Добавил:
Ozzii05
asman00000@mail.ru
Работаю на МРТ, учусь на стоматолога,делитесь со мной файлами в ТГ ozzii05
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:gXrts...Levk-in...Atl..anat..-
.pdf
Cистемы внутренних органов
(extremitas posterior)
ворота селезенки
(hilus lienis)
селезеночная
артерия
(a. lienalis)
задний конец
верхний край
(margo superior)
селезеночная вена
(v. lienalis)
нижний край
(margo inferior)
Рис. 230 (продолжение). Селезенка (lien)
передний конец
(extremitas anterior)
(pupla lienis). Она участвует в образовании селезеночных лимфоидных фолликулов
(folliculus lymphaticus lienalis) (рис. 230).
Белая (рис. 230) и красная пульпа представляют собой паренхиму селезенки. Бе#
лая пульпа образуется лимфоидными узелками селезенки и лимфоидными пери#
артериальными влагалищами.
Последние являются лимфоидной тканью, локализованной в области внутриорган#
ных артерий. Красная пульпа по объему превышает белую и составляет около
85% от всей массы селезенки. В ее образовании участвуют венозные синусы
(рис. 199), эритроциты, лимфоциты и некоторые другие клеточные элементы. В селе#
зенке происходит разрушение эритроцитов и дифференциация В# и Т#лимфоцитов.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы (nodi lymphatici) являются органами иммунной системы.
В организме человека насчитывается до 500 лимфатических узлов, которые рас#
положены по току лимфы, способствуя ее продвижению. Выполняют функцию ба#
рьера и фильтрации лимфы, предотвращая проникновение бактерий и чужерод#
ных элементов. Еще одна функция лимфатических узлов — гемопоэз, т. е. образо#
370
Лимфатическая система
выносящие лимфатические сосуды
артерия
(arteria)
вена (vena)
лимфатического
паракортикальная
зона (paracortex,
zona thymodependens)
промежуточный мозговой
синус (sinus medullaris)
ворота
узла (hilus)
(vasa effrentia)
корковое вещество
(cortex)
приносящий лимфатический
сосуд (vasa affrentia)
капсула (capsula)
мозговое
вещество
(medulla)
трабекулы
(trabeculae)
промежуточный корковый синус
(sinus corticalis)
Рис. 231. Строение лимфатического узла
371
Cистемы внутренних органов
вание лимфоцитов, а также иммуноцитопоэз, заключающийся в образовании
плазматических клеток. Последние продуцируют антитела. Лимфатические узлы
различаются по форме. Они могут быть круглыми, овоидными, вытянутыми или бо#
бовидными. В размере они достигают 50 мм.
Различают 2 стороны лимфатических узлов:
выпуклую, которая служит местом присоединения приносящих сосудов (vasa
lymphaticum afferentia) (рис. 231);
вогнутую сторону, называемую воротами узла (hilum) (рис. 231), через которые
проходят артерии и нервы. Они питают лимфатический узел.
Лимфатический узел покрывает капсула (capsula) (рис. 231), которая образована
соединительной тканью и гладкими мышцами. Благодаря последним лимфатичес#
кий узел обладает способностью сокращаться.
Трабекулы (trabecula) (рис. 231), являющиеся перекладинами, направляются
внутрь узла, начинаясь на капсуле. Они, наряду с ретикулярными клетками и во#
локнами, образуют строму лимфатического узла, которая имеет петли, содержа#
щие лимфоциты. Друг от друга трабекулы отделяются лимфоидной тканью.
Корковое вещество (cortex) (рис. 231) находится с областью выпуклой стороны
узла, мозговое вещество (medulla) (рис. 231) находится глубже. Оно имеет сину#
сы, расположенные вокруг мозговых тяжей. Полости синусов заполнены лимфой.
Краевой синус получает лимфу посредством приносящих сосудов и является ще#
лью, расположенной между корковым веществом и капсулой. Лимфа из краевого
синуса переходит в промежуточные корковые синусы (sinus corticalis) (рис. 231),
а оттуда — в промежуточные мозговые синусы (sinus medullaris) (рис. 231). Мозго#
вые синусы участвуют в образовании воротного синуса, проводящего лимфу к во#
ротам узла, а затем — к выносящим лимфатическим сосудам.
Округлые лимфоидные узелки (nodulus lymphaticus) (рис. 231) залегают в корко#
вом веществе около капсулы. Некоторые из них имеют реактивные (светлые) цент#
ры. Межузелковая ткань заполняет промежутки между лимфоидными узелками.
Паракортикальная зона (paracortex) (рис. 231) находится кнутри от узелков.
