Akusherstvo_Vse

Какие из перечисленных факторов риска развития гнойно-септических заболеваний не являются причиной возникновения этих осложнений у родильниц в послеродовом периоде?

Выберите один ответ:

a.Генетические заболевания.

b.Раневая инфекция.

c.Экстрагенитальная инфекция, включая инфекцию мочевого тракта.

d.Маточная инфекция.

Отзыв

Правильный ответ: Генетические заболевания.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для послеродового мастита характерно:

Выберите один ответ:

a.гиперемия молочной железы, болезненный ограниченный инфильтрат

b.все перечисленное

c.односторонний воспалительный процесс

d.симптомы интоксикации

e.позднее начало (конец 2-й – начало 3-й недели)

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленное

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какова наиболее частая причина лихорадки на 3-4-ый день после родов:

Выберите один ответ:

a.эндометрит

b.нет правильного ответа

c.тромбофлебит

d.мастит

e.инфекция мочевого тракта

Отзыв

Правильный ответ: эндометрит

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Показанием к экстирпации матки в послеродовом периоде не является:

Выберите один ответ:

a.сепсис с метастазами

b.септический шок

c.тазовый тромбофлебит

d.сепсис без метастазов

e.перитонит

Отзыв

Правильный ответ: тазовый тромбофлебит

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Бригада скорой помощи вызвана к женщине 32 лет, на 12-е сутки после родов, осложненных кровотечением в III периоде родов, ручная ревизия полости матки. Жалобы на высокую Т -39,8о С, озноб, одышка, слабость, боль внизу живота справа, иррадирует в ногу, задний проход, мочеиспускание частые, болезненные. Выделения гноевидные.

О какой патологии идет речь?

Выберите один ответ:

a.Острый цистит.

b.Острый аппендицит.

c.Острый параметрит.

d.Мочекаменная болезнь.

Отзыв

Правильный ответ: Острый параметрит.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какие дополнительные методы исследования у родильниц с метротромбофлебитом, тромбофлебитом тазовых или бедренных вен являются наиболее информативными?

Выберите один ответ:

a.УЗ-исследование органов алого таза.

b.Кольпоскопия.

c.Обзор на рентгенографию органов брюшной полости.

d.Доплер-исследование сосудов малого таза.

Отзыв

Правильный ответ: Доплер-исследование сосудов малого таза.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К первому этапу послеродового септического процесса по классификации С.В. Сазанова и А.В. Бартельса относятся

Выберите один ответ:

a.лихорадка

b.параметрит, боли внизу живота

c.эндометрит, пуэрперальная язва

d.тромбофлебит вен нижних конечностей

e.тазовый тромбофлебит

Отзыв

Правильный ответ: эндометрит, пуэрперальная язва

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова-Бартельса включает:

Выберите один ответ:

a.все перечисленное верно

b.инфильтрат промежности и расхождение швов

c.гнойную рану на стенке влагалища

d.послеродовую язву на шейке матки

e.послеродовой эндометрит

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленное верно

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какие наиболее характерные признаки токсико-септического шока вы знаете?

Выберите один ответ:

a. Гиперемия кожи, повышение Т тела более 39о С, головная боль.

b.Лихорадка, озноб, спутанность сознания, головная боль.

c.Лихорадка более 38о С.

d.На фоне высокой Т тела резкое падение АД, холодный пот, появление признаков почечной

недостаточности.

Отзыв

Правильный ответ: На фоне высокой Т тела резкое падение АД, холодный пот, появление признаков почечной недостаточности.

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У родильницы И., на 12 сутки после патологических родов появилась сильная боль в нижних отделах живота и иррадирующая в задний проход и ногу, Т тела 39,5о С. Частые и болезненные мочеиспускания. Роды осложнились разрывом боковой стенки влагалища, переходящим на свод. Антибактериальная терапия не проводилась в виду аллергических реакций на различные медикаменты.

Ваш диагноз?

Выберите один ответ:

a.Острый параметрит.

b.Острый цистит.

c.Субинволюция матки в послеродовом периоде.

d.Кровотечение в позднем послеродовом периоде.

Отзыв

Правильный ответ: Острый параметрит.

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Условия, способствующие развитию лактационного мастита:

Выберите один ответ:

a.трещины сосков;

b.все перечисленное;

c.снижение иммунологической защиты организма;

d.нет правильного ответа

e.лактостаз;

Отзыв

Правильный ответ: все перечисленное;

Вопрос 19

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Укажите, состав микробной флоры при гнойносептических послеродовых заболеваниях:

Выберите один ответ:

a.остается неизменным с начала 50-х годов нашего столетия

b.может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов

c.одинаково в роддомах одного региона

d.не имеет характерных особенностей

e.всё перечисленное верно

Отзыв

Правильный ответ: может включать ассоциации аэробных и анаэробных микробов

Вопрос 20

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Когда можно исключить генерализацю инфекционных послеродовых процессов?

Выберите один ответ:

a.не зависит от характера инволюции матки

b.у больных сахарным диабетом

c.чаще встречается после акушерских операций в родах

d.обусловлена физиологическими изменениями иммунологической системы организма родильницы

e.происходит только при высоко вирулентной микробной флоре

Отзыв

Правильный ответ: происходит только при высоко вирулентной микробной флоре

Беременная жалуется на боль в области сердца, сердцебиение, повышение АД до 160/90 мм рт.ст., одышку. При объективном обследовании: усиление верхушечного толчка, усиление 1 тона, акцент 2 тона над аортой, систолические шумы над верхушкой и над аортой. Консультирована окулистом:

неравномерный диаметр сосудов, сужение артерий, отек сетчатки и сосудов зрительного нерва, участок кровоизлияния в сетчатку.

