339. Назовите отличия в строении члеников лентеца широкого по сравнению с члениками цепней.
340. Перечислить дифференциальные отличия гермафродитных и зрелых члеников бычьего и свиного цепня. У бычьего цепня в гермафродитных члениках яичник состоит из двух долей. А в зрелых - число боковых ответвлений матки достигает 17-34 пар. У свиного цепня в гермафродитных члениках не две, а три дольки яичника. Матка в зрелых члениках имеет 7- 12 пар боковых ответвлений.
341. Назовите отличительные морфологические признаки эхинококка и альвеококка на стадии половозрелой особи и финны. Половозрелая особь: Эхинококк - это мелкий ленточный червь, имеющий в длину всего 3-5 мм. Головка снабжена присосками и двумя рядами крючьев, шейка короткая, стробила состоит всего из 3-4 члеников. Задний членик (зрелый) крупный содержит матку, вмещающую около 800 яиц. Альвеококк морфологически очень сходен с эхинококком, и отличается лишь меньшими размерами тела (до 2мм), меньшим количеством крючьев на головке, отсутствием боковых выпячиваний матки.
Финна: Финна эхинококка имеет вид пузыря, заполненного жидкостью. Стенка пузыря состоит из двух оболочек – наружной (хитиновой) и внутренней (зародышевой). Из зародышевой оболочки образуются дочерние и внучатые пузыри, в которых в большом количестве находятся головки паразита. Финна растет медленно и может достигать огромных размеров – у животных описана финна массой 64кг, а у человека – размером с головку новорожденного ребенка. Иногда дочерние пузыри растут не внутрь пузыря, а наружу, разрушая орган. Финна альвеококка резко отличается от финны эхинококка. Она представляет собой совокупность мелких пузырьков, заключенных в общую соединительную капсулу. Пузырьки не содержат жидкости, почкуются только наружу, благодаря чему финна представляет собой постоянно растущий узел, и постепенно прорастают ткань по типу злокачественной опухоли. Возможен и отрыв отдельных пузырьков с распространением патологического процесса по организму, так как в каждом пузырьке находится сколекс паразита.
342. Острица, морфологическая характеристика, локализация, лабораторная диагностика. Острица детская Enterobiusvermicularis (рис. 20.13, Б) — возбудитель энтеробиоза — самого распространенного гельминтоза, который встречается в основном у детей. Мелкий червь с выраженным половым диморфизмом: самка достигает в длину 12 мм, тело ее прямое, сзади заостренное. Самцы мельче (до 5 мм) и свернуты спирально. Яйца овальны, несколько асимметричны, прозрачны и бесцветны, длиной до 50 мкм.
Обитают острицы в нижнем отделе тонкой кишки, питаясь ее содержимым.
Лабораторная диагностика имеет особенности: в фекалиях яйца обнаруживаются редко, поэтому их исследуют в мазке с перианальных складок промежности.
343. Жизненный цикл острицы, пути заражения. Жизненный цикл в целом соответствует циклу развития власоглава, но яйца достигают инвазионности после откладывания не за несколько недель, а всего за несколько часов. Поэтому при энтеробиозе часто происходит аутоинвазия. Обитают острицы в нижнем отделе тонкой кишки, питаясь ее содержимым. Самки со зрелыми яйцами выползают из анального отверстия и откладывают яйца на коже промежности, вызывая при этом сильный зуд. При расчесывании зудящих мест яйца попадают на руки, затем на белье и игрушки. При проглатывании яиц из них быстро развиваются взрослые паразиты, продолжительность жизни которых около 1 мес. Патогенное действие остриц связано с тем, что зуд промежности приводит к нарушению сна, к нервному истощению. Возможно также нарушение стенки кишечника.
344. Аскарида человеческая, морфологическая характеристика, локализация, лабораторная диагностика. Морфологическая характеристика: Крупный червь, беловато-розового цвета. Самка достигает 20- 40см в длину, самец 15-20см. Тело веретеновидное. Ротовое отверстие окружено тремя кутикулярными губами. У оплодотворенной самки на границе передней и средней трети тела имеется кольцевое углубление - перетяжка. Кишечник в виде прямой трубки.
Локализация: Личинка совершает миграцию: Кишечник (яйца с личинками попадают вместе с грязной водой и продуктами питания) - вены большого круга кровообращения - правое предсердие - правый желудочек - артерии малого круга кровообращения – легкие - дыхательные пути - ротовая полость – кишечник. Половозрелая особь локализуется в тонкой кишке, но встречается атипичная локализация – печень, среднее ухо, дыхательные пути и даже сердце.
Лабораторная диагностика: 1. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом. Зрелые яйца овальные, бугристые, желтоватокоричневого цвета, имеют толстую и многослойную оболочку.
345. Жизненный цикл аскариды человеческой. Жизненный цикл типичен для гельминтов этой группы. Яйца созревают при высокой влажности почвы и температуре 18—25°С за 2—3 недели. Инвазия большим количеством аскарид может привести к закупорке кишечника или общего жёлчного протока. Известны случаи атипичной локализации аскарид: в гортани, среднем ухе, печени и даже сердце. При этом необходимо срочное хирургическое вмешательство.
