Добавил:
Ozzii05
asman00000@mail.ru
Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:gXrts...Levk-in...Atl..anat..-
.pdf
Системы внутренних органов
нижняя полая вена
(v. cava inferior)
воротная вена
(v. portae)
двенадцатиперстной кишки
двенадцатиперстной
кишки (flexura duodeni
поджелудочной
восходящая часть
двенадцатиперстной
ascendens duodeni)
верхняя часть
(pars superior duodeni)
верхний изгиб
superior)
головка
железы
(caput
pancreatis)
кишки (pars
поджелудочной
(cauda pancreatis)
верхний край
поджелудочной
железы (margo
superior)
передний край поджелудочной железы
(margo anterior)
нижний край поджелудочной железы
(margo inferior)
хвост
железы
селезенка (lien)брюшная аорта (aorta)
нисходящая часть
двенадцатиперстной кишки
(pars descendens duodeni)
нижний изгиб
двенадцатиперстной
(flexura duodeni inferior)
420
кишки
горизонтальная часть двенадцатиперстной
кишки (pars horizontalis duodeni)
тело поджелудочной
железы (corpus
pancreatis)
тощая кишка (jejunum)
Рис. 259. Поджелудочная железа (pancreas)
и двенадцатиперстная кишка (duodenum)
Пищеварительная система
желудком в области XI–XII позвонков грудного отдела и I–II позвонков поясничного
отдела. Поджелудочная железа расположена длинной осью почти поперечно и пе!
ресекает спереди позвоночник. Она имеет головку (caput pancreatis) (рис. 259),
тело (corpus pancreatis) (рис. 259) и хвост (cauda pancreatis) (рис. 259). Двенадца!
типерстная кишка охватывает по кругу головку поджелудочной железы. Хвост же!
лезы находится над левой почкой и граничит с воротами селезенки.
Позади поджелудочной железы находятся нижняя полая вена и брюшная аорта,
спереди — воротная вена и верхняя брыжеечная артерия (рис. 259).
Поджелудочная железа имеет переднюю и заднюю поверхности, а в области ее
тела различают нижнюю поверхность (facies inferior), передний (margo anterior),
верхний (margo superior) и нижний края (margo inferior) (рис. 259). Брюшина при!
крывает только переднюю и нижнюю поверхности поджелудочной железы.
Поджелудочная железа состоит из долек, которые пронизаны протоками. Послед!
ние сливаются с выводным протоком поджелудочной железы (ductus
pancreaticus), который впадает в желчный проток. В месте впадения находится пе!
ченочно!поджелудочная ампула (ampulla hepatopancreatica), которая в области
правого края головки поджелудочной железы выходит в двенадцатиперстную
кишку.
В экзокринной части железы находятся клетки, отвечающие за выработку подже!
лудочного сока. Глюкагон и инсулин продуцируют не имеющие протоков островки
Лангерганса, или панкреатические, которые находятся в паренхиме поджелудоч!
ной железы. Это ее эндокринная часть.
Брюшина
Брюшина (peritoneum) образуется висцеральным (внутренним) и париетальным
(пристеночным) листами. Они ограничивают полость брюшины (cavum peritonei),
которая состоит из системы щелевидных пространств, содержащих серозную
жидкость. Данная жидкость способствует увлажнению брюшины.
У мужчин полость брюшины находится в промежутке между мочевым пузырем
и прямой кишкой и имеет вид замкнутого кармана. У женщин различают два кар!
мана брюшины:
первый, ограниченный мочевым пузырем и маткой;
421
Системы внутренних органов
диафрагма (diaphragma)
печень (hepar)
желудок (ventriculus)
полость брюшины
(cavum peritonei)
поперечная
ободочная кишка
(colon transversum)
большой сальник
(omentum majus)
подвздошная кишка
позадивисцеральное
(spatium retropubicum)
(ileum)
пространство
малый сальник
(omentum minus)
поджелудочная железа
(pancreas)
двенадцатиперстная кишка
(duodenum)
тощая кишка (jejunum)
прямая кишка (rectum)
422
Рис. 260. Схема хода брюшины
Пищеварительная система
второй, ограниченный маткой и прямой кишкой.
Внутри брюшины находится желудок, селезенка, кишка, брыжеечная часть тонкой
кишки, поперечная ободочная кишка, сигмовидная ободочная кишка, слепая киш!
ка и аппендикс, верхняя часть прямой кишки и матка с маточными трубами.