В зависимости от того, где происходит лимфосброс, лимфатические узлы делятся на:
висцеральные, принимающие лимфу от внутренних органов (трахеобронхиаль#
ные, мезентериальные и т. д.);
372
Лимфатическая система
соматические, собирающие лимфу от опорно#двигательного аппарата (подко#
ленные и локтевые лимфатические узлы);
париетальные, собирающие лимфу от стенок полостей;
смешанные, принимающие лимфу как от внутренних органов, так и от элементов
сомы.
Лимфоидная ткань стенок дыхательной и пищеварительной систем
Миндалины (tonsillae) являются узелковым скоплением клеток или фолликулов.
Находятся в начальных отделах дыхательной и пищеварительной трубок. Делятся
на 4 группы: язычные, глоточные, небные и трубные миндалины.
Парная небная миндалина (tonsilla palatina) занимает миндаликовую ямку, которая
является углублением в области между небно#гортанной и небно#язычной склад#
ками полости рта. Небная миндалина фиксируется в ямке латеральным краем. Ме#
диальная поверхность миндалины свободна и имеет крипты (до 20 шт.). По форме
миндалина напоминает миндальный орех. В ее толще находятся лимфоидные
узелки и лимфоциты, свободно перемещающиеся из глубины к слизистой оболочке
миндалины.
Язычная миндалина (tonsilla lingualis) прикрыта эпителием слизистой оболочки
в области корня языка. Содержит лимфоидные узелки, которые переходят в бугор#
ки (около 90 шт.), приподнимающие слизистую оболочку на поверхности корня
языка. Лимфоидные узелки имеют светлые центры. Бугорки отделены друг от дру#
га криптами, в которых находятся выводные протоки слизистых желез языка.
Глоточная, или аденоидная, миндалина (tonsilla pharyngealis) находится вверху
задней стенки глотки и около ее свода. Слизистая оболочка миндалины негладкая,
имеет большое количество поперечно направленных складок. Между складками
пролегают борозды, которые служат местом выхода протоков глоточных желез.
Лимфоидные узелки находятся в толще лимфоидной ткани.
Парная трубная миндалина (tonsilla tubaria) находится за устьем глоточного отвер#
стия слуховой трубы в толще слизистой оболочки носового отдела глотки. Там, где
расположена миндалина, образуется трубный валик. Лимфоидная ткань миндали#
Групповые лимфоидные узелки червеобразного отростка (noduli lymphatici
aggregati appendicis vermiformis) образуются группами одиночных лимфоидных
373
Cистемы внутренних органов
узелков, которые размещены в несколько рядов. Они занимают область слизис#
той оболочки аппендикса. С возрастом количество узелков снижается с 500 до
нескольких единиц.
Групповые лимфоидные узелки подвздошной кишки (noduli lymphatici
aggregati) залегают в толще слизистой оболочки и подслизистой основы под#
вздошной кишки, которые покрывают ее противобрыжеечную сторону. На поверх#
ности слизистой оболочки образуются светлые выпуклости в месте залегания
групповых лимфоидных узелков. Количество узелков может достигать 40 шт. Их
длина составляет около 8 см. Лимфоидная ткань включает в себя несколько оди#
ночных лимфоидных узелков. По мере старения организма количество и размеры
узелков уменьшаются, что приводит к меньшей выраженности выпуклостей на по#
верхности слизистой оболочки. У людей старше 60 лет лимфоидная ткань группо#
вых лимфоидных узелков характеризуется диффузным характером.
Одиночные лимфоидные узелки подвздошной кишки (noduli lymphatici solitarii)
находятся в толще слизистой оболочки и подслизистой основе стенок гортани, тра#
хеи, бронхов, глотки, пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, а также желчного
пузыря. Одиночные лимфоидные узелки окружены ретикулярные волокнами, кото#
рые отделяют их от прилежащих тканей.
Эндокринная система
Эндокринная система представлена железами внутренней секреции. Их основная
функция заключается в выделении в организм гормонов, которые являются физи#
ологически активными веществами.
Железы не снабжены выводными протоками. Гормоны оказывают стимулирующий
или ослабляющий эффект на функциональную деятельность клеток, тканей и орга#
нов. Таким образом, эндокринные железы осуществляют гуморальную регулирую#
щую функцию, которая контролируется нервной системой.
Выделяют эндокринные и смешанные железы внутренней секреции. Эндокрин#
ными железами являются шишковидное тело (эпифиз), нейросекреторные ядра
гипоталамической области головного мозга, гипофиз, щитовидная и паращито#
видная железы, а также надпочечники.