Какое заболевание имеет место в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Врожденный порок сердца.

B. Кардиомегалия.

C. Миокардит.

D. Гипертоническая болезнь

Верно

E. Приобретенный порок сердца.

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Гипертоническая болезнь

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженица, 35 лет, поступила на 2 срочные роды. Жалобы на головную боль, головокружение. В анамнезе: 2 года тому назад обнаружено повышение АД до 150/90 мм рт.ст. При данной беременности с 12 недель АД держится в пределах 140/90 мм рт.ст. Объективно: АД 150/90 мм рт. ст. на правой руке, АД 155/90 мм рт.ст. на левой руке. Границы сердца расширены влево, акцент 2 тона над аортой. Отеков нет. На глазном дне: артерии сужены, вены без изменений. Анализ мочи: белка нет, удельный вес 1018, лейкоциты 2-5 в п/зрения.

Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

A. Преэклампсия тяжелой степени

B. Гипертоническая болезнь II стадии Верно

C. Преэклампсия легкой степени

D. Гипертоническая болезнь I стадии

E. Гипертоническая болезнь III стадии

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Гипертоническая болезнь II стадии

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Повторнородящая, срок беременности 35 недель. Жалуется на схваткообразные боли внизу живота, боль в эпигастральной области, зуд кожи, снижение аппетита. Желтушность кожи и склер. Кал белого цвета, моча напоминает пиво. Температура - 37,5˚С. Язык влажный, обложен

желтовато-сероватым налетом. Печень увеличена, выступает из-под реберной дуги на 2 см. Лабораторные данные: в сыворотке крови отмечается повышение билирубина до 70 мкмоль/л. В моче выявлен уробилин. В клиническом анализе крови - лейкопения.

Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

A. Желтуха беременных

B. Беременность 35 нед., механическая желтуха Верно

C. Малярия

D. Вирусный гепатит

E. Острый аппендицит

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Беременность 35 нед., механическая желтуха

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная в сроке 25-26 недель жалуется на острую боль в поясничной области справа, повышение температуры до 38˚С. Симптом Пастернацкого положительный справа, олигурия. При пальпации отмечаются увеличенные размеры почки. В анализе мочи: бактерийурия, лейкоцитурия.

Что необходимо сделать в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия Верно

B. Инфузионно-трансфузионную терапию, диуретики

C. Антибиотикотерапия, диуретики

D. Прерывание беременности

E. Нефректомия

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Катетеризация мочеточника и почки, антибиотикотерапия

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная в сроке 27 нед. жалуется на острую боль в области поясницы слева. Постепенно боль усиливалась и носит опоясывающий характер. Отмечает появление тошноты и рвоты. При осмотре: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые несколько иктеричны. Язык сухой, у корня обложен белым налетом. При пальпации живота положительный синдром Мейо-Робсона. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена, наружный зев пропускает кончик пальца. Матка в гипертонусе. Выделения слизистые, умеренные.

Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

A. Беременность 27 нед., острый панкреатит Верно

B. Предлежание плаценты

C. Угроза разрыва матки

D. Острый холецистит

E. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Беременность 27 нед., острый панкреатит

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, поступила в родильное отделение в сроке 36-37 недель и с жалобами на одышку, сердцебиение, быструю утомляемость. В детстве отмечает частые ангины, с 15 лет страдает ревматизмом, неактивной фазы, митральным стенозом II ст., НК 2Аст.

Какая тактика ведения родов в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель Верно

B. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов наложением акушерских щипцов

C. Стационарное лечение в условиях кардиологического отделения

D. Роды вести с выключением потуг во II периоде родов путем вакуум-экстракции плода

E. Консервативное родоразрешение в сроке родов

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Досрочное родоразрешение путем операции кесарева сечение в 36-37 недель

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная в сроке 32 недели отмечает подъем температуры до 38,9°С, озноб, тупую боль в правой поясничной области, анорексию, тошноту, рвоту. В детстве перенесла скарлатину.

О какой наиболее вероятной патологии можно думать в данном случае?

Выберите один ответ:

A. Воспаление придатков матки B. Хорионамнионит

C. Острый пиелонефрит беременных Верно

D. Пищевое отравление

E. Острый аппендицит

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Острый пиелонефрит беременных

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 24 лет, с 18 лет болеет ревматизмом. Поступила в стационар с беременностью 8 недель и явлениями сердечно-сосудистой недостаточности 3-й степени. При осмотре совместно с терапевтом поставлен диагноз: беременность 8 недель, митральная болезнь с преобладанием стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность кровообращения 3-й степени.

Что необходимо предпринять?

Выберите один ответ:

A. Пролонгирование беременности с последующим родоразрешением путем операции кесарево сечение

B. Пролонгирование беременности с последующим досрочным родоразрешением

C. Прерывание беременности Верно

D. Пролонгирование беременности на фоне проводимого лечения сердечно-сосудистой недостаточности

E. Хирургическая коррекция порока сердца и пролонгирование беременности

Отзыв

Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Прерывание беременности

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 18 лет, обратилась в женскую консультацию по поводу беременности 8 недель. При осмотре терапевта выставлен диагноз - ревматизм неактивная фаза, недостаточность митрального клапана, Но.

Каков дальнейший план ведения беременной?

Выберите один ответ:

A. Беременность можно пролонгировать Верно

B. Беременная не нуждается в наблюдении

C. Обследование в специализированном отделении

D. Беременность необходимо прервать

E. Немедленная госпитализация в отделение патологии беременных

Отзыв Ваш ответ верный.

Правильный ответ: Беременность можно пролонгировать

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос