким ее
участком;
внутристеночная (маточная) часть маточной трубы (pars uterina), которая через
маточное отверстие трубы (ostium uterinum tubae) выходит в полость матки.
На брюшном конце в некоторых случаях образуется пузыреобразный придаток, ко!
торый крепится к трубе с помощью длинной ножки.
Стенка маточной трубы состоит из 3 оболочек: слизистой, мышечной и серозной.
Слизистая оболочка выстлана однослойным призматическим эпителием. Она име!
ет 3 слоя и трубчатые складки, которые располагаются продольно. Мышечная обо!
лочка имеет внутренний продольный подслизистый, средний циркулярный и на!
ружный продольный подбрюшинный слои, образованные гладкими мышечными
волокнами. Серозная оболочка покрывает верхнебоковые поверхности широкой
связки матки.
Матка
Матка (uterus) (рис. 270, 271, 272) является непарным полым гладкомышечным
органом. Она имеет грушевидную форму, находится в малом тазу и граничит
с прямой кишкой и мочевым пузырем. Матка немного наклонена вперед, ее шейка
образует с телом тупой угол. Это положение называется антефлексио!антевер!
сио. Основная функция матки — осуществление внутриутробного развития и вы!
нашивания плода.
Широкая связка матки (lig. latum uteri) (рис. 270) состоит из 2 листков брюшины,
укрепляет положение матки и идет от боков матки к боковым стенкам таза. Круг!
лая связка матки (lig. teres uteri) (рис. 270) пролегает в паховых каналах и соединяет
углы дна матки с подкожной клетчаткой лобка. Положение матки также фиксируется
посредством крестцово!маточных и прямокишечно!маточных связок.
Матка состоит из:
дна (fundus uteri) (рис. 270, 271), которое является верхним отделом и немного
уплощено;
тела (corpus uteri) (рис. 270, 271), которое является ее средним отделом;
440
Половые органы
аб
Рис. 272. Влагалищная часть матки: а — отверстие матки рожавшей женщины;
б — отверстие матки нерожавшей женщины
шейки (cervix uteri) (рис. 269, 270, 271), которая является узким нижним отделом.
Если произвести фронтальный разрез матки, можно увидеть, что она имеет треу!
гольную форму. Маточные трубы выходят в углах основания данного треугольника.
Вершиной треугольник направлен вниз и переходит в шейку матки в области внут!
реннего отверстия матки.
Через отверстие матки во влагалище выходит канал шейки матки (canalis cervicalis
uteri). Если женщина рожала, отверстие матки имеет форму поперечной щели,
если не рожала, отверстие круглое.
Слизистая (endometrium), серозная (perimetrium) и мышечная (myometrium) обо!
лочки составляют стенку матки (рис. 271).
Однослойный призматический слой выстилает слизистую оболочку, которая обра!
зует продольные пальмовидные складки (plicae palmatae) в области стенок канала
шейки матки. На дне и теле матки слизистая оболочка гладкая. В толще данной
оболочки находятся маточные железы, которые называют также шеечными желе!
зами.
Серозная оболочка является продолжение одноименной оболочки мочевого пузы!
ря и прикрепляется с помощью подсерозной основы к передней, задней поверх!
441
Системы внутренних органов
ности и дну матки. Параметрий (parametrium), или околоматочная клетчатка, окру!
жает шейку матки в области под брюшиной.
Мышечная оболочка состоит из тонкого наружного слоя, среднего кругового, или
сосудистого, и подслизистого слоя. Мощная мускулатура матки способствует вы!
талкиванию плода во время родов. Во время беременности матка увеличивается
и смещается в полость живота.
Влагалище
Влагалище (vagina) является трубчатым органом, который уплотняется в передне!
заднем направлении. Верхний конец влагалища соединяется с маткой, нижний за!
канчивается половой щелью, проходя через мочеполовую диафрагму таза. Длина
влагалища — 8–10 см.
Передней поверхностью оно граничит с мочевым пузырем и мочеиспускатель!
ным каналом, задней — с прямой кишкой. Между влагалищем и прилегающими
органами расположена рыхлая соединительная ткань. Свод влагалища (fornix
vaginae) расположен на верхнем его конце и представляет собой куполообраз!
ное углубление.
Влагалище имеет мышечную оболочку, которая состоит из внутренних циркуляр!
ных и наружных продольных гладких мышечных волокон, и слизистую оболочку,
покрытую многослойным плоским эпителием. Слизистая оболочка имеет большое
количество складок.
Большие половые губы
Большие половые губы (labia majora pudendi) (рис. 269, 273) являются складками
кожи валикообразной формы. Две складки соединяются посредством передней
спайки губ (commissura labiorum anterior), которая находится на поверхности лоб!
ка. Задняя спайка (commissura labiorum posterior) (рис. 273) соединяет большие
половые губы в области перед отверстием заднего прохода.
Малые половые губы
Малые половые губы (labia minora pudendi) (рис. 269, 273) находятся между
большими половыми губами и представляют собой продольные кожные складки.