346. Власоглав, морфологическая характеристика, локализация, патогенное действие, лабораторная диагностика. Власоглав – Trichocephalus trichiurus (Трихоцефалюс трихиурус) Заболевание – трихоцефалез. Распространён повсеместно. Паразитирует в слепой кишке, аппендиксе, восходящей ободочной кишке.
Морфофизиологическая характеристика. Длина тела самки до 5,5см, самца – до 4-5 см. Головной конец резко сужен, имеет вид волоса, задний – утолщен. В переднем отделе размещается только пищевод, все остальные органы находятся в задней части. Паразитируя в кишечнике, власоглав внедряется передним концом в слизистую оболочку стенки кишечника, и питается кровью и тканевой жидкостью из глубоких слоев слизистой оболочки.
Жизненный цикл. Довольно простой. Оплодотворенная самка откладывает яйца в просвет кишечника, откуда они вместе с фекалиями выбрасываются наружу. Во внешней среде в яйце развивается личинка. При оптимальных условиях (температура 26-28°С) яйцо становится инвазионным через 4 недели. Попадая к человеку через загрязненные руки, овощи, фрукты, сырую воду, яйца проходят в кишечник, достигают слепой кишки и без миграции превращаются в половозрелые формы. У человека власоглавы живут до 5 лет.
Патогенное действие. Симптоматика во многом зависит от степени зараженности. Присутствие единичных экземпляров может не вызывать никаких проявлений. При массивном заражении наблюдаются нарушения со стороны пищеварительного тракта (боли, потеря аппетита, поносы, запоры, местные воспалительные явления) и нервной системы (головные боли, головокружение, судороги, эпилептиформные припадки у детей) за счет интоксикации хозяина продуктами метаболизма паразита. Травматизация стенки кишечника способствует присоединению вторичной инфекции. При попадании паразита в аппендикс может развиться аппендицит.
Лабораторная диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Яйца светлые овальные, прозрачные, лимонообразной формы с двумя характерными пробочками на полюсах, длиной до 50мм.
Профилактика: Личная и общественная такая же, как при аскаридозе.
347. Представить жизненный цикл трихинеллы, указав личиночные стадии, окончательного и промежуточного хозяина. Биогельминты. Паразитирует у человека, домашних и диких животных. Распространение происходит обычно при поедании животными друг друга.
Половозрелые особи находятся в тонком кишечнике. Самки живородящие, они рождают личинок, которые пробуравливают стенку кишечника, транспортируются в кровь и оседают в поперечно-полосатых мышцах (диафрагма, межреберные мышцы, дельтовидные). Здесь они скручиваются и инкапсулируются. Для превращения личинок в половозрелых особей, они должны попасть в кишечник другого хозяина. Это происходит, если мясо зараженного животного съедает другое животное. В кишечнике 2-го хозяина капсулы растворяются, личинки освобождаются и быстро достигают половозрелой формы.
Таким образом, каждый зараженный организм сначала становится окончательным хозяином (половозрелые особи в кишечнике), а затем промежуточным хозяином (личинки в мышц
348. Трихинелла, морфологическая характеристика, локализация, патогенное действие, лабораторная диагностика. Морфофизиологическая характеристика. Имеет микроскопические размеры: самки 3-4 х 0,6мм, самцы – 1,5-2 х 0,04мм. Характерные черты: самки имеют непарную половую трубку и способны к живорождению.
Половозрелые особи живут в тонком кишечнике всего около четырех недель. Самцы после оплодотворения сразу погибают
Патогенное действие. Симптомы заболевания появляются через несколько дней после заражения. Отрожденные личинки вызывают общеаллергические явления, т.к. продукты их метаболизма токсичны. Характерен отек лица, особенно век, резкий подъем температуры до 40°С, желудочно-кишечные расстройства. Позднее появляются боли в мышцах, судорожное сжатие жевательных мышц. При интенсивном заражении возможен смертельный исход. В легких случаях через 3-4 недели наступает выздоровление. Тяжесть заболевания зависит от количества личинок, попавших в организм. Смертельная доза для человека 5 личинок на 1кг массы тела заболевшего. Количество мяса, содержащего такую дозу, может быть ничтожным (10- 15г).
Лабораторная диагностика. Обнаружение личинок в мышцах путём биопсии является надёжным, но болезненным методом. Поэтому чаще используют иммунологический метод (постановка кожно-аллергической пробы)
349. Представить цикл развития иксодовых клещей, указать животных прокормителей на каждой стадии цикла. Яйца откладываются самками в трещины почвы, в норы грызунов, и лесную подстилку. В процессе развития образуются: личинка – нимфа – имаго. Смена стадий происходит только после однократного питания (кровососания). 1. Личинка – имеет три пары ног и дышит через поверхность тела, не имеет полового отверстия. Прокормители: ящерицы и мелкие грызуны. После линьки превращается в нимфу. 2. Нимфа – имеет четыре пары ног, дышит с помощью дыхалец, но также не имеет полового отверстия. Прокормители: зайцы, белки, крысы. После линьки превращается в имаго. 3. Имаго – прокормители: крупные домашние и дикие животные, лисы, собаки, человек.