Брюшина окружает печень, желчный пузырь, восходящую и нисходящую ободоч!
ные кишки, часть двенадцатиперстной кишки и среднюю часть прямой кишки толь!
ко с 3 сторон.
желудок
печень (hepar)
желчный пузырь
(vesica fellea)
правый изгиб
ободочной кишки
(flexura coli dextra)
рельеф двенадцати!
перстной кишки
(duodenum)
восходящая
ободочная кишка
(colon ascendens)
(ventriculus (gaster))
селезенка (lien)
поджелудочная
железа (pancreas)
левый изгиб
ободочной кишки
(flexura coli sinistra)
верхний изгиб
двенадцатиперстной
кишки (flexura
duodenojejunalis)
восходящая часть
двенадцатиперстной
кишки (pars ascendens
duodeni)
подвздошная кишка
(appendix vermiformis)
(ileum)
слепая кишка
(caecum)
аппендикс
прямая кишка
(rectum)
Рис. 261. Органы брюшной полости
брыжейка
сигмовидной кишки
(mesocolon
sigmoideum)
сигмовидная
ободочная кишка
(colon sigmoideum)
423
Системы внутренних органов
С одной стороны брюшина покрывает следующие органы: поджелудочную железу,
почки с надпочечниками, мочевой пузырь, мочеточники, почти всю двенадцати!
перстную кишку и нижнюю часть прямой кишки.
Органы фиксируются посредством брыжеек и связок, которые образуются в брю!
шине. К таким образованиям также можно отнести большой и малый сальники,
брыжейки тонкой кишки, поперечной, ободочной, сигмовидной и верхнего отдела
прямой кишки, связки печени, желудка и селезенки. Через брыжейки и связки
к органам проходят кровеносные сосуды и нервы.
Мочевыделительная система
Мочеобразующий орган (почки)
Мочеобразующими называют органы выделения, которые выводят из организма
шлаки (соли, мочевину и др.), являющиеся результатом обмена веществ.
Почки
Почки (renes) (рис. 262, 263, 264, 265, 266) — парные органы бобовидной формы.
Почка — главный орган мочеобразования. Это трубчатая железа, основная функ!
ция которой заключается в выведении из крови излишнего количества воды, а так!
же продуктов, образованных в результате тканевого метаболизма. В процессе де!
ятельности почек образуется моча (urina), в состав которой входят мочевина, соли
и мочевая кислота.
Почки находятся в полости живота в области поясницы с двух сторон от позвоноч!
ного столба. Размеры почки: толщина — 4 см, длина — 10–12 см, ширина — 5–6 см.
Каждая почка может весить от 120 до 200 г. Чаще всего левая почка имеет боль!
шую длину и массу, чем правая.
Правая почка располагается немного ниже левой. Ее фиксируют почечная фасция,
кровеносные сосуды и жировая капсула.
Передняя поверхность почки (facies anterior) имеет выпуклую форму и направлена
вбок. Верхняя часть правой почки граничит с печенью, а левой почки — с желудком.
Задняя поверхность почки (facies posterior) имеет уплощенную форму. В боковой
области почки граничат с квадратной мышцей поясницы.
424
Мочевыделительная система
левая почка (ren sinister)
правая почка
(ren dexter)
ворота почки
(hilus renalis)
дно мочевого пузыря
(fundus vesicae)
семенной пузырек
(vesicula seminalis)
предстательная железа
корень полового члена
семявыносящие протоки
придаток (epididymis)
(prostata)
(radix penis)
(ductus deferens)
яичко (testis)
корковое вещество
(cortex renis)
почечные пирамиды
(pyramides renales)
почечная лоханка
(pelvis renalis)
левый мочеточник
(ureter sinister)
верхушка мочевого
пузыря (apex vesicae)
тело мочевого пузыря
(corpus vesicae)
тело полового члена
(corpus penis)
головка полового члена
(glans penis)
дольки яичка (lobuli testis)
Рис. 262. Схема мочеполового аппарата мужчины
425
Системы внутренних органов
правая почка
(ren dexter)
правый мочеточник
(ureter dexter)
яичник (ovarium)
круглая связка матки
(lig. teres uteri)
шейка матки
(cervix uteri)
канал шейки матки
(canalis cervicis uteri)
влагалище (vagina)
луковица преддверия
(bulbus vestibuli)
большая железа
преддверия
(glandula vestibularis
major)
левая почка
(ren sinister)
дно матки
(fundus uteri)
полость матки
(cavum uteri)
ампула
маточной трубы
(ampulla tubae)
бахромки
маточной трубы
(fimbriae tubae)
брыжейка
яичника
(mesovarium)
тело матки
(corpus uteri)
мочевой пузырь
(vesica urinaria)
ножка клитора
(crus clitoridis)
наружное
отверстие моче!
