- •Защита медицинских учреждений
- •Тема 1. Технические средства индивидуальной защиты
- •Назначение и классификация средств индивидуальной защиты
- •Эксплуатационная и физиолого- гигиеническая характеристика
- •Правила и порядок использования средств индивидуальной защиты органов дыхания
- •Медицинское обеспечение работ
- •Тема 2. Средства и методы химической разведки и контроля цели, задачи, организация, общие принципы и методы проведения химической разведки
- •Организация ведения химической разведки на этапах медицинской эвакуации
- •Методы индикации тхв
- •Технические средства химической разведки и индикации тхв и ядов
- •Правила отбора проб воды и продовольствия для индикации ов и ядов
- •Понятие о химической обстановке и основы её оценки
- •Тема 3. Средства и методы радиационной разведки и контроля
- •Радиационная разведка и контроль:
- •Предназначение, задачи,
- •Организация и порядок проведения
- •Основные понятия
- •Понятие зон радиоактивного загрязнения. Очаги радиационного поражения
- •Методы измерения ионизирующих излучений
- •Контроль загрязнения радиоактивными веществами поверхностей различных объектов и его назначение
- •Контроль радиоактивного облучения персонала, его назначение и порядок проведения
- •Основы оценки радиационной обстановки
- •Описание радиационной линейки
- •Способы решения основных задач с помощью радиационной линейки
- •Тема 4. Средства и методы специальной обработки определение понятия специальной обработки, её назначение
- •Теоретические основы дегазации и дезактивации, средства и методы проведения специальной обработки
- •Организация проведения полной специальной обработки в лпу, приёмы, способы и средства проведения
- •Организация полной специальной обработки действующих формирований
- •Меры безопасности при проведении специальной обработки
- •Тема 5. Мероприятия медицинской службы в очагах химических и радиационных поражений
- •Особенности химических аварий и роль специализированных формирований всероссийской службы медицины катастроф и госсанэпидслужбы
- •Принципы и организация санитарно- гигиенических мероприятий при возникновении радиационных и химических аварий
- •Гигиенические критерии для принятия решений
- •Оценка потенциальной аварийной опасности объектов
- •Особенности прогнозирования медико-санитарных последствий радиационных и химических аварий
- •Организация санитарного контроля загрязнений при радиационных или химических авариях
- •Санитарно-гигиенические мероприятия при ликвидации последствий радиационных и химических аварий
- •Список литературы
- •Тема 1. Технические средства
- •Тема 2. Средства и методы химической
- •Тема 3. Средства и методы радиационной
- •Тема 4. Средства и методы специальной
- •Тема 5. Мероприятия медицинской службы в
Особенности прогнозирования медико-санитарных последствий радиационных и химических аварий
Прогнозирование последствий радиационных и химических аварий проводится как в режиме повседневного функциониро-вания учреждений и формирований, имея конечной целью оп-ределение необходимых для ликвидации последствий возмож-ной аварии сил и средств (заблаговременное прогнозирова-ние), так и непосредственно при возникновении аварийной си-туации для уточнения обстановки, согласования прогнозных оценок с данными химико-аналитического контроля загрязне-ний и расчетов развития аварийной ситуации (оперативный прогноз).
Прогнозирование начинается с учета количества и вида ве-щества (его физико-химических свойств), с которым может произойти авария, технологических, метеорологических и микроклиматических условий.
При анализе острых эффектов воздействия следует иметь в виду, что ингаляционный путь поступления радиоактивных или химических веществ в организм людей в этот период яв-ляется основным. Поэтому при всех возможных вариантах
200
Защита медицинских учреждений и населения в условиях радиационных и химических катастроф
аварии необходим расчет распространения ТХВ и РВ в атмо-сфере.
Прогнозирование медико-санитарных последствий ведется поэтапно:
прогноз вероятности возникновения самой катастрофы;
определение уровней и динамики загрязнения окружающей среды (прежде всего воздуха);
расчеты потенциальных санитарных потерь.
Наибольшую опасность представляют аварийные ситуации,
связанные с полным разрушением емкостей с ТХВ или РВ, так как в атмосферу и на открытую поверхность при этом может быть выброшено значительное количество опасного вещества.
Для решения конкретных задач создаются:
- специальные компьютерные программы на основе матема-тических методов расчета для сбора и обработки первичной информации о состоянии окружающей среды в момент ка-тастрофы и для прогнозирования дальнейшего развития со-бытий, т.е. последствий аварий и катастроф для окружаю-щей среды и человека;
- базы данных на основе справочного материала по уже про-исшедшим чрезвычайным ситуациям, которые позволяют извлекать необходимую информацию для оперативного прогнозирования распространения примесей в атмосфере (совместно с подсистемой соответствующих расчетов);
- математические модели распространения загрязнения, воз-никшего в результате аварийных выбросов ТХВ или РВ, ко-торые включают в себя упрощенные варианты для проведе-ния экспресс-прогноза в конкретных условиях времени и пространства, а также более точные – для моделирования дальнейших последствий чрезвычайных ситуаций.
