Психологическое консультирование. Учебно-методическое пособие

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ «ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ»

Раздел 1. Психологическое консультирование как вид профессиональной деятельности специалиста

Тема. 1. Психологическое консультирование как вид деятельности

Понятие профессиональной деятельности психолога-консультанта. Сопряженность психологического консультирования, психопрофилактики, психокоррекции, психодиагностики, мониторинга психических состояний сотрудников правоохранительных органов. Определение цели психологического консультирования. Представление цели психологического консультирования в работах ряда авторов (Р. Кочюнас, К. Витакер, К. Роджерс, З. Фрейд, Ф. Перлз и др.). Психологическое консультирование в структуре психологического сопровождения субъектов служебной деятельности. Сравнительная характеристика индивидуального и группового психологического консультирования. Преимущества и ограничения индивидуальной и групповой консультативной помощи.

Тема 2. Структура процесса консультирования

Задачи психологической консультации и соответствующие им этапы консультирования. Технология установления контакта. Способы присоединения и подстройки к эмоциональному состоянию клиента. Использование «зеркальных» вопросов как способ присоединения к лексике клиента. Анализ и реконструкция проблемной ситуации клиента. Расширение границ осознания психотравмирующей ситуации. Прояснение позиции клиента в отношении других субъектов, событий и явлений исследуемой реальности. Формирование консультативного запроса: различие между первичным запросом и подлинной причиной обращения. Перевод «проблемного» видения ситуации на задачный уровень. Поиск путей разрешения психотравмирующей ситуации. Активация творческих способностей клиента при создании альтернативных путей изменения. Планирование представлений о будущем, об образе результата жизнедеятельности клиента.

12

Тема 3. Психологическое консультирование как вид совместной деятельности клиента и консультанта

Определение субъектов совместной деятельности в консультировании. Проблема формирования общей с клиентом (клиентами) цели совместной деятельности психологического консультирования. Понятие объективной и субъективной задачи консультанта. Мотивация клиентов, обращающихся к психологу: социальные, профессиональные, лично-семейные конфликты. Виды установок клиентов. Конструктивная установка клиента как условие высокой эффективности результата психологического консультирования. Симптоматическая установка клиента: возможности и ограничения при оказании психологической консультативной поддержки. Способы формирования конструктивного отношения к консультированию при обращении клиента с симптоматической установкой. Особенности поведения клиента с демонстративно-манипулятив- ной установкой. Семья как субъект консультирования. Группа лиц как субъект консультирования.

Тема 4. Этика и мотивация профессиональной деятельности психолога-консультанта

Личностные особенности консультанта. Профессионально важные качества и способы их формирования. Планирование консультативной работы в зависимости от внешних и внутренних условий консультационной деятельности. Условия заключения контракта с клиентом. Этический кодекс психологаконсультанта. Анализ положения «Не навреди». Безоценочность в принятии личности клиента как основа эффективной работы. Понятие ответственности клиента и делегирование полномочий клиенту за его выбор предполагаемых изменений поведения, характера личностного развития, способах межличностного взаимодействия. Эмоциональное выгорание консультанта, способы предупреждения эмоционального выгорания, диагностика эмоционального выгорания.

13

Раздел 2. Научные направления и подходы к оказанию психологической консультативной помощи

Тема 1. Основы психологического консультирования с использованием методов психоанализа

Исторические и социальные детерминанты возникновения и развития психоаналитического направления. Теория З. Фрейда. Метод гипноза, метод анализа сновидений, метод свободных ассоциаций. Понятие сопротивления лечению и способы работы с сопротивлением. Механизмы психологической защиты (трансфер и контрансфер, работы А. Фрейд). Метод формирования социального интереса (А. Адлер). Концептуальные подходы к анализу комплекса неполноценности. Метод анализа архетипов, начала арттерапии, использование мандалы (К. Г. Юнг). М. Кляйн и особенности психоаналитический работы с детьми. Современные психоаналитические концепции психотерапии.

