Добавил:
Ozzii05
asman00000@mail.ru
Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:gXrts...Levk-in...Atl..anat..-
.pdf
Системы внутренних органов
IX VII
а
V
X VIII VI IV
б
III I
II
IX VII V
Рис. 285. Молочные зубы (dentes decidui):
а — зубы верхней челюсти; б — зубы нижней челюсти: I — лицевая поверхность
медиального резца; II — режущий край медиального резца; III — лицевая
поверхность латерального резца; IV — режущий край латерального резца; V —
лицевая поверхность клыка; VI — режущий край клыка; VII — лицевая
поверхность первого большого коренного; VIII — жевательная поверхность
первого большого коренного; IX — лицевая поверхность второго большого
коренного; X — жевательная поверхность второго большого коренного
III I
390
Пищеварительная система
Строение зуба:
коронка зуба (corona dentis) (рис. 240), которая находится над десной;
шейка зуба (cervix dentis) (рис. 240), которая покрыта десной;
корень зуба (radix dentis) (рис. 240), который является внутренней частью.
Зуб образуется из дентина (dentinum) (рис. 240). На коронке дентин покрыт эмалью
(enamelin), на шейке и корне — цементом (cementum) (рис. 240).
Корень зуба крепится к зубной альвеоле посредством связок зуба, которые присо!
единяются к периодонту (periodontium) — корневой оболочке.
Коронка зуба имеет внутри полость (cavum dentis), переходящую в канал корня
зуба (canalis radicis dentis). Канал оканчивается отверстием верхушки корня зуба
(foramen apicis radicis dentis) (рис. 240), которое служит для прохождения сосудов
и нервов к пульпе (мякоти) зуба (pulpa dentis).
У человека бывают молочные зубы (dentes decidui), которые вырастают в возрасте
от 6 месяцев до 2 лет и затем выпадают. Их общее количество — 20 шт. (рис. 241).
В возрасте 6–7 лет начинают расти коренные зубы, к 30 годам их количество со!
ставляет 32 шт. (рис. 242) (зубы мудрости появляются
в возрасте 20–30 лет).
На каждой половине челюсти взрослого человека
Зуб может иметь один,
два и более корня.
имеется 3 больших коренных зуба, 2 малых коренных
зуба, 1 клык и 2 резца.
Глотка
Глотка (pharynx) (рис. 238) является мышечной трубкой, которая занимает проме!
жуток между основанием черепа и VI позвонком шейного отдела. Глотка может до!
стигать в длину 15 см. Одна из функций данного органа — перемещение пищи в
пищевод, другая — обеспечение поступления воздуха из носовой полости и об!
ратно.
Мышечную оболочку глотки образуют перечисленные ниже мышцы.
1. Шилоглоточная мышца (m. stylopharyngeus), которая образует верхнюю и боко!
вые стенки глотки. Ее функция — поднятие глотки и гортани.
391
Системы внутренних органов
IV
I
IIVIII
XV
а
XVI
б
XIV
XI IX
XII
VII
X
V
IIIXIII
VI
XV
а — зубы верхней челюсти; б — зубы нижней челюсти: I — лицевая поверхность
медиального резца; II — режущий край медиального резца; III — лицевая
поверхность; IV — режущий край латерального резца; V — лицевая поверхность
клыка; VI — режущий край клыка; VII — лицевая поверхность первого малого
коренного; VIII — жевательная поверхность первого малого коренного; IX —
лицевая поверхность второго малого коренного; X — жевательная поверхность
второго малого коренного; XI — лицевая поверхность первого большого
коренного; XII — жевательная поверхность первого большого коренного; XIII —
лицевая поверхность второго большого коренного; XIV — жевательная
поверхность второго большого коренного; XV — лицевая поверхность третьего
большого коренного; XVI — жевательная поверхность третьего большого
XIII
Рис. 242. Постоянные зубы (dentes permanentes):
XI
IX
коренного
VII
V
III
392
I
Пищеварительная система
2. Поперечно!полосатые произвольные мышцы, которые делятся на:
верхний сжиматель глотки (m. constrictor pharyngis superior);
средний сжиматель глотки (m. constrictor pharyngis medius).
Последние мышцы осуществляют сужение просвета глотки.
Слизистая оболочка глотки отходит от слизистой оболочки носовой и ротовой по!