При прогнозировании санитарно-эпидемиологических по-следствий в зонах чрезвычайных ситуаций также используют-ся экспертные системы подготовки рекомендаций для лиц, принимающих решения, которые разрабатываются на основе сопоставления расчетных параметров выбросов ТХВ или РВ с
201
Защита медицинских учреждений и населения в условиях радиационных и химических катастроф
допустимыми нормами загрязнения и оценки возможного ущерба населению и территориям. Система позволяет анали-зировать типовые ситуации выбросов, выявлять наиболее уяз-вимые участки местности, рассчитывать установившееся рас-пределение концентраций ТХВ или РВ при фактических ме-теорологических параметрах.
Для экспресс-прогноза и расчета распространения загряз-няющих веществ используются простейшие нестационарные модели. Модели строятся на основе специальных методик и позволяют рассчитать траекторию и время движения облака.
Прогностический расчет санитарно-эпидемиологических последствий должен проводиться с учетом:
вида, свойств и количества вещества;
особенностей местных метеорологических условий, розы ветров;
состояния вертикальной устойчивости атмосферы (ВУА) – инверсия, изотермия, конвекция;
рельефа местности;
траектории движения облака ТХВ или РВ;
масштабов загрязнения приземного слоя атмосферы, рас-пределения концентрации ТХВ или РВ в конкретных ме-теоусловиях (характеристики распространения и диффузии ТХВ или РВ в штилевых условиях и во время ветра разли-чаются настолько, что для их описания требуются разные модели);
количества людей и времени их нахождения в зоне аварии и других факторов.
Оценка радиационно-химической обстановки как на объек-те, так и за его пределами может быть наиболее эффективно проведена при наличии автоматизированного комплекса, обес-печивающего в реальном режиме времени практически весь набор необходимых данных как о загрязненности приземного слоя атмосферы на объекте, так и о метеорологических усло-виях.
202
Защита медицинских учреждений и населения в условиях радиационных и химических катастроф
Этот комплекс может также использоваться для решения следующих задач:
- построение полей концентраций в реальном масштабе вре-мени с отображением их в случае необходимости на уст-ройствах вывода;
прогнозирование радиационно-химической опасности на территории промышленной площадки и за ее пределами;
выдача рекомендаций о наиболее целесообразных вариан-тах действий в конкретных условиях складывающейся об-становки;
подготовка результатов прогнозирования загрязнений для расчетов санитарных потерь и планирования системы меро-
приятий по ликвидации последствий аварийных выбросов. Решение задач прогнозирования требует наиболее полного
обеспечения метеорологическими данными. К основным ме-теорологическим величинам, подлежащим обязательному уче-ту, относятся:
температура воздуха и почвы;
атмосферное давление;
относительная влажность воздуха;
скорость и направление ветра в приземном слое атмосферы;
температурная стратификация, от которой зависит верти-кальная устойчивость атмосферы.
Учитывая тот факт, что объект может находиться в преде-лах населенного пункта и его территория также может быть застроена, регистрация показателей, характеризующих на-правление и скорость ветра, должна осуществляться за преде-лами вязкого подслоя атмосферы. Величина данного подслоя зависит от плотности застройки, этажности зданий, рельефа местности и подстилающей поверхности. В качестве опти-мального варианта можно принять наиболее часто используе-мую в настоящее время высоту, равную 10 м.
Последствия аварии связаны с тремя основными характери-стиками радиационного или химического загрязнения: мас-штабами, опасностью и продолжительностью.
203
Защита медицинских учреждений и населения в условиях радиационных и химических катастроф
Масштабы и опасность радиационного или химического за-грязнения характеризуют возможный ущерб от аварии. При оценке опасности – это либо линейные размеры и площади зон, в пределах которых возможно поражение людей не ниже заданной степени тяжести, либо возможное число пораженных
учетом количества и средней плотности их нахождения на данной площади.
Выдача рекомендаций лицам, принимающим решения о наиболее целесообразных вариантах действий в складываю-щейся обстановке, должна осуществляться в форме поддержки принятия решения по всему перечню задач до завершения ли-квидации аварийной ситуации в целом.
При этом основные информационные материалы должны предусматривать:
- во-первых, наличие руководящих документов, регламенти-рующих порядок действий по организации оповещения, уточнения данных о масштабах и параметрах аварии, ис-точниках и поражающих факторах (ведущих и сопутствую-щих), организации первого этапа работ по ликвидации по-следствий силами специализированных формирований, штатных и нештатных аварийных команд;
- во-вторых, наличие документов, рекомендующих наиболее целесообразный режим функционирования комплекса и объекта в целом, организацию защиты и эвакуации персо-нала предприятия, документирования результатов работы (замеры уровней загрязнений) и подготовки докладов о ходе развития аварии и ее возможных последствиях;
- в-третьих, возможность получения при необходимости ин-формации по технологическим особенностям аварийного объекта:
физико-химическим и токсическим свойствам вещест-ва, вызвавшего аварию, и продуктов его деструкции, а также характеру его токсического действия на человека в зависимости от уровня концентраций и путей поступ-ления в организм;
204
Защита медицинских учреждений и населения
условиях радиационных и химических катастроф
характеристике средств защиты органов дыхания и ко-жи, имеющихся на объекте; наиболее целесообразным действиям человека, оказавшегося в зоне загрязнения;
мерам первой доврачебной помощи; дегазации или де-зактивации выбросов и проливов и т.п.