Тема 2. Основы психологического консультирования с использованием методов трансактного анализа

Сопоставление подхода к анализу структуры личности в психоанализе и в трансактном анализе. Структура личности по Э. Берну. Характеристика эгосостояний Родителя, Взрослого, Ребенка. Понятие прямых, перекрещивающихся и скрытых транскаций в модели Э. Берна. Анализ трансакций при коммуникации как основа разрешения межличностных конфликтов. Анализ жизненных сценариев. Виды сценариев. Условия формирования антисценария. Понятие игры в трансактном анализе. «Вознаграждения» (выигрыш) как условие включения в игру. Классификация игр. Деструктивные и конструктивные игры. Использование трансактного анализа для формирования позитивных моделей поведения.

Тема 3. Основы психологического консультирования с использованием техник психодрамы и гештальттерапии

Исторический и социальный контекст возникновения социометрического метода Я. Л. Морено. Составляющие социометрии как метода психологического консультирования. Психодрама Морено: возникновение и развитие метода. Анализ «инструментов», используемых в психодраматическом действии.

14

Структура и фазы психодраматического действия. Техника: проигрывание социальных ролей. Теоретические основы гештальттерапии. Гештальттерапия Ф. Перлза. Принципы гештальттерапии: гештальт-целостность, гештальтфигуративность, здесь-и-теперь, принцип расширения сознания, принцип работы с противоположностями. Методы гештальттерапии: «горячий стул», «другой стул», «зеркало», «собака — сверху, собака — снизу». Методы групповой работы в гештальттерапии.

Тема 4. Основы психологического консультирования с использованием техник поведенческой, телесно-ориентированной терапии и арттерапии

Историческая и научная обусловленность возникновения и развития поведенческой терапии. Подход И. П. Павлова, В. М. Бехтерева. Бихевиористский подход. Аверсивная психотерапия. Психотерапия систематической десенсибилизацией. Метод формирования позитивного поведения путем последовательного подкрепления реакций. Метод «накопления жетонов». Телесноориентированная и арттерапия. Социальный контекст деятельности В. Райха. Характерологический анализ как основной метод (напряжение, мышечные зажимы). Метод «распускания панциря». Структурная интеграция (И. Рольф). Биоэнергетический анализ (Лоуэн). Первичная терапия (А. Янов). Метод Фельденкрайза, Метод Александера. Онтогенетическая психология А. Менегетти. Направления арттерапии: танцевальная терапия, музыкотерапия, терапия творческим изображением, фототерапия.

Тема 5. Основы психологического консультирования

сиспользованием техник гуманистического

иэкзистенциального направления психотерапии

Исторические и научные детерминанты возникновения гуманистического подхода в психотерапии. Анализ основных отличий от психоаналитического, психодинамического, бихевиорального и других подходов в психологическом консультировании. Понятие «терапии, центрированной на клиенте». Механизмы психологической защиты по К. Роджерсу. Критерии зрелой личности (К. Роджерс, А. Маслоу). Основные принципы индивидуальной гуманистической психотерапии. Основные принципы групповой гуманистической психотерапии. Экзистенциальная психотерапия. Проблема смысла жизни в представле-

15

ниях клиентов, обращающихся за консультацией. Экзистенциальный невроз, экзистенциальный вакуум и способы работы с экзистенциальными переживаниями в работах В. Франкла. Логотерапия. Метод парадоксальной интенции.

Раздел 3. Семейное и групповое психологическое консультирование

Тема 1. Семья как субъект психологического консультирования

Основные механизмы нарушения жизнедеятельности семьи в работах Эйдмиллера, Юстицкиса. Позитивная семейная психотерапия (Н. Пезешкиан). Понятие терапевтической метафоры. Техники, методы и модели семейного консультирования (системная модель Оудсхоорна, циркулярная модель Олсона). Диагностические методики (семейная социограмма, семейное интервью и др.). Особенности работы с пожилыми клиентами. Принципы применения метода групповой работы в семейном консультировании. Особенности формирования групп. Правила работы семейной консультативной группы. Особенности работы с семьями сотрудников ОВД как с участниками группового консультативного процесса.