лостей. Многорядный призматический реснитчатый эпителий выстилает слизи!
стую оболочку только в носовой части, в других частях ее выстилает многослой!
ный плоский неороговевающий эпителий. Слизистая оболочка глотки продолжает!
ся слизистой оболочкой гортани и пищевода. Она имеет гладкую поверхность
и соединяется с мышечной оболочкой.
Соединительнотканная оболочка одним своим краем соединяется с фасцией, по!
крывающей щечную мышцу, а другим краем — с соединительнотканной оболочкой
пищевода.
Свод глотки (fornix pharyngis) — верхняя стенка глотки, которая соединяется
с наружной поверхностью основания черепа. Надгортанный хрящ и черпало!
надгортанные складки являются границами входа в гортань, который находится
в области передней поверхности глотки.
Боковые стенки глотки граничат с общими и внутренними сонными артериями,
внутренними яремными венами, нервами, большими рожками подъязычной кости
и пластинками щитовидного хряща.
Верхняя носовая часть (носоглотка) (pars nasalis) (рис. 243), средняя ротовая (pars
oralis) (рис. 243) и гортанная (pars laryngea) (рис. 243) части составляют полость
глотки. Они имеют сообщение с ротовой полостью, гортанью, носовой полостью
и полостью среднего уха.
Пара небных, пара трубчатых, язычная и аденоидная (гортанная) миндалины обра!
зуются из скоплений лимфоидной ткани перед входом в глотку. Из этих миндалин
состоит кольцо Пирогова — Вальдейера (лимфатическое кольцо).
Пищевод
Пищевод (esophagus) (рис. 238, 243, 245) — мышечная трубка длиной около 20–25 см,
которая соединеняет глотку и желудок.
393
Системы внутренних органов
преддверие рта
(vestibulum oris)
полость рта
(cavum oris)
подбородочно!язычная
(m. genioglossus)
подбородочно!
подъязычная мышца
(m. geniohyoideus)
мышца
гортань (laryngis)
трахея (trachea)
Рис. 243. Полость глотки (cavum pharyngis)
носовая часть глотки
(носоглотка)
(pars nasalis)
небная миндалина
(tonsilla palatina)
ротовая часть глотки
(pars oralis)
гортанная часть глотки
(pars laryngea)
пищевод (esophagus)
394
латеральная
крыловидная мышца
(m. pterygoideus lateralis)
мышца, поднимающая
небную занавеску
(m. levator veli palatini)
медиальная крыло!
(m. pterygoideus medialis)
небный язычок (uvula)
видная мышца
небно!глоточная мышца
(m. palatopharyngeus)
перстневидный хрящ
(cartilago cricoidea)
Пищеварительная система
хоаны (choanae)
мышца, напряга!
ющая небную
занавеску (m. tensor
veli palatini)
шилоглоточная
мышца (m. stylopha!
ryngeus)
шилоподъязычная
мышца (m. stylohyo!
ideus)
двубрюшная мышца
(m. digastricus)
корень языка
(radix linguae)
надгортанник (epiglottis)
косая черпаловидная мышца
(m. arytenoides obliquus)
поперечная черпаловидная
мышца (m. arytenoides
transversus)
задняя перстнечерпало!
видная мышца (m.
cricoarytenoides posterior)
Рис. 244. Мышцы глотки
395
Системы внутренних органов
Верхняя граница пищевода — VI позвонок шейного отдела. Нижняя граница —
XI позвонок грудного отдела.
Выделяют 3 отдела пищевода:
шейный, который идет от VI позвонка шейного отдела до I–II позвонков грудного
отдела. Имеет протяженность до 5 см, находится за трахеей;
грудной, который может достигать в длину до 18 см и оканчивается на уровне
X–XI позвонков грудного отдела. Здесь грудной отдел соединяется с пищеводным
отверстием. Находится в области перед позвонками грудного отдела. Слева гра!
ничит с грудной аортой, трахеей, дугой аорты и левым бронхом;
брюшной, самый короткий (1–3 см). Выше него находится диафрагма. Этот от!
дел расположен под левой долей печени. Переходя в желудок, он немного расши!
ряется.
В пищеводе различают 4 изгиба, а также верхнее, среднее аортальное и нижнее
сужения.
Многослойный плоский неороговевающий эпителий выстилает слизистую оболоч!
ку пищевода. На ней образуются складки.
