- •Сформулируйте основные представления об иммунной системе организма, ее основных функциях, основных свойствах.
- •Дайте определение иммунитета.
- •Сравнение врожденного и адаптивного иммунитета.
- •Охарактеризуйте клеточные и гуморальные компоненты врожденного и адаптивного иммунитета.
- •Какие функции реализуются системой врожденного и адаптивного иммунитета?
- •Приведите примеры взаимодействия врожденного и адаптивного иммунитета.
- •Назовите основные различия в распознающих рецепторах систем врожденного и адаптивного иммунитета.
- •Дайте понятие антигена, охарактеризуйте его основные свойства
- •В чем различия между антигеном, суперантигеном и аллергеном?
- •Примеры адьювантов, механизм их действия
- •11) Охарактеризуйте структуры, распознаваемые клетками систем врожденного и адаптивного иммунитета.
- •12) Какие стадии развития гемопоэтических стволовых клеток вы знаете? Назовите основные свойства гемопоэтических стволовых клеток.
- •13) Перечислите и охарактеризуйте основные клеточные элементы иммунной системы.
- •14) Какие клетки являются иммунокомпетентными? Назовите их, перечислите основные свойства.
- •15) Перечислите основные популяции и субпопуляции лимфоцитов, дайте их краткую характеристику, опишите их распределение в организме.
- •16) Перечислите основные клеточные элементы врождённого иммунитета, укажите их основные функции.
- •17) Как организованна иммунная система? Ответ поясните.
- •18) Дайте определение иммунопоэза. В каких органах иммунной системы они реализуются?
- •19) Опишите особенности строения тимуса.
- •20) Перечислите основные функции периферических лимфоидных органов.
- •31. Что такое иммунологический синапс?
- •32. Каковы основные этапы антигеннезависимой дифференцировки в-лимфоцитов?
- •33. Опишите особенности презентации и распознавания бактериальных и вирусных антигенов.
- •34. Каковы основные этапы антигеннезависимой дифференцировки т-лимфоцитов в тимусе?
- •35. Опишите основные стадии дифференцировки в-лимфоцитов.
- •36. Дайте определение цитокинов? Охарактеризуйте из основные свойства.
- •37. Сформулируйте представление о система цитокинов. Укажите значение цитокинов для клинической иммунологии.
- •38. Какую роль играют цитокины в воспалении?
- •39. Охарактеризуйте основные клетки продуцирующие цитокины.
- •40. Объясните роль цитокинов в патогенезе заболеваний. Цитокинзависимая патология.
- •41. Каковы основные эффекторные молекулы гуморального иммунного ответа?
- •42. Охарактеризуйте структуру и функции Ig разных классов
- •43. В чем заключается различия первичного и вторичного иммунного ответа гуморального ответа?
- •44. Перечислите специфические и эффекторные функции Ig
- •45. Укажите основные условия и механизмы развития т-клеточной цитотоксичности
- •46. Перечислите заболевания, обусловленные дефектами цтл
- •47. Каков механизм развития гзт? Опишите роль этой реакции в иммунопотологии
- •48. Охарактеризуйте основные субпопуляции регуляторных т-клеток их роль в иммунном ответе и патологии
- •49. Дайте характеристику nk- и ntk- клеткам, опишите их роль в патологи
- •50. Противомикробные пептиды: классификация, механизм действия. При каких патологиях выявляют нарушения образования противомикробных пептидов?
- •52. Перечислите основные функции главного комплекса гистосовместимости.
- •56.Перечислите особенности hla
- •59.Что такое malt? Расскажите о структурных и функциональных особенностях.
47. Каков механизм развития гзт? Опишите роль этой реакции в иммунопотологии
Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) относят к клеточно-опосредованным эффекторным механизмам адаптивного иммунитета. Эта реакция развивается в ответ на повторное введение антигена и проявляется локальной воспалительной реакцией, в основе которой лежит активация Thl-клеток и макрофагов.
ГЗТ- Эта форма проявления не связана с антителами, опосредована клеточными механизмами с участием Т-лимфоцитов. К ГЗТ относятся следующие формы проявления: туберкулиновая реакция, замедленная аллергия к белкам, контактная аллергия.
Механизм аллергической реакции этого типа состоит в сенсибилизации Т-лимфоцитов-хелперов антигеном. Сенсибилизация лимфоцитов вызывает выделение медиаторов, в частности интерлейкина-2, которые активируют макрофаги и тем самым вовлекают их в процесс разрушения антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. Цитотоксичность проявляют также и сами Т-лимфоциты. О роли лимфоцитов в возникновении аллергий клеточного типа свидетельствуют возможность передачи аллергии от сенсибилизированного животного несенсибилизированному с помощью введения лимфоцитов, а также подавление реакции при помощи антилимфоцитарной сыворотки.
Морфологическая картина при аллергиях клеточного типа носит воспалительный характер, обусловленный реакцией лимфоцитов и макрофагов на образующийся комплекс антигена с сенсибилизированными лимфоцитами.
Аллергические реакции клеточного типа проявляются в виде туберкулиновой реакции, замедленной аллергии к белкам, контактной аллергии.
Туберкулиновая реакция возникает через 5—6 ч после внутрикожного введения сенсибилизированным туберкулезной палочкой животным или человеку туберкулина, т. е. антигенов туберкулезной палочки. Выражается реакция в виде покраснения, припухлости, уплотнения на месте введения туберкулина. Сопровождается иногда повышением температуры тела, лимфопенией. Развитие реакции достигает максимума через 24—48 ч. Туберкулиновая реакция используется с диагностической целью для выявления заболеваний туберкулезом или контактов организма с туберкулезной палочкой.
Замедленная аллергия возникает при сенсибилизации малыми дозами белковых антигенов с адъювантом, а также конъюгатами белков с гаптенами. В этих случаях аллергическая реакция возникает не раньше чем через 5 дней и длится 2—3 нед. Видимо, здесь играют роль замедленное действие конъюгированных белков на лимфоидную ткань и сенсибилизация Т-лимфоцитов.
Контактная аллергия возникает, если антигенами являются низкомолекулярные органические и неорганические вещества, которые в организме соединяются с белками, образуя конъюгаты. Конъюгированные соединения, выполняя роль гаптенов, вызывают сенсибилизацию. Контактная аллергия может возникать при длительном контакте с химическими веществами, в том числе фармацевтическими препаратами, красками, косметическими препаратами (губная помада, краска для ресниц). Проявляется контактная аллергия в виде всевозможных дерматитов, т. е. поражений поверхностных слоев кожи.
Значение. Все реакции гиперчувствительности, в том числе и ГЗТ, имеют большое значение. Их механизмы лежат в основе воспаления, которое способствует локализации инфекционного агента или иного антигена в пределах определённых тканей и формированию полноценной иммунной реакции защитного характера.