испускательного
канала (ostium
urethrae
externum)
отверстие
влагалища
(ostium vaginae)
426
Рис. 263. Схема мочеполового аппарата женщины
диафрагма
(diaphragma)
правая надпочечная
железа (glandula
suprarenalis dextra)
правая почка
(ren dexter)
правый мочеточник
(ureter dexter)
прямая кишка
(rectum)
Мочевыделительная система
левая надпочечная
железа (glandula
suprarenalis sinistra)
левая почка
(ren sinister)
левый мочеточник
(ureter sinister)
мочевой пузырь
(vesica urinaria)
Рис. 264. Мочеобразующие органы.
Вид спереди
Латеральный край (margo lateralis) имеет выпуклую поверхность и направлен
к задней стенке живота, а медиальный край (margo medialis) имеет вогнутую по!
верхность и обращен в сторону позвоночника. В центральной части медиального
края расположено углубление почечных ворот (hilum renale) (рис. 262, 266), кото!
рое продолжается почечной пазухой (sinus renalis). Выступы медиального края ог!
раничивают почечные ворота.
Почечная лоханка (pelvis renalis), почечные чашки (calyces renales), ветви почечных
сосудов и нервов, лимфатические узлы и жировая клетчатка находятся в почечной
пазухе.
Верхние концы почек шире нижних и соприкасаются с надпочечниками.
427
Системы внутренних органов
Фиброзная капсула (capsula fibrosa), покрывающая почки, имеет 2 слоя: наружный
соединительнотканный и внутренний гладкомышечный. Капсула неплотно приле!
гает к поверхности почек и легко удаляется.
Жировая капсула (capsula adiposa) также покрывает почки и проникает в почечную
пазуху. Наибольшей толщины достигает на задней поверхности почек.
Почечная фасция (fascia renalis) является частью забрюшинной фасции и имеет
2 пластинки — предпочечную (переднюю) и позадипочечную (заднюю), которые
покрывают жировую капсулу, надпочечники, почечные сосуды и нервы.
Околопочечное жировое тело (corpus adiposum pararenale) покрывает переднюю
поверхность почечной фасции.
верхний полюс
(extremitas superior)
медиальный край
(margo medialis)
корковое вещество
почки (cortex renis)
почечная лоханка
(pelvis renalis)
большие почечные
чашки (calyces
renales majores)
мочеточник (ureter)
428
Рис. 265. Почка. Вид сзади
малые почечные
чашечки
латеральный край
(margo lateralis)
мозговое вещество
почки (medulla renis)
нижний полюс
(extremitas inferior)
Мочевыделительная система
корковое вещество почки
мозговое вещество почки
(пирамиды) (pyramis renalis)
большие почечные чашки
малая почечная чашечка
(cortex renis)
(calyx renalis minor)
Рис. 266. Почка в разрезе
столб почки
(columna renalis)
ворота почки
(hilus renalis)
почечная лоханка
(pelvis renalis)
мочеточник (ureter)
В состав почки входит мозговое и корковое вещества, которые имеют разную ок!
раску в зависимости от кровенаполнения.
Мозговое вещество (medulla renalis) (рис. 265, 266) образовано конусовидными
почечными пирамидами (pyramides renales), которые своим основанием обраще!
ны в сторону наружной поверхности почки, а вершинами — к пазухе. В каждой поч!
ке насчитывается 15 и более пирамид.
Корковое вещество (cortex renalis) (рис. 265, 266) достигает в толщину 7 мм
и находится на выпуклых основаниях пирамид. Образует почечные столбы
(columnae renales), которые направлены к центру почки и проходят между пирами!
дами. В состав коркового вещества входят лучистая часть (pars radiata) и сверну!
тая часть (pars convoluta).
Вершины пирамид, соединяясь друг с другом, образуют почечные сосочки
(papillae renales), которые оканчиваются сосочковыми отверстиями (foramina
papillaria). Они, в свою очередь, образуют решетчатое поле (area clibrosa) сосочка.
429
Соседние файлы в предмете Анатомия головы и шеи