350. Назвать иксодовых клещей, имеющих медицинское значение. Указать переносчиками каких заболеваний они являются. 1. Таежный клещ 2. Собачий клещ 3. Пастбищный клещ 4. Клещи рода Хиаломма
Они являются переносчиками тяжелых вирусных заболеваний: болезни Лайма, клещевого энцефалита (в основном – Таежный клещ), сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, туляремии и др.
351. Назвать отличительные морфологические особенности аргазовых клещей. Переносчиками и резервуаром какого заболевания является поселковый клещ. Морфологические особенности: 1. Ротовой аппарат расположен на вентральной стороне тела и не выступает вперед. 2. На спинной стороне тела отсутствует щиток, покровы сильно растяжимы. 3. Боковые поверхности в средней части тела параллельны друг другу. 4. По краю тела проходит широкий кант. 5. Размеры 6,5-7мм 6. Живет до 25 лет.
Типичный представитель - Поселковый клещ является переносчиком и резервуаром возвратного клещевого тифа.
352. Чесоточный клещ. Особенности строения, локализация и медицинское значение. Особенности строения: 1. Тело овальной формы, лишено сегментации. 2. Самка длиной до 0,4 мм, самец значительно меньше. 3. Всё тело покрыто длинными щетинками и короткими шипиками, на конечностях - присоски. 4. Ротовой аппарат выступает на передней поверхности тела. 5. 4 пары конечностей сильно укорочены 6. Глаз нет. 7. Дыхание происходит через всю поверхность тела.
Локализация: в любом месте кожи, но чаще - между пальцами, на тыльной стороне ладони, сгибах рук, в подмышечных впадинах, на половых органах.
Медицинское значение: вызывает чесотку. Перемещаясь под кожей, воздействует на нервные окончания, вызывает сильнейший зуд, который усиливается ночью. При расчесах ходы вскрываются ногтями, и клещи разносятся по телу. Также в расчёсы попадает вторичная инфекция, что приводит к нагноениям.
353. Головная вошь, особенности строения, цикл развития и медицинское значение. Особенности строения: 1. Локализуется на волосистой части головы. 2. Размеры - 2-4мм 3. Тело сплющено, темная окраска. 4. Колюще-сосущий ротовой аппарат. 5. На грудных сегментах 3 пары конечностей, последний членик ножки имеет сильно развитый коготок, который помогает фиксироваться к волосам. 6. Брюшко имеет по краям глубокие вырезки (фистоны).
Цикл развития: Развитие с неполным метаморфозом. Все процессы происходят на человеке. Они питаются кровью человека, 2-3 раза в сутки. Самка откладывает яйца (гниды), которые приклеиваются к волосам секретом специальных клеевых желез. Из яйца выходит личинка, похожая на взрослую особь. После она посредством линек превращается в имаго. Продолжительность жизни до 38 дней.
Медицинское значение: Являются эктопаразитами. Вызывают педикулез. При педикулезе наблюдается: склеивание волос – колтун, огрубление и пигментация кожи, расчесы кожи в местах укусов с их последующим инфицированием. При определенных условиях могут переносить возбудителей сыпного и возвратного тифов.
354. Платяная вошь, особенности строения, цикл развития и медицинское значение. Особенности строения: 1. Живет на белье и одежде, при питании кровью переходит на тело человека. 2. Более крупные размеры - до 4,7 мм. 3. Слабо выраженная пигментация. 4. Не глубокие вырезки по краю брюшка.
Цикл развития: Обитает на нательном и постельном белье. Питается на коже. Яйца откладывает на волосках одежды. Из яйца выходит личинка, похожая на взрослую особь. После она посредством линек превращается в имаго. Продолжительность жизни до 48 дней.
Медицинское значение: Являются эктопаразитами. Вызывают педикулез. При педикулезе наблюдается: склеивание волос – колтун, огрубление и пигментация кожи, расчесы кожи в местах укусов с их последующим инфицированием. При определенных условиях могут переносить возбудителей сыпного и возвратного тифов.
355. Человеческая блоха, особенности строения, развития, медицинское значение. Особенности строения: 1. Имеет тело, сплющенное с боков, плотный хитиновый покров, крыльев нет. 2. На теле находятся многочисленные щетинки, волосинки, зубчики. 3. Колюще-сосущий ротовой аппарат 4. 3 пары ног, последняя пара длиннее и сильнее развита, что позволяет двигаться прыжками.
Особенности развития: Развитие с полным превращением. Самка откладывает яйца в щели, трещины в полу, в сухом мусоре или в норы грызунов. Из яйца выходит безногая червеобразная личинка белого цвета. Личинка питается органическими остатками. Через некоторое время личинка превращается в куколку. Имаго питаются кровью. Продолжительность жизни мб более 1 года.
Медицинское значение: Являются эктопаразитами и переносчиками чумы и туляремии.