Лечение заболеваний позвоночника и суставов традиционными и нетрадиционными способами

Массаж 171

лается так же, как и массаж межреберных промежутков сзади. После этого вновь массируются мышцы спины и только ее болезненного участка.

Массаж при поясничном остеохондрозе

Основные признаки поясничного остеохондроза — чувство усталости и постоянные боли при наклоне тела вперед, а также при кашле, смехе, чиханье, боли в области ягодиц и задней поверхности бедра, напряжение мышц в поясничной области, малоподвижность пораженного участка позвоночника. Наблюдается гипотрофия ягодичных мышц, мышц бедер и голеней.

В острой стадии развития болезни нельзя делать массаж, лишь по мере выздоравливания больного можно применять эту терапию.

Во время массажа следует учитывать нали-

чие у пациента заболеваний сердечно-сосуди- стой системы, например гипертонии, гипотонии, нарушения кровообращения и т. д. Также нужно помнить о том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражаются и затылочные нервы.

Массаж руки и спины можно проводить при наличии сильных болей в спине, руке, натяже-

172 Профилактика и лечение заболеваний

нии мышц спины, гипотрофии мышц руки. При сильных болях в области груди применяется массаж груди, при болях в области шеи — массаж шеи. Массаж шейно-грудного отдела рекомендуется практически при любом течении остеохондроза.

Массаж спины включает следующие приемы:

поглаживания: прямолинейное и попеременное;

выжимания (проводятся по линиям поглаживания): продольное и клювовидное;

разминания длинных мышц спины: кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, щипцевидное, кругообразное буграми больших пальцев;

разминания на широчайших мышцах спины: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное осно-

Массаж 173

молинейное подушечками пальцев попеременно одной и другой рукой, прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца.

Массаж рук рекомендуется делать в следующей последовательности: мышцы-сгибатели плеча, сгибатели предплечья, разгибатели плеча, разгибатели предплечья, тыльная сторона ладони, больная часть спины, в конце массируется плечевой сустав.

Приемы, которые используются при массаже сгибателей предплечья:

поглаживание;

выжимание;

разминания: ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное бугром большого пальца.

При массаже дельтовидной мышцы выполняются:

поглаживание;

выжимание; разминания: ординарное, двойное коль-

цевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.

174 Профилактика и лечение заболеваний

При массаже трехглавой мышцы плеча применяются:

поглаживание;

растирания: прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца.

При массаже больной стороны спины выполняются:

поглаживания: прямолинейное и попеременное;

выжимание ребром ладони;

поглаживание прямолинейное.

При массаже плечевого сустава используются:

поглаживание концентрическое;

растирания: кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное гребнями кулаков, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.

Массаж больной части спины проводится с использованием следующих приемов:

Массаж 175

поглаживание прямолинейное;

выжимание ребром ладони.

После этого снова выполняется массаж плечевого сустава с использованием таких приемов:

поглаживание концентрическое;

растирания: кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное гребнями кулаков, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца.

Если у пациента наблюдается кожная гиперестезия, необходимо выполнять массаж в пораженной области в ща-

дящем режиме. При гипотонии мышц руки массажные приемы нужно проводить в быстром темпе с небольшой амплитудой и в короткий промежуток времени. При гипотрофии мышц руки массаж следует проводить интенсивно, с включением большого количества ударных приемов и чередованием их с потряхиванием и поглаживанием.

Массаж при радикулите

Причинами радикулита могут быть остеохондроз позвоночника, дистрофия межпозвоночных дисков, заболевания внутренних органов, воспалительные и дистрофические поражения позвоночника, суставов, опухоли

176 Профилактика и лечение заболеваний

периферической нервной системы и т. д. При этом заболевании происходит поражение корешков спинномозговых нервов.

Радикулит локально может быть поясничнокрестцовым, шейным или шейно-грудным. Обычно больные испытывают спонтанную боль в области иннервации пораженных корешков, которая усиливается при движении, чиханье, кашле, нату-

живании. Возникают болезненные ощущения при надавливании на остистые отростки позвонков и в паравертебральных точках, слабость. Также у больных радикулитом наблюдаются гипотрофия мышц в области корешковой иннервации и ограниченная подвижность позвоночника. Пояснично-крестцовый радикулит протекает в двух фазах: корешковой и люмбалгической. В первой фазе заболевания боль значительно сильнее, она отдает в ягодичную область, распространяется по задненаружной поверхности бедра и голени. При люмбалгической фазе отмечается возникновение внезапной боли после переохлаждения или физической нагрузки, иногда боль нарастает постепенно.

Массажные приемы при лечении радикулита используются те же, что и при остеохондро-

Массаж 177

зе. Но при радикулите предварительно необходимо удостовериться в фазе заболевания и его локализации. При шей- но-грудном радикулите, который сопровождается поражением узлов симпатического ствола, массаж должен применяться только после стихания воспалительного процесса со стороны узлов пограничного симпа-

тического ствола. Все приемы при этом заболевании необходимо выполнять в щадящем режиме.

Массаж при пояснично-крестцовом радикулите (невралгические проявления поясничного остеохондроза)

Это заболевание характеризуется болями в нижних конечностях, пояснично-крестцовой, ягодичной областях. Характерны также напряжение мышц спины, гипотония или гипотрофия мышц ягодиц, бедра и голени, болезненные ощущения при пальпации паравертебральных точек, остистых отростков и точек по ходу седалищного нерва.

178Профилактика и лечение заболеваний

Вданном случае рекомендуется проводить массаж, поскольку он будет способствовать уменьшению боли, усилению крово- и лимфо-

обращения в поясничной области и конечностях, уменьшению гипотрофии мышц задней поверхности бедра.

При основном массаже задействуются:

спина;

тазовая область;

поясничная область;

нижняя конечность на стороне поражения (задняя и передняя поверхности).

При массаже спины применяются следующие приемы:

поглаживания: прямолинейное, попеременное;

выжимания: продольное, клювовидное;

разминания на длинных мышцах спины: кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное буграми больших пальцев.

При выполнении массажа тазовой области сначала следует проводить приемы на здоровой половине, а затем на больной. Используются следующие приемы:

поглаживание;

Массаж 179

выжимание;

разминания: ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.

Далее выполняется массаж крестца с использованием следующих приемов:

растирание прямолинейное подушечкой большого пальца;

растирание кругообразное подушечками четырех пальцев;

растирание кругообразное фалангами согнутых пальцев;

растирание кругообразное ребром ладони.

Массаж мышц спины от поясничной области до нижних углов лопаток выполняется приемами:

выжимания;

поглаживания.

При массаже поясничной области применяются приемы:

растирание прямолинейное подушечкой большого пальца по трем линиям;

растирание кругообразное подушечкой большого пальца;

180 Профилактика и лечение заболеваний

растирание кругообразное подушечками четырех пальцев;

растирание кругообразное фалангами согнутых пальцев;

растирание: кругообразное и клювовид-