Akusherstvo_Vse

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы Р., 30 лет, произошли срочные роды II при ягодичном предлежании плода. В раннем послеродовом периоде, спустя 1,5 часа после окончания родов женщина пожаловалась на распирающие боли в области промежности. При осмотре родовых путей выявлено болезненное опухолевидное образование по левой боковой стенке влагалища, размером 9×7 см, сине-багрового цвета, эластической консистенции. Какое осложнение родов выявлено?

Выберите один ответ:

a. Гематома боковой стенки влагалища.

b. Тромбофлебит вен влагалища.

c. Варикозное расширение вен влагалища.

d. Тромбофлебит тазовых вен.

e. Разрыв слизистой оболочки боковой стенки влагалища.

Отзыв Правильный ответ: Гематома боковой стенки влагалища.

Вопрос 6

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У роженицы с тазовым предлежанием плода после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании обнаружены выпавшие пульсирующие петли пуповины, которые не удается заправить. Какова тактика в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Полостные акушерские щипцы.

b. Кесарево сечение в ургентном порядке.

c. Консервативное ведение родов.

d. Вакуум-экстракция.

e. Консервативное ведение родов с последующей краниотомией.

Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Какой момент не входит в операцию наложения акушерских щипцов:

Выберите один ответ: a. Извлечение головки.

b. Введение и размещение ложек.

c. Замыкание щипцов и пробная тракция.

d. Опорожнение мочевого пузыря.

e. Снятие щипцов.

Отзыв Правильный ответ: Опорожнение мочевого пузыря.

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения во время очередной беременности используется:

Выберите один ответ: a. Гистероскопия.

b. Ультразвуковое исследование рубца.

c. Метросальпингография.

d. Кардиотокография. e. Сцинтиография.

Отзыв Правильный ответ: Ультразвуковое исследование рубца.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки с многоплодной беременностью 37-38 недель при наружном акушерском исследовании обнаружено тазовое предлежание I плода, которое подтверждено на УЗИ. Какова тактика ведения родов у данной беременной?

Выберите один ответ:

a. Кесарево сечение в плановом порядке.

b. Краниотомия.

c. Кесарево сечение в ургентном порядке.

d. Извлечение І плода за паховый сгиб. e. Консервативное ведение родов.

Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке.

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На 5-е сутки после срочных родов II живым доношенным мальчиком массой 3900,0 гр (ребенок на грудном вскармливании) родильница Д., 26 лет, пожаловалась на повышение температуры тела до 38,4°С, озноб, тупые боли в нижних отделах живота и области промежности. В анамнезе хронический пиелонефрит, варикозная болезнь нижних конечностей. Осмотрена влагалищно: по правой заднебоковой стенке влагалища определяется резко болезненное опухолевидное выпячивание багрового цвета, 5×8 см. Матка увеличена как на 10-11 недель беременности, плотная, несколько смещена влево, чувствительная при пальпации. Лохии сукровичные, умеренные. Какое осложнение послеродового периода выявлено?

Выберите один ответ:

a. Послеродовый эндометрит.

b. Нагноившаяся гематома влагалища.

c. Тромбофлебит тазовых вен.

d. Тромбофлебит вен влагалища.

e. Абсцесс правой бартолиниевой железы.

Отзыв Правильный ответ: Нагноившаяся гематома влагалища.

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При отборе беременных с рубцом на матке для родоразрешения через естественные родовые пути руководствуются следующим критерием:

Выберите один ответ:

a. Кесарево сечение было произведено 2 года назад.

b. Не более трех искусственных прерываний беременности, произведенных после кесарева сечения.

c. Тазовое предлежание плода и средние размеры плода.

d. Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским

показаниям.

e. Расположение плаценты по задней стенке матки.

Отзыв

Правильный ответ: Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским показаниям.

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Понятие «эвентерация» включает в себя:

Выберите один ответ:

a. Разрушение и удаление головного мозга плода. b. Рассечение позвоночника плода.

c. Удаление внутренних органов брюшной полости плода.

d. Отделение головки от туловища плода. e. Рассечение ключицы плода.

Отзыв Правильный ответ: Удаление внутренних органов брюшной полости плода.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Для спондилотомии используется:

Выберите один ответ: a. Кюретка.

b. Зажим Кохера.

c. Кожноголовные щипцы. d. Щипцы Мюзо.

e. Длинные ножницы.

Отзыв Правильный ответ: Длинные ножницы.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы П., 28 лет, роды закончились наложением полостных акушерских щипцов на головку плода. В послеродовом периоде у новорожденного выявлены двухсторонние кефалогематомы в области правой и левой теменных костей. Какой д. б. дальнейшая тактика ведения новорожденного?

Выберите один ответ:

a. Введение кровеостанавливающих средств.

b. Наблюдение за новорожденным в условиях палаты интенсивной терапии.

c. Выполнение рентгенограммы костей черепа.

d. Немедленное проведение пункции кефалогематом.

e. Перевод новорожденного в послеродовую палату на совместное пребывание.

Отзыв Правильный ответ: Выполнение рентгенограммы костей черепа.

Вопрос 15

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В родильное отделение для планового оперативного родоразрешения госпитализирована беременная с доношенной беременностью. Показание к плановой операции кесарева сечения в нижнем сегменте:

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия легкой степени. b. Миопия легкой степени.

c. Крупный плод.

d. Угроза разрыва промежности.

e. Центральное предлежание плаценты.