Преддверие влагалища (vestibulum vaginae) (рис. 273) находится в промежутке
442
Половые органы
передняя спайка губ
(commissura laborium anterior)
клитор (clitoris)
наружное отверстие
мочеиспускательного
канала (ostium urethrae
преддверие влагалища
отверстие влагалища
externum)
(ostium vaginae)
большая половая губа
(labium majus)
малая половая губа
(labium minus)
девственная плева (hymen)
уздечка половых губ
(frenulum laborium pudeni)
задняя спайка губ
(commissura laborium
posterior)
отверстие заднего прохода
(anus)
Рис. 273. Наружные половые органы (женские)
между большими и малыми половыми губами. Малые половые губы имеют внут!
ренние ножки, которые соединяются друг с другом в области уздечки клитора
(frenulum clitoridis), и наружные ножки, срастающиеся на тыльной стороне клитора.
Они образуют крайнюю плоть клитора (preputium clitoridis).
Две малые половые губы соединяются в области уздечки половых губ (frenulum
labiorum pudendi) (рис. 273).
В толще малых губ залегают венозные сосуды, нервы, артерии, эластические
и гладкомышечные волокна, а также сальные железы.
На передней поверхности преддверия находится отверстие мочеиспускательного
канала, в глубине располагается отверстие влагалища (ostium vaginae) (рис. 273).
Девственная плева (hymen) прикрывает вход во влагалище у девственниц.
В плеве имеются отверстия разной величины и формы.
443
Системы внутренних органов
Клитор
Клитор (clitoris) (рис. 269, 273) является непарным образованием и находится
в промежутке между передними участками больших половых губ. Имеет многочис!
ленные нервные окончания, которые отличаются высокой чувствительность. Со!
стоит из правого и левого пещеристых тел (corpora cavernosa clitoridis dexter et
sinister), которые берут начало около нижних ветвей лобковых костей. Здесь кре!
пятся ножки клитора (crura clitoridis) .
Луковица преддверия
Луковица преддверия (bulbus vestibuli) — пещеристое тело, состо!ящее из 2 час!
тей, которые находятся по обе стороны преддверия. В толще задних концов луко!
виц располагаются парные большие железы преддверия (glandulae vestibulares
majores).
Данные железы имеют круглую форму, они желто!красного цвета. Выводные про!
токи больших желез преддверия достигают в длину 2 см.
Молочные железы
Молочная железа (glandula mammaria), или грудь (mamma), — парный орган, ко!
торый находится в области III–IV ребер и поверхности большой грудной мышцы.
На размер и форму желез влияет количество жировой ткани. Сосок молочной же!
лезы (papilla mammaria) (рис. 274) окружен пигментированным околососочным
кружком (areola mammae) (рис. 274) и находится в среднем отделе железы. Млеч!
ные протоки желез (ductus lactiferi) (рис. 274) выходят на поверхность на вершине
соска и имеют млечные синусы (sinus lactiferus) (рис. 274), расположенные около
выхода протока на поверхность. Синусы являются местом скопления молока, ко!
торое вырабатывается молочными железами.
Выделяют тело молочной железы (corpus mammae) (рис. 274), которое состоит из
долек (lobuli glandulae mammariae) (рис. 274). Между ними пролегает прослойка,
состоящая из рыхлой соединительной и жировой ткани.
Мужская половая система
Яичко
Яичко (testis) (рис. 275) является парной половой железой овальной формы, кото!
рая находится в мошонке. Вес яичек может варьировать от 20 до 30 г.
444
дольки молочной железы
(lobi glandulae mammariae)
тело молочной железы
(corpus mammae)
околососковый кружок молочной железы
(areola mammae)
сосок молочной железы
(papilla mammae)
Половые органы
млечные синусы
(sinus lactiferi)
выводные
млечные протоки
(ductus lactiferi)
Рис. 274. Молочная железа (горизонтальный разрез)
тело молочной
железы
(corpus mammae)
445
Системы внутренних органов
Придаток (epididymis) (рис. 275, 277) является парным образованием и находится
в области заднего края обоих яичек. Делится на тело придатка (corpus
epididymidis) , головку придатка (caput epididymidis) (рис. 276) и хвост придатка
(cauda epididymidis) (рис. 276). Каждый придаток состоит из долек придатка яичка
(lobuli epididymidis).
Яичко имеет верхний конец (extremitas superior) (рис. 276), нижний конец
(extremitas inferior) (рис. 276) и передний конец (margo anterior) (рис. 276). Парен!
хима яичка окружена соединительнотканной белочной оболочкой (tunica
albuginea) (рис. 277), поверх которой находится замкнутая влагалищная оболочка
(tunica vaginalis testis) (рис.276, 277).
мышечная оболочка
мочевого пузыря
(vesica urinaria (tunica
семявыносящий проток
предстательная железа
muscularis))
(ductus deferens)
(prostata)
мочеточник (ureter)
семенной пузырек
(vesicula seminalis)
прямая кишка
(rectum)
пещеристое тело
(corpus cavernosum penis)
полового члена
полового члена (corpus
головка полового члена
губчатое тело
spongiosum penis)
(glans penis)
крайняя плоть
(preputium)
446
Рис. 275. Мужские половые органы
придаток
(epididymis)
яичко (testis)
Половые органы
Средостение яичка (mediastinum testis) является утолщением белочной оболочки
и находится на задней стенке яичка. Имеет клиновидную форму и состоит из губ!
чатого вещества. Перегородки яичка направляются внутрь железы от белочной
оболочки и делят яичко на дольки, количество которых может достигать 250 шт.
Каждая долька имеет форму конуса и содержит в своей толще извитые семенные
канальцы (tubuli seminiferi contorti) и кровеносные сосуды. Внутренние стенки ка!
нальцев покрыты эпителиосперматогенным слоем, который выполняет функцию
образования сперматозоидов (спермиев), или мужских половых клеток. Данную
функцию также называют сперматогенезом.
Прямые семенные канальцы (tubuli seminiferi recti) продолжают извитые семенные
канальцы, образуя сеть яичка (rete testis). Сеть переходит в выносящие канальцы
(ductuli efferentes testis), количество которых может составлять 10–18 шт. Они про!
ходят через белочную оболочку и впадают в головку придатка. Проток придатка яич!
ка (ductus epididymidis) образуется при соединении выносящих канальцев друг
с другом. Извиваясь, проток придатка яичка образует тело и хвост придатка.
семенной канатик
(finiculus spermaticus)
влагалищная оболочка
(tunica vaginalis testis)
тело придатка
(corpus epididymidis)
хвост придатка
(cauda epididymidis)
Рис. 276. Яичко и придаток
головка придатка
(caput epididymidis)
верхний конец яичка
(extremitas superior testis)
боковая поверхность яичка
(facies lateralis)
передний край яичка
(margo anterior)
нижний конец яичка
(extremitas inferior testis)
447
Системы внутренних органов
Семявыносящие протоки
Семявыносящий проток (ductus deferens) (рис. 275, 276, 278, 279) парный, отхо!
дит от протока придатка яичка. Является составной частью семенного канатика
(funiculus spermaticus), который идет в сторону наружного отверстия пахового ка!
нала. Выйдя за пределы канала, семявыносящий проток образует изгиб и опуска!
ется в полость малого таза, где доходит до дна мочевого пузыря. В глубине пред!
стательной железы семявыносящий проток продолжается узким канальцем, кото!
рый переходит в выводной проток семенного пузырька. Вместе они образуют се!
мявыбрасывающий проток (ductus ejaculatorius) (рис. 279), который направляется
придаток
(epididymis)
фасция яичка
(fascia spermatica
дольки яичка
(lobuli testis)
interna)
белочная оболочка
(tunica albuginea)
448
Рис. 277. Яичко (продольный разрез)
средостение
яичка
(mediastinum
testis)
перегородочки
яичка (septila
testis)
влагалищная
оболочка
(tunica vaginalis
testis)
Половые органы
в косом направлении через задний отдел предстательной железы и выходит
в предстательную часть мочеиспускательного канала.
Семенные канатики
Семенной канатик (funiculus spermaticus) — парный тяж округлой формы, дости!
гающий в длину 18–20 см. В образовании семенного канатика, основная функция
которого заключается в удержании яичек, участвуют мышцы, фасции, нервы, кро!
веносные и лимфатические сосуды, а также семявыносящие протоки. Начало се!
менного канатика залегает в области глубокого пахового кольца, конец — на зад!
неверхней периферии яичка. Семенной канатик окружен общими оболочками се!
менного канатика и яичка, внутренний листок которых называется семенной фас!
цией. Наружная оболочка имеет мышцу, поднимающую яичко (m. cremaster),
и фасцию данной мышцы. Наружная семенная фасция покрывает и мышцу, подни!
мающую яичко, и ее фасцию.
Семенные пузырьки
Семенные пузырьки (vesiculae seminales) (рис. 275, 278, 279) являются трубчаты!
ми образованиями с многочисленными изгибами и выпячиваниями на поверхнос!
ти. Находятся в области задней стенки мочевого пузыря, позади них расположены
семявыносящие протоки, а под ними — предстательная железа. Длина семенных
пузырьков составляет 10–12 см. В полости семенных пузырьков находятся много!
численные камеры, продуцирующие белковую жидкость и принимающие участие
в образовании спермы. Семенные пузырьки имеют выделительные протоки, кото!
рые впадают в семявыбрасывающий проток.
Предстательная железа
Предстательная железа (prostata) (рис. 275, 278, 279) является непарным желе!
зисто!мышечным органом. Находится в области под мочевым пузырем и занимает
дно таза, охватывает начальный отдел мочеиспускательного канала. Мочеполовая
диафрагма прилегает к передней поверхности предстательной железы, прямая
кишка граничит с задней поверхностью железы. Мышца, поднимающая задний
проход, граничит с боковыми поверхностями простаты.
Предстательная железа состоит из основания (basis prostatae) (рис. 278), верхуш!
ки (apex prostatae) (рис. 278), правой (lobus dexter prostatae), левой (lobus sinister
449
Соседние файлы в предмете Анатомия головы и шеи