48. Изучение кровообращения с помощью метода электротермометрии.

Электротермометрическое изучение кровообращения. Цель – регистрация температуры кожной поверхности как показатель локального периферического кровотока. Результат – усиление локального кровотока вызывает увеличение кожной температуры. Измерьте температуру в различных участках кожи человека (наружная и внутренняя сторона ладони, область плеча и предплечья, точки лба, носа, губ и др.). В норме температура в указанных точках может колебаться в пределах 25-34градусов. Измерьте температуру кожи ладони. Повторно измерьте температуру в этом же участке кожи после физической работы, выполняемой мышцами кисти. Температура кожи на ладони при физической работе изменяется из-за усиление локального кровотока.

49. Плетизмографический метод

Плетизмография - метод, основанный на регистрации изменений объема органа в зависимости от его кровенаполнения. Увеличение объема свидетельствует о повышении кровенаполнения, уменьшение - о снижении кровенаполнения исследуемого органа. Плетизмограмма - кривая объемных колебаний органа, объемный пульс. Регистрируется обычно на одном из каналов полиграфа с помощью специального датчика, реагирующего на изменение объема органа (например, пальца). Анализ плетизмограммы проводится качественно. Фиксируются наличие и выраженность пульсовых колебаний плетизмограммы, направление еѐ смещения от исходного уровня при проведении функциональных проб

50. Реографический метод.

Реографический метод– исследование кровенаполнения органов, основанное на графической регистрации колебаний электрического сопротивления тканей при пропускании через них высокочастотного низкоамплитудного тока. Результат – запись реограммы, отражающей особенности периферического кровотока, с целью анализа кривой.

Усиление кровотока сопровождается уменьшением сопротивления; уменьшение кровотока дает увеличение сопротивления. Записывая динамику колебаний сопротивления органа во времени можно объективно оценивать параметры органного кровотока. Упрощенный анализ реограммы. Форма реограммы, графический генез зубцов реограммы соответствуют показателям сфигмограммы, хотя физический генез реограммы и сфигмограммы – разный. На кривой реограммы различают восходящую часть (время нарастания), нисходящую часть (время спада), где присутствуют инцизура, вторичный дикторический подъем. Запись реограммы обычно проводят с симметричных участков тела.

Вычисляют следующие параметры. Время нарастания амплитуды реографического зубца (альфа) - отражает скорость кровенаполнения органа в фазу быстрого изгнания крови из сердца и зависит отсосудистого тонуса и эластичности артерий (в норме -0,08-0,12с). Время спада амплитуды реографического зубца (бета) - отражает скорость оттока крови от органа. Зависит отсосудистого тонуса и длительности сердечного цикла (в норме – 0,68 – 0,72 ). Амплитуда реограммы характеризует систолический приток крови к органу.

Реографический метод в клинической практике. С помощью реографии в клинике оценивают состояние кровоснабжения внутренних органов, различных тканей на стадии обследования больного. В последующем по показателям реографии устанавливают эффективность проведенного лечения. Исследование кровотока в печени называется реогепатографией, исследование кровотока головного мозга называется реоэнцефалографией, исследование кровотока сердца называется реокардиографией, исследование кровотока тканей парадонта называется реопарадонтографией.