Противотуберкулезные, -сифилитические, -вирусные, -грибковые

Класс /

Характерные побочные эффекты

Примечания и

Препарат

противопоказания

Наиболее частые: Головная боль, тошнота,

диарея.

Противопоказания:

Аналоги

Наиболее серьезные:

• Гиперчувствительность.

нуклеозидов

• Нефротоксичность (кристаллурия, острая

Меры предосторожности:

(Ацикловир,

почечная недостаточность). Риск повышен при

• Коррекция дозы при

Валацикловир

быстром В/В введении, дегидратации,

почечной недостаточности.

,

предшествующей почечной недостаточности.

• Обильная гидратация при

Фамцикловир)

• Неврологические: Тремор, спутанность сознания,

приеме высоких доз.

галлюцинации, судороги (чаще у пожилых, при

почечной недостаточности и при В/В введении).

Противовирусные средства

Побочные эффекты препаратов для лечения цитомегаловируса (cmv)

Класс / Препарат

Характерные побочные эффекты

Примечания и противопоказания

Дозолимитирующая токсичность:

• Миелосупрессия (нейтропения,

Противопоказания:

тромбоцитопения, анемия).

• Гиперчувствительность.

Ганцикловир,

Прочие: Тошнота, рвота, диарея;

Меры предосторожности:

повышение печеночных ферментов;

• Регулярный контроль общего

Валганцикловир

лихорадка, сыпь.

анализа крови.

При В/В введении: Флебит.

• Коррекция дозы при почечной

Долгосрочный риск: Гонадотоксичность

недостаточности.

(азооспермия).

Дозолимитирующая токсичность:

• Нефротоксичность (нарушение функции

почек, вплоть до ОПН).

Противопоказания:

• Электролитные нарушения:

• Тяжелая почечная недостаточность.

Фоскарнет

Гипокальциемия, гипокалиемия,

Меры предосторожности:

гипомагниемия (проявляются

• Контроль функции почек, уровня

парестезиями, мышечными спазмами,

электролитов и ЭКГ.

аритмиями).

• Адекватная гидратация.

Прочие: Изъязвление половых органов,

судороги, анемия.

Противовирусные средства

Побочные эффекты препаратов для лечения цитомегаловируса (cmv)

Класс / Препарат

Характерные побочные эффекты

Примечания и противопоказания

Переносится хорошо. Наиболее частые

Взаимодействия: Сильный ингибитор

Летермовир

эффекты: тошнота, диарея, рвота,

CYP3A4 и P-гликопротеина →

периферические отеки. Может удлинять

множественные лекарственные

интервал QT.

взаимодействия.

Меры предосторожности:

• Обязательное одновременное

Цидофовир

Выраженная нефротоксичность.

назначение пробенецида и гидратации

Нейтропения, увеит, гипотония.

для снижения риска нефротоксичности.

• Противопоказан при почечной

недостаточности, протеинурии.

Противовирусные средства

Побочные эффекты препаратов для лечения вирусных гепатитов

Класс / Препарат

Характерные побочные эффекты

Примечания и противопоказания

См. раздел НИОТ (ВИЧ). Побочные

Препараты для

эффекты аналогичны, но частота

Меры предосторожности:

ниже из-за применения в

• Не отменять резко.

HBV (Энтекавир,

монорежиме.

• Контроль функции почек и костной

Тенофовир)

Обострение гепатита после отмены

ткани.

препарата.

Обычно хорошо переносятся.

Головная боль, усталость, тошнота,

Взаимодействия: Сильные индукторы

бессонница.

ПППД для HCV

P-гликопротеина могут снижать

Софосбувир + Амиодарон:

(Софосбувир,

концентрацию софосбувира.

Выраженная брадикардия.

Ледипасвир и др.)

Противопоказания:

Некоторые режимы:

• Софосбувир + амиодарон.

Гипербилирубинемия (без роста

трансаминаз), анемия.