В мышечной оболочке выделяют следующие слои:
внутренний, или циркулярный;
наружный, или продольный (рис. 246).
В образовании пищевода участвуют поперечно!полосатые мышцы (верхняя его
часть) и гладкие мышцы (нижняя часть). В толще мышц пищевода находятся со!
судистые сети и нервные сплетения.
Желудок
Желудок (ventriculus, s. gaster) (рис. 245, 246, 247) — орган, основная функция ко!
торого заключается в переработке пищи с помощью пищеварительных соков. На!
ходится в верхней левой области брюшины. Желудок может изменять свою форму
и размер в соответствии с количеством пищи. По форме это мешковидное обра!
зование, размер которого может достигать 25 см, а емкость — 3 л. Верхняя грани!
396
Пищеварительная система
дно желудка
(fundus ventriculi)
пищевод (esophagus)
кардиальная часть (входной отдел)
двенадцатиперстной
кишки (pars superior
перстной кишки
двенадцатиперстной
descendens duodeni)
желудка (pars cardiaca)
малая кривизна желудка
(curvatura ventriculi minor)
верхняя часть
duodeni)
мышечная
оболочка
двенадцати!
(tunica
muscularis
duodeni)
нисходящая часть
кишки (pars
Рис. 245. Желудок и двенадцатиперстная кишка
кардиальная
вырезка желудка
(insicura cardiaca
ventriculi)
тело желудка
(corpus (paries
anterior))
большая кривизна
желудка (curvatura
ventriculi major)
привратниковая
часть (выходной
отдел) желудка
(pars pilorica)
мышечная
оболочка желудка
(tunica muscularis
ventriculi)
397
Системы внутренних органов
мышечная оболочка пищевода
(tunica muscularis esophagi
(stratum circulare))
косые волокна желудка
(fibrae obliquae)
сжиматель (сфинктер)
перстной кишки
(tunica muscularis
привратника
(m. sphincter pylori)
мышечная
оболочка
двенадцати!
duodeni)
наружный
продольный
слой мышечной
оболочки
желудка
(stratum
longitudinale)
средний
круговой слой
мышечной
оболочки
желудка
(stratum
circulare)
398
Рис. 246. Мышечная оболочка желудка
Пищеварительная система
ца желудка, где располагается вход в него, — XI позвонок грудного отдела. Выход!
ной отдел желудка находится в области XII позвонка грудного отдела или
I позвонка поясничного отдела.
Части желудка:
кардиальная часть (pars cardiaca) (рис. 245), которая также называется входным
отделом. Ее началом служит кардиальное отверстие (ostium cardiacum) (рис. 247),
через которое осуществляется соединение желудка с пищеводом;
тело желудка (corpus gastricum) (рис. 245);
дно желудка (fundus gastricus) (рис. 245);
привратниковая часть (pars pylorica) (рис. 245), или выходной отдел, который пе!
реходит в двенадцатиперстную кишку.
Малая кривизна желудка (curvatura gastrica minor) является верхним его краем
(рис. 245) и идет по направлению к нижней поверхности печени. Большая кривиз!
на желудка (curvatura gastrica major) (рис. 245) — нижний выпуклый край желудка,
который направлен в сторону селезенки.
Селезенка, поджелудочная железа, левая почка и надпочечник прилегают к желуд!
ку в области его задней поверхности, переднюю поверхность его тела покрывает
брюшина. Между дном желудка и его кардиальной частью проходит кардиальная
вырезка (incisura cardiaca) (рис. 245). Купол диафрагмы покрывает дно желудка
левее кардиальной части.
Выделяют 3 слоя стенки желудка:
слизистый, или внутренний, слой (рис. 247) толщиной 1,52 мм. Его выстилает
однослойный призматический эпителий, в толще которого находятся желудочные
железы, протоки которых выходят в желудочные ямочки (foveolae gastricae) на уча!
стках желудочных полей (areae gastricae). Края последних окружены ворсинчаты!
ми складками (plicae villosae). Они образованы париетальными и слизистыми клет!
ками. Задняя стенка желудка имеет разнонаправленные желудочные складки
(plicae gastricae) (рис. 247);
мышечный, или средний, слой, который включает в себя наружный продольный
(stratum longitudinale) (рис. 246, 247), средний круговой (stratum circulare) (рис. 246)
399
Соседние файлы в предмете Анатомия головы и шеи