К смешанным железам относят семенники, яичники, плаценту, поджелудочную
и вилочковую железы, которые не только вырабатывают гормоны. Так, плацента,
374
шишковидное тело
(corpus pineale)
Эндокринная система
гипофиз
(hypophysis)
паращитовидные железы
(glandulae parathyroideae)
вилочковая железа
надпочечная железа
(glandula suprarenalis)
поджелудочная
железа (pancreas)
(thymus)
щитовидная железа
(glandula thyroidea)
мозговое
вещество
надпочечной
железы (medulla)
корковое вещество
надпочечной железы
(cortex)
яичко (testis)
Рис. 232. Схема желез внутренней секреции
375
Системы внутренних органов
семявыносящий проток
(ductus deferens)
семенной канатик
(funiculus
spermaticus)
мышца
поднимающая яичко
(m. cremaster)
яичковая артерия
(a. testicularis)
яичко (testis)
яичковые вены
(vv. testicularis)
Рис. 233. Мужские половые железы
яички (у мужчин) и яичники (у женщин) (рис. 233, 234) выполняют регулирующую
функцию, под контроль которой попадает половая система. Клетки, содержащие!
ся в стенках желудочно!кишечного тракта, мочеполовой системы, дыхательных пу!
тей и других органов, вырабатывают гормоны и влияют на локальные участки орга!
нов тела человека.
Хромаффинные органы (параганглии), имеющие генетическую связь с узлами ве!
гетативной нервной системы, также являются смешанными железами. Они могут
находиться в любых участках человеческого организма и образовывать непосто!
янные и постоянные скопления хромаффинной ткани.
376
Эндокринная система
матка
(uterus)
влагалище (vagina)
яичниковая артерия
широкая маточная связка
(lig. Latum uteri)
(a. ovarica)
яичник (ovarium)
маточная труба (tuba uterina)
яичниковые вены
(vv. ovaricae)
Рис. 234. Женские половые железы
Постоянные параганглии:
межсонные, которые находятся около места разделения сонной артерии на
2 ветви: внутреннюю и наружную;
надсердечные, расположенные около дуги аорты и в области выхода левой
венечной артерии;
поясничные, которые находятся в области переднелатеральных поверхностей
брюшной аорты.
Непостоянные параганглии занимают области, окружающие кровеносные сосуды,
а также находятся в забрюшинной клетчатке и на уровне верхушки копчика.
377
Системы внутренних органов
Шишковидное тело
Шишковидное тело (corpus pineale) (рис. 232) представляет собой непарную
железу, которая занимает область продольной бороздки, разделяющей бугорки
пластинки крыши среднего мозга под утолщением мозолистого тела. Железа
связана со зрительными бугорками посредством поводков. Вес шишковидного
тела достигает 0,25 г.
Соединительнотканные перегородки делят тело на дольки, пронизанные много!
численными кровеносными сосудами.
Щитовидная железа
Щитовидная железа (glandula thyroidea) (рис. 232) представляет собой подково!
образный непарный орган, который занимает передний и боковые участки
в области щитовидного хряща. Грудино!щитовидные и грудино!подъязычные
мышцы покрывают передние отделы щитовидной железы, а сосудисто!нервный
пучок находится около боковой ее поверхности. Задняя поверхность железы гра!
ничит с хрящами гортани, глотки, верхними кольцами трахеи и пищеводом. Вес
щитовидной железы достигает 50 г.
Щитовидная железа делится на правую и левую долю, соединенные друг с дру!
гом с помощью перешейка (isthmus glandulae thyroideae) (рис. 235). Поверх желе!
зы проходит капсула, отростки которой являются границами между дольками,
образованными фолликулами.
Паращитовидные железы
Паращитовидные железы (glandulae parathyroideae) (рис. 232) являются оваль!
ными тельцами, которые занимают заднюю поверхность боковых долей щитовид!
ной железы. Вес железы может достигать 0,09 г. Паренхима желез состоит из
эпителиальных клеток, разделенных прослойками, в образовании которых уча!
ствуют соединительнотканные отростки капсулы, окружающей железу.
Надпочечники
Надпочечники, или надпочечные железы (glandulae suprarenales) (рис. 232, 237),
находятся над почками в области XI–XII позвонков грудного отдела. Их задняя по!
верхность граничит с диафрагмой. Вес надпочечников достигает 10–20 г.
378
щитовидно!
подъязычная
(m. thyrоhyoideus)
щитовидной железы
glandulae thyroideae)
мышца
правая доля
(lobus dexter
Эндокринная система
щитовидный хрящ
(cartilago thyroidea)
левая доля
щитовидной железы
(lobus sinister
glandulae thyroideae)
перешеек
щитовидной железы
(isthmus glandulae
thyroideae)
трахея (trachea)
Рис.235. Щитовидная железа (glandula thyroidea)
379
Соседние файлы в предмете Анатомия головы и шеи