Akusherstvo_Vse

Текст вопроса

Беременная, 35 недель беременности, доставлена в родильное отделение каретой скорой помощи. Жалоб не предъявляет. В анализе мочи белок - 3 г/л. С 32 недели беременности отёки, гипертензия и протеинурия. АД при поступлении 170/110 левая рука, 160/100 мм рт. ст. - правая. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, сердцебиение 150 уд. в мин. Какой должна быть профилактика возникшего осложнения?

Выберите один ответ:

a. Госпитализация в отделение патологии беременных в сроки 28-30,34-36 недель.

b. Психопрофилактическая подготовка к родам. c. Проведение оксигенотерапии.

d. Раннее выявление и лечение гестоза. e. Использование транквилизаторов.

Отзыв

Правильный ответ: Раннее выявление и лечение гестоза.

Вопрос 10

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первые роды. Родовая деятельность началась 5 часов назад. За этот период при достаточно интенсивной терапии было 4 приступа эклампсии нарастающей силы. Беременная без сознания, наименьшее раздражение вызывает приступ. При внутреннем исследовании шейка матки сглажена, открытие полное, плодный пузырь отсутствует. Головка в полости таза. Какая наиболее правильная тактика врача?

Выберите один ответ:

a. Наложить на голову пода щипцы по Уилт-Иванову.

b. Наложить акушерские щипцы

c. Продолжить консервативную терапию под наркозом. d. Усилить родовую деятельность.

e. Выполнить кесарево сечение.

Отзыв

Правильный ответ: Наложить акушерские щипцы

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У беременной в сроке 35-36 недель появились выраженные отеки на ногах и передней брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В результате анализа мочи белок - 5,0 г/л, гиалиновые цилиндры 1-2. Чем осложнилось течение данной беременности?

_____

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия тяжелой степени тяжести.

b. Преэклампсия средней степени тяжести.

c. Отеки беременных.

d. Пиелонефрит беременных. e. Гипертония беременных.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсия тяжелой степени тяжести.

Вопрос 12

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная М., срок 36 недель, находилась в стационаре по поводу преэклампсии средней степени тяжести. До беременности ничем не болела. На фоне анасарки АД 180/120 мм рт. ст., белка в моче 8,0 г/л, внезапно появились подергивание мимических мышц, судороги, потеря сознания.

Несмотря на интенсивную терапию в течение 3-х часов сознание не возвращалось. Диагноз?

Выберите один ответ: a. Эпилептический статус.

b. Ишемический инсульт.

c. Экламптическая кома.

d. Гипертонический криз. e. Экламптический статус.

Отзыв

Правильный ответ: Экламптическая кома.

Вопрос 13

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная, 25 лет, пришла на очередной осмотр в женскую консультацию, жалоб не предъявляет. За последние 2 недели прибавила в весе 2,0 кг, явных отеков нет. АД - 115/60 мм рт. ст., анализ мочи в пределах нормы. Ваш диагноз?

_____

Выберите один ответ:

a. Сердечно-сосудистая недостаточность.

b. Скрытые отеки беременных.

c. Пиелонефрит беременных. d. Отеки беременных.

e. Преэклампсия легкой степени тяжести.

Отзыв

Правильный ответ: Скрытые отеки беременных.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная А., 37 недель беременности, получает лечение в отделении патологии беременных по поводу преэклампсии средней степени. Объективно: АД 170\110 мм рт. ст. Отеки кистей рук, передней брюшной стенки. Белок в моче – 10 г/л. Сердцебиение плода 110 уд\мин. Какова тактика ведения беременной?

Выберите один ответ:

a. кесарево сечение.

b. гипотензивную терапию

c. коррекцию маточно-плацентарного кровообращения

d. создание лечебно-охранительного режима e. введение диуретиков (кроме салуретиков)

Отзыв

Правильный ответ: кесарево сечение.

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В родильное отделение поступила беременная по поводу Беременности 5, 38 недель. Преэклампсии тяжелой степени. Объективно: состояние средней степени тяжести, выраженные отеки, АД 190\120 мм рт. ст., белок в моче - 4 г\л. Женщина пожаловалась на резкую боль в животе, кровянистые выделения из влагалища. Заподозрена преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Какова наиболее вероятная причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

Выберите один ответ:

a. Гипертоническая болезнь

b. Иммунологический конфликт.

c. Воспалительные изменения эндометрия.

d. Преэклампсия.

e. Многоплодная беременность.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсия.

Вопрос 16

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При гестозе в моче не выявляется:

Выберите один ответ:

a. низкий удельный вес и восковидные цилиндры b. гиалиновые цилиндры

c. никтурия

d. низкий удельный вес и белок

Отзыв

Правильный ответ: никтурия

Вопрос 17

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины, 25 лет, при беременности 35 недель, во время очередного осмотра в женской консультации, наблюдаются отёки нижних конечностей. АД на левой руке 140/90 мм рт. ст., на правой - 130/90 мм рт. ст., белок в моче - 0,33 г/л, в крови - 56 г/л. Состояние плода удовлетворительное. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Гипертоническая болезнь.

b. Пиелонефрит беременных. c. Отёки беременных.

d. Преэклампсия лёгкой степени. e. Преэклампсия тяжёлой степени.

Отзыв

Правильный ответ: Преэклампсия лёгкой степени.

