Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на экзамен .docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
17.02.2025
Размер:
1.91 Mб
Скачать

2. Немоторное начало приступа

  • Вегетативные – потливость, тахикардия, рвота

  • Заторможенность поведенческих реакций

  • Когнитивные – нарушение речи, дежа вю (уже виденное или никогда не виденное), галлюцинации, расстройства восприятия

  • Эмоциональные – тревога, страх, радость

  • Сенсорные - с простыми симптомами, связанными с раздражением затылочной или теменной доли или со сложными симптомами, связанными с раздражением височно-теменно-затылочной коры

3. Билатеральные тонико-клонические с фокальным началом (ранее – вторично-генерализованные приступы).

118. Классификация эпилептических приступов.

Классификация:

Генерализованные приступы (кортико-таламическая концепция) - состояния, при к-х начальные клинические проявления и ЭЭГ-паттерны свидетельствуют о локализации процесса сразу в двух полушариях мозга: первично генерализованные эпилепсии и эпилептические синдромы.

I. Моторные

A. Приступы с тоническими и/или клоническими проявлениями

1. Тонико-клонические приступы

2. Клонические приступы

3. Тонические

В. Миоклонические типы приступов

1. Миоклонические

2. Миоклонико-тонико- клонические

3. Миоклонико-атонические

Д. Атонические

С. Эпилептические спазмы

II. Немоторные приступы – Абсансы

1. Типичные абсансы

2. Атипичные абсансы

3. Миоклонические абсансы

4. Миоклонии век

Фокальные (парциальные) приступы - состояния, при которых начальные клинические проявления и ЭЭГ-паттерны свидетельствуют о локализации процесса в определенной области одного полушария мозга

1. Моторное начало приступа

Автоматизмы:

    • оральные – причмокивание, облизывание губ, высовывание языка, жевание, глотание мимические -

  • гримасы страха, смущения, неприязни, отрешенности, смеха (геластические приступы), плача

  • жестовые – движения рук, пальцев, сексуальные жесты

  • речевые (вербальные) - слоги, звуки, фразы

  • амбулаторные – ходьба, бег, фуги, трансы

Атонические

Клонические (гемиклонии)

Эпилептические спазмы (с фокальным компонентом)

Гиперкинетические (педалирование, бросковые движения, раскачивания)

Тонические (асимметричные тонические, связанные с раздражением дополнительной моторной зоны, версивные с поворотом головы и глаз)

2. Немоторное начало приступа

  • Вегетативные – потливость, тахикардия, рвота

  • Заторможенность поведенческих реакций

  • Когнитивные – нарушение речи, дежа вю (уже виденное или никогда не виденное), галлюцинации, расстройства восприятия

  • Эмоциональные – тревога, страх, радость

  • Сенсорные - с простыми симптомами, связанными с раздражением затылочной или теменной доли или со сложными симптомами, связанными с раздражением височно-теменно-затылочной коры

3. Билатеральные тонико-клонические с фокальным началом (ранее – вторично-генерализованные приступы).

119. Классификация парциальных приступов.

Фокальные (парциальные) приступы — состояния, при которых начальные клинические проявления и ЭЭГ-паттерны свидетельствуют о локализации процесса в определенной области одного полушария мозга.

КЛАССИФИКАЦИЯ ILAE

I. По наличию сознания

  • В сознании

  • С нарушением сознания