Отзыв Правильный ответ: Центральное предлежание плаценты.

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во ІІ периоде родов отмечена упорная слабость потужной деятельности – потуги по 40-45 сек через 3-3,5 мин и длительное стояние головки в полости малого таза. Медикаментозная терапия слабости – без видимого эффекта. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае?

Выберите один ответ: a. Краниотомия.

b. Выходные акушерские щипцы.

c. Полостные акушерские щипцы.

d. Влагалищное кесарево сечение. e. Консервативное ведение родов.

Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы.

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во ІІ периоде родов у роженицы на высоте очередной потуги появилось обильное кровотечение из половой щели (до 300 мл одномоментно). Заподозрив преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты, врач проводит акушерское исследование: головка в полости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере, кровотечение продолжается. Какой метод родоразрешения в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Полостные акушерские щипцы.

b. Краниотомия.

c. Консервативное ведение родов. d. Влагалищное кесарево сечение.

e. Выходные акушерские щипцы.

Отзыв Правильный ответ: Выходные акушерские щипцы.

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Модель акушерских щипцов по устройству замка:

Выберите один ответ: a. Бельгийские щипцы. b. Американские щипцы. c. Голландские щипцы.

d. Украинские щипцы.

e. Английские щипцы.

Отзыв Правильный ответ: Английские щипцы.

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса Понятие «клейдотомия» включает в себя:

Выберите один ответ:

a. Разрушение и удаление головного мозга плода. b. Рассечение позвоночника плода.

c. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. d. Отделение головки от туловища плода.

e. Рассечение ключицы плода.

Отзыв Правильный ответ: Рассечение ключицы плода.

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы Б., 17 лет, произошли стремительные срочные роды. Родилась живая доношенная девочка массой – 3870,0 гр, с оценкой по шкале Апгар – 5-7 баллов. На головке новорожденной в области правой теменной кости имеется флюктуирующая опухоль, размером 5×6 см, пульсация над которой не определяется. При динамическом наблюдении за состоянием новорожденной выявлено, что за 2-е сутки размеры опухоли несколько увеличились (6×7 см), общее состояние не ухудшилось. Какой предварительный диагноз выставлен?

Выберите один ответ:

a. Трещина правой теменной кости.

b. Субдуральное кровоизлияние в головной мозг. c. Эпидуральное кровоизлияние в головной мозг.

d. Кефалогематома. e. Родовая опухоль.

Отзыв Правильный ответ: Кефалогематома.

Какие основные принципы терапии острого гнойного послеродового заднего параметрита вы знаете?

Выберите один ответ:

a. Лапаротомия с удалением гнойника, антибиотикотерипия.

b. Задняя кольпотомия на фоне антибактериальной терапии.

c. Инфузионная и общеукрепляющая терапия.

d. Десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия.

Отзыв Правильный ответ: Задняя кольпотомия на фоне антибактериальной терапии.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В гинекологическое отделение доставлена родильница А., 25 лет, на 18 сутки после родов с жалобами на озноб, Т 39,6о С, задержку стула, резкую боль внизу живота, отдающую в задний проход. Лихорадка появилась на 12 день после родов, к врачу не обращалась. При влагалищном исследовании: шейка матки сформирована. Матка отдельно не пальпируется, входит в плотный конгломерат опухолевидный, доходящий до боковой стенки таза слева, второй полюс - на уровне гребешков подвздошных костей. Задний свод влагалища болезненный, выпячен в сторону влагалища.

Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a. Опухоль левого яичника.

b. Послеродовый пельвиометрит. c. Опухоль матки.

d. Послеродовый левосторонний параметрит.

Отзыв Правильный ответ: Послеродовый левосторонний параметрит.

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К первому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В. Сазанова и А.В. Бартельса относятся

Выберите один ответ:

a. лихорадка

b. параметрит, боли внизу живота

c. эндометрит, пуэрперальная язва

d. тазовый тромбофлебит

e. тромбофлебит вен нижних конечностей

Отзыв Правильный ответ: эндометрит, пуэрперальная язва

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы С., повторные роды осложнились длительным безводным периодом (более 16 часов). На 3-е сутки после родов у родильницы появился озноб, Т тела повысилась до 39,6о С, сильная головная боль, слабость.

Какие лабораторные исследования необходимо провести немедленно?

Выберите один ответ:

a. Сахар сыворотки крови.

b. Общий белок крови и белковые фракции. c. Коагулограмма крови.

d. Клинический анализ крови.

Отзыв

Правильный ответ: Клинический анализ крови.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У повторнородящей 30 лет на 4-е сутки после родов появилась температура до 40° С, озноб, тахикардия до 140 уд. в мин. При объективном обследовании: кожные покровы бледные с сероватым оттенком, видимые слизистые синюшного цвета, на конъюнктивах петехиальная сыпь, на конечностях мелкоточечные кровоизлияния, на лице сыпь в виде "бабочки". В анализе крови: гемоглобин 92 г/л, лейкоциты 18´109, СОЭ 70 мм в час, п/я 6, с/я 70, м 5, л 12. Ваша лечебная тактика?