Вопрос 18

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Первобеременная 19 лет, 34 недели. Жалобы на отеки нижних конечностей, дискомфорт в подложечной области, зуд кожи. Боли в правом подреберье. Печень на 4 см ниже реберной дуги. АД - 150/80, 145/80 мм рт. ст. За неделю прибавила в весе 900,0 г. В моче - 6,0 г/л белка. АЛТ и АСТ выше нормы в 3 раза, общий билирубин - 70,0 ммоль/л. На коже отдельные кровоизлияния. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода 160 уд/мин. Тактика врача?

_____

Выберите один ответ:

a. Амбулаторное лечение в женской консультации. b. Стационарное лечение до срока родов.

c. Срочное кесарево сечение.

d. Лечение в инфекционном отделении.

e. При неэффективности лечения - кесарево сечение.

Отзыв

Правильный ответ: Срочное кесарево сечение.

Вопрос 19

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная доставлена в отделение бригадой скорой помощи. Бледная, пульс - 112 уд.\мин., АД - 100/60 мм рт. ст. Резкая боль во всём животе в течении часа. Беременность доношенная. 2 недели назад лечилась в стационаре по поводу преэклампсии средней степени тяжести. При пальпации матка напряжена, болезненна. Сердцебиение плода не выслушивается. Вагинальное исследование: шейка матки сформирована, наружный зев закрыт, выделения слизистого характера. Какой наиболее вероятный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия средней степени тяжести. b. Угроза разрыва матки.

c. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

d. Предлежание плаценты. e. Тетанус матки.

Отзыв

Правильный ответ: Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Вопрос 20

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В акушерский стационар поступила беременная в сроке 36 недель беременности. В анамнезе хроническая артериальная гипертензия. Жалобы на головную боль, ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: АД-180/100 мм рт. ст., матка в гипертонусе, из влагалища выделилось 300 мл тёмной крови. Сердцебиение плода не выслушивается. Ваш диагноз?

Выберите один ответ: a. Разрыв матки.

b. Преждевременная отслойка плаценты.

c. Угроза преждевременных родов.

d. Предлежание плаценты.

e. Эмболия околоплодными водами.

Отзыв

Правильный ответ: Преждевременная отслойка плаценты.

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Произошли роды живым плодом мужского пола, массой 3400 г, длиной 52 см. Женщина на диспансерном учёте не находилась. При осмотре ребенка выявлено: сыровидная смазка отсутствует, кожа сухая, мацерированная, на ступнях и ладонях – сморщенная, зеленоватый цвет кожи, кости черепа плотные, швы и роднички сужены. Плацента с множественными кальцификатами. Какое патологическое состояние отмечается у данного ребенка?

Выберите один ответ:

a. Внутриутробное инфицирование плода.

b. Гемолитическая болезнь новорожденного.

c. Врожденные пороки развития. d. Асфиксия новорожденного.

e. Переношенный плод.

Отзыв

Правильный ответ: Переношенный плод.

Вопрос 2

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Текст вопроса

Больная A., 30 лет, доставлена в гинекологическое отделение по поводу маточного кровотечения, которое возникло 2 дня назад после задержки менструации на 2 месяца. Сначала кровотечение носило обильный характер, через 2 часа отошел крупный "сгусток", затем интенсивность кровотечения уменьшилась. За медицинской помощью не обращалась. Через сутки больная ощутила слабость, постоянные боли внизу живота, подъем температуры тела до 38° С. О.З.: Шейка матки чистая. Цервикальный канал зияет. В отверстии виднеется ткань, краснофиолетового цвета, верхняя часть которой уходит в полость матки. Выделения кровянистые, умеренные. P.V: Матка округлой формы, мягкая болезненная при исследовании, увеличена до 7-8 недель беременности, в антефлексио, придатки не увеличены, безболезненны. Какой предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Нарушение менструального цикла, по типу гиперполименореи.

b. Рождающийся субмукозный миоматозный узел.

c. Остро прервавшаяся внематочная беременность. d. Рaк шейки матки.

e. Неполный самопроизвольный аборт. Острый метроэндометрит.

Отзыв

Правильный ответ: Неполный самопроизвольный аборт. Острый метроэндометрит.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженица С., 25 лет, поступила в родильный дом с часто повторяющейся схваткообразной болью внизу живота в течение 4-х часов, отхождение околоплодных вод сутки назад. Менструации с 13 лет, обычные. Последняя менструация - 8 лунных месяцев назад. Положение плода продольное, предлежащая головка прижата ко входу в м/таз. Сердцебиение плода ясное, частота 150 уд. в мин. Схватки регулярные, интенсивные, продолжительность 30 с. через 5-6 мин. Влагалищное исследование: Шейка матки сглажена, открытие шейки матки 4 см, плодный пузырь отсутствует, подтекают светлые околоплодные воды. Предлежащая головка плода прижата ко входу в малый таз, кости черепа мягкие, легкоподвижные. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Беременность I, 32 недели. Ложные схватки.

b. Беременность I, 32 недели. Дородовое отхождение околоплодных вод.

c. Беременность I, 32 недели. Угроза преждевременных родов.

d. Беременность I, 32 недели. Роды I, преждевременные, 1 период родов. Дородовое раннее

отхождение околоплодных вод.

e. Беременность I, 32 недели. Преждевременная отслойка плаценты.