Тема 2. Теоретические и практические модели семейного консультирования

Работа с семьей в модели В. Сатир. Видение семьи как единого организма. Особенности и принципы использования семейных метафор для изменения психологической атмосферы семьи. Классификация типов семей. Работа с личным пространством членов семьи. Работа с семьей в модели С. Минухина. Понятие семейного холона. Использование техники усиления конфликта как способа продуцирования позитивных изменений в семейном взаимодействии. Техники присоединения/ подстройки при одновременном взаимодействии со всеми членами семьи в консультативном процессе. Консультирование детскородительских отношений. Классификация поводов обращений родителей. Метод «договора» с подростком (Р. Байард, Д. Байард). Способы привлечения к консультативной работе всех субъектов семейного взаимодействия в ситуации необходимости модификации семейных функций.

16

Тема 3. Основы группового консультирования

Основные принципы проведения группового психологического тренинга. Гомогенные и гетерогенные группы. Виды групповых тренингов. Правила и нормы группового консультирования. Показания и противопоказания к участию в групповом тренинге. Подходы к рассмотрению групповой динамики (К. Левин, В. Шутц, К. Роджерс, Г. Кельман). Фазы развития психотерапевтических отношений в группе. Понятие латентного конфликта, понятие открытого конфликта. Понятие обратной связи и способы формирования представлений у членов психотерапевтической группы об эффективном взаимодействии в условиях социальной общности.

Тема 4. Супервизия

Супервизия в консультативной психологии, ее цели и задачи. Подготовка специалистов в области психологического консультирования в процессе супервизии. Супервизия в условиях психотерапевтической группы. Супервизия как метод освоения профессиональных техник группового консультанта. Фасилитация группового процесса с участием супервизора.

Раздел 4. Технологии психологической помощи клиентам группы риска развития эмоциональных и поведенческих расстройств

Тема 1. Особенности консультирования клиентов с невротическими и аддиктивными расстройствами

Консультирование клиентов с невротическими расстройствами. Подход к неврозу как нарушению отношения в концепции В. Н. Мясищева. А. Кемпински и его видение психотерапии невротических состояний. Особенности консультативной работы с клиентами, имеющими истерические, обсессивные, фобические расстройства. Консультирование клиентов с нарушениями пищевого поведения. Подходы к анализу расстройств пищевого поведения. Принципы психотерапевтической работы с людьми с синдромом нервной анорексии в работах С. Минухина, И. Ялома. Консультирование клиентов с химическими зависимостями. Понятие зависимости и созависимости и принципы работы с

17

людьми, страдающими алкоголизмом, наркоманией и членами их семей. Консультирование клиентов с игровой зависимостью. Социальные условия, определяющие эффективность консультативной работы. Консультирование родителей детей с игровой зависимостью. Консультирование зрелых людей с игровой зависимостью, а также иными видами интернет-зависимости.

Тема 2. Консультирование лиц с посттравматическим стрессом

Особенности консультативной работы с людьми, пережившими насилие (эмоциональное, физическое, психологическое, сексуальное). Особенности работы с людьми, находящимися в ситуации осуществления над ними домашнего насилия. Особенности работы с виктимными клиентами. Консультирование клиентов с травматическим и посттравматическим стрессовым расстройством. Понятие посттравматического стресса. Генезис, группы риска ПТСР. Особенности психической деятельности лиц в состоянии посттравматического стресса. Основные принципы и стадии консультирования при ПТСР. Психологическое консультирование участников боевых действий. Консультирование жертв катастроф, аварий, военных действий с ПТСР. Формирование «жизненной перспективы» клиентов с ПТСР.

Тема 3. Кризисная интервенция и работа с «острым горем»

Понятие острого горя. Особенности консультирования клиентов, переживающих утрату: техники присоединения к переживанию, особенности структуры консультативного процесса, формирование целей и задач консультативного процесса на разных стадиях переживания клиентом острого горя. Актуализация «работы» горя. Кризисная интервенция. Особенности консультирования клиентов в суицидальном настроении. Особенности консультирования клиентов на стадии намерения. Особенности консультирования клиентов на постсуицидальных стадиях. Особенности консультирования взрослых суицидально настроенных клиентов. История организации телефонов доверия. Техника ведения телефонного диалога. Стадии ведения телефонного психологического консультирования. Особенности подстройки под клиента в условиях телефонного консультирования. Критерии эффективности телефонной консультации. Организация супервизорской работы.

18

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ СТУДЕНТАМ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ПРАКТИЧЕСКИМ ЗАНЯТИЯМ

Практические и индивидуальные занятия предполагают возможность освоения студентами навыков и умений консультативной деятельности психолога. Для эффективного апробирования полученных теоретических знаний студентам предлагается несколько форм практической работы: участие в групповых тренингах, выполнение кейсов, подготовка и представление докладов. Каждой из форм предшествует самостоятельная подготовка студентов, в процессе которой они прорабатывают теоретические концепции, соответствующие темам практических и индивидуальных занятий, а также в соответствии с темами разрабатывают практические модели индивидуальной консультативной работы.

Практические занятия проводятся в форме групповых тренингов. В течение всего курса студентам предстоит участие в 16-ти тренинговых занятиях в соответствии с тематическим планом дисциплины и количеством отведенных на данный вид учебной работы часов. Поскольку тренинговая форма занятий, хотя и является учебной формой работы, но все-таки является составляющей дисциплины «Психологическое консультирование» и подразумевает необходимость самораскрытия личности студентов, возможных изменений поведения в результате осознания себя, своего положения в социальной (данном случае учебной) группе, то необходимо в начале работы определить нормы и правила группы, а также предложить индивидуальные формы работы тем студентам, которые в силу личных причин не могут в полной мере участвовать в групповых тренингах.

Структура каждого занятия строится по следующей схеме: разминка, собственно действие, рефлексия. Аналогичная структура предлагается Я. Л. Морено для проведения психодраматического занятия. Для работы в учебной тренинговой группе содержательные и временные компоненты структуры несколько модифицированы.

Первая часть занятия — разминка. Функция разминки различна: в

зависимости от этапа развития группы, от запланированного дальнейшего содержательного компонента тренинга. Как правило, разминка длится не более 10–15 мин. Основными задачами ее являются включение всех членов группы в совместную деятельность, активация внимания их на участие во взаимодействии с другими участниками.

19

На начальных этапах работы группы это могут быть разминки, позволяющие познакомиться; с учетом того, что студенты уже знакомы друг с другом, можно включать элементы каких-то новых нюансов. Например, в студенческой среде популярна такая разминка: каждый участник говорит фразу: «никто в группе не знает, что я…», сообщая о себе нечто неизвестное участникам группы ранее. Двойное значение такой разминки – возможность сказать что-то о себе для тех участников группы, которые обычно предпочитают оставаться «в тени», а также установление атмосферы доверия при высказывании какой-то значимой информации о своем переживании, своих прошлых удачах и неудачах и т.п.

На стадии группового конфликта, которая в учебной группе обычно проходит менее выражено, чем в обычной психотерапевтической группе, рекомендуется проводить разминки, направленные на выявление латентных конфликтов между участниками группы. Пример такой разминки: участники последовательно, обращаясь к ближайшему соседу по кругу, говорят такую фразу: «я такой/такая же, как и ты, потому что…»; затем снова по кругу обращаются уже с видоизмененной фразой: «я не такой/такая же, как ты, потому что…»; по завершении высказываний всех участников каждый говорит о своих переживаниях: во-первых, ожидания того, что он услышит, во-вторых, собственно услышанного, в-третьих, выражает согласие с услышанным или несогласие, в четвертых, о своих затруднениях при подборе высказывания о сходстве — различии с другим участником. Опыт прохождения такой разминки может оказаться полезным, поскольку при работе с реальной группой впоследствии такая разминка сама по себе может стать началом последующего группового обсуждения, позволяющего спровоцировать выявление скрытых противоречий, препятствующих психологическому развитию участников группы.

На стадии групповой интеграции разминки используются, как правило, для формирования эмоционального общего фона совместной деятельности участников группы. Тут могут быть использованы разминки — задачи: не договариваясь заранее, досчитать до какого-либо числа (скажем, группа из 12-ти участников может выбрать число 36), не перебивая другого, не делая значительных пауз, не произнося число одновременно. Для разрозненной группы такая задача представляет большую сложность, чем для группы, работающей на завершающем этапе развития группы.

Могут быть использованы и различные другие разминки, отвечающие задачам группового тренинга. Как правило, разминку готовит и проводит кто-то из студентов — участников группы, подготовив ее заранее. При подготовке

20