333. Представить морфологические и физиологические отличия мелкой вегетативной формы, крупной вегетативной формы и тканевой формы дизентерийной амебы.

Мелкая вегетативная форма обитает в просвете толстой кишки. Размеры тела 8-20 мкм. Движения очень слабые. В её цитоплазме обнаруживают бактерии и грибки – элементы кишечной микрофлоры человека. Она не вызывает заболевания. При попадании в нижние отделы толстого кишечника превращается в цисту.

Крупную вегетативную форму выделяют из гноя и кровянистого содержимого язв кишечника. Размеры этой формы до 60 мкм. Цитоплазма отчетливо разделена на 2 слоя: наружный слой (эктоплазма) – прозрачный, стекловидный и внутренний слой (эндоплазма) – имеет вид мелкозернистой массы. Внутри этой формы обнаруживают эритроциты, которыми она питается. Характерно активное передвижение с помощью крупных ложноножек.

Тканевая форма локализуется в глубине пораженных тканей. Сходна с крупной вегетативной формой, но немного мельче - 20-25 мкм и не содержит эритроцитов.

334. Перечислить дифференциальные отличия гермафродитных и зрелых члеников бычьего и свиного цепня.

У бычьего цепня в гермафродитных члениках яичник состоит из двух долей. А в зрелых - число боковых ответвлений матки достигает 17-34 пар.

У свиного цепня в гермафродитных члениках не две, а три дольки яичника. Матка в зрелых члениках имеет 7- 12 пар боковых ответвлений.

335. Власоглав, морфологическая характеристика, локализация, лабораторная диагностика.

Морфологическая характеристика: Передний конец тела сужен (имеет вид волоса). В нем находится только пищевод. Задняя часть тела утолщена, здесь располагаются кишка и половая система. У самок задний отдел тела изогнут в виде дуги, а у самцов свернут в спираль. Общая длина паразита 3-5см.

Локализация: Внедряется своим передним концом в слепой и восходящий отдел толстой кишки, питается кровью и тканевой жидкостью из глубоких слоев слизистой.

Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в фекалиях. Яйца светлые прозрачные, лимонообразной формы с двумя характерными пробочками на полюсах, длиной до 50 мм.

336. Аскарида человеческая, морфологическая характеристика, локализация, лабораторная диагностика.

Морфологическая характеристика: Крупный червь, беловато-розового цвета. Самка достигает 20-40см в длину, самец 15-20см. Тело веретеновидное. Ротовое отверстие окружено тремя кутикулярными губами. У оплодотворенной самки на границе передней и средней трети тела имеется кольцевое углубление - перетяжка. Кишечник в виде прямой трубки.

Локализация: Личинка совершает миграцию: Кишечник (яйца с личинками попадают вместе с грязной водой и продуктами питания) - вены большого круга кровообращения - правое предсердие - правый желудочек - артерии малого круга кровообращения – легкие - дыхательные пути - ротовая полость – кишечник.

Половозрелая особь локализуется в тонкой кишке, но встречается атипичная локализация – печень, среднее ухо, дыхательные пути и даже сердце.

Лабораторная диагностика:

1. Обнаружение яиц в фекалиях под микроскопом. Зрелые яйца овальные, бугристые, желтовато-коричневого цвета, имеют толстую и многослойную оболочку.

2. Обнаружение личинок в мокроте.