Akusherstvo_Vse
.PDFc. Врожденное состояние организма человека, характеризующееся нарушением баланса в системе гемостаза.
d. опасное состояние организма, характеризующееся легким нарушением равновесия в системе гемолиза с появлением множества микротромбов и кровотечений, глубоким расстройством микроциркуляции.
e. Расстройство организма, характеризующееся грозным нарушением равновесия в системе гемостаза, появлением единичных микротромбов и кровотечений, мелким расстройством микроциркуляции.
Отзыв
Правильный ответ: опасное состояние организма, характеризующееся грозным нарушением равновесия в системе гемостаза, появлением множества микротромбов и кровотечений, глубоким расстройством микроциркуляции.
Вопрос 2
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При неполном предлежании плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки производить:
Выберите один ответ:
a. в зависимости от кровопотери
b. не обязательно
c. в зависимости от состояния родильницы
d. обязательно
Отзыв
Правильный ответ: в зависимости от кровопотери
Вопрос 3
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При массивном кровотечении во время операции кесарева сечения, производимой по поводу предлежания плаценты, наиболее правильной является следующая акушерская тактика:
Выберите один ответ:
a. применение прогестона в толщу миометрия
b. экстирпация матки
c. повторное применение препаратов утеротонического действия d. надвлагалищная ампутация матки
Отзыв
Правильный ответ: экстирпация матки
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Причинами наступления ДВС-синдрома при гестозах, предлежании плаценты, преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты являются:
Выберите один ответ:
a. кровеносное поступление тромбоцитопения и тромбофилита;
b. поступление в кровь наименьшего количества тромбопластина.
c. поступление в кровь большого количества тромбофилита; d. количественное поступление тромбоцитопения в кровь;
e. поступление в кровь большого количества тромбопластина;
Отзыв
Правильный ответ: поступление в кровь большого количества тромбопластина;
Вопрос 5
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Длительный гипертонус матки наиболее характерен:
Выберите один ответ:
a. для предлежания плаценты
b. для всего перечисленного
c. для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты d. для шеечно-перешеечной беременности
Отзыв
Правильный ответ: для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
Вопрос 6
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Кровотечение из половых путей при низкой плацентации обусловлено:
Выберите один ответ:
a. всем перечисленным
b. дистрофическими изменениями ворсин хориона
c. склерозированием ворсин низко расположенной плаценты
d. повышенным отложением фибриноидного вещества на поверхности плаценты e. отслойкой плаценты
Отзыв
Правильный ответ: всем перечисленным
Вопрос 7
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При каких симптомах снижается образование тромбоцитов?
Выберите один ответ: a. плохой сон
b. недостаточное количество витамина В5 в организме
c. переизбыток в организме белка d. недостаточном питании
e. обильном употребление в организм воды
Отзыв
Правильный ответ: недостаточном питании
Вопрос 8
Неверно Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Темпы инфузии при систолическом артериальном давлении 60-70 мм рт. ст. должны составлять:
Выберите один ответ:
a. Не более 60 капель в минуту.
b. 200 – 250 мл в минуту
c. 300-400 мл в минуту d. 50 – 100 мл в минуту
Отзыв
Правильный ответ: 200 – 250 мл в минуту
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Предлежание плаценты следует, как правило, дифференцировать:
Выберите один ответ:
a. с разрывом матки
b. с некрозом миоматозного узла
c. ни с чем из перечисленного
d. с перекрутом ножки кистомы яичника
e. с ущемлением миоматозного измененной матки в малом тазу
Отзыв
Правильный ответ: с разрывом матки
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Развитию низкой плацентации способствуют следующие изменения в матке, кроме:
Выберите один ответ: a. воспалительных b. рубцовых
c. дистрофических
d. пролиферативных
Отзыв
Правильный ответ: пролиферативных
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном предлежании плаценты имеет:
Выберите один ответ:
a. выраженность кровотечения
b. состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)
c. состояние плода (живой, мертвый)
d. возраст роженицы
e. предлежание плода (головное, тазовое)
Отзыв
Правильный ответ: выраженность кровотечения
Вопрос 2
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Для выявления нарушений прокоагулянтного звена системы гемостаза следует определять:
Выберите один ответ: a. все перечисленное
b. длительность кровотечения
c. ретракцию сгустка d. число тромбоцитов
e. ничего из перечисленного
Отзыв
Правильный ответ: ничего из перечисленного
Вопрос 3
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Если преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты произошла в первом периоде родов, следует:
Выберите один ответ:
a. произвести кесарево сечение
b. верно все перечисленное
c. наложить акушерские щипцы
d. применить вакуум-экстракцию плода
Отзыв
Правильный ответ: произвести кесарево сечение
Вопрос 4
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Общепринятые шкалы диагностики ДВС-синдрома по ISTH, JMHLW, JAAM, CDSS не всегда могут учитывать особенности физиологии гемостаза при беременности (увеличение ПДФФ, фибриногена) и особенности критических состояний в акушерстве. Для диагностики ДВСсиндрома в акушерстве целесообразно использовать шкал-форменные элементы крови:
Выберите один ответ:
a. которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с преобладанием точечных элементов крови.
. которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с
преобладанием микротромбоза и органной недостаточности;
c. которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с преобладанием овальных элементов крови;
d. которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с преобладанием зернистых элементов крови;
e. которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с преобладанием бесформенных элементов крови;
Отзыв
Правильный ответ: которые объединяют клинические ситуации с преобладанием кровотечения и ситуации с преобладанием микротромбоза и органной недостаточности;
Вопрос 5
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Основным фактором в выборе тактики родоразрешения при предлежании плаценты является:
Выберите один ответ:
a. предлежание плода (головное, тазовое)
b. разновидность предлежания (полное, неполное)
c. состояние родовых путей (шейка матки сглажена, укорочена, полностью открыта)
d. возраст роженицы
e. сопутствующая экстрагенитальная патология
Отзыв
Правильный ответ: разновидность предлежания (полное, неполное)
Вопрос 6
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У родильницы после родов переношенным плодом в раннем послеродовом периоде возникло гипотоническое кровотечение. После принятых мер кровотечение прекратилось, матка плотная, общая кровопотеря достигла 1000 мл. Состояние родильницы средней тяжести, кожные покровы бледные, пульс 115 уд. в мин., слабого наполнения. АД 70/50. Проба Ли-Уайта 8 мин. Ваш диагноз?
Выберите один ответ: a. Преэклампсия
b. Ранний послеродовый период. Геморрагический шок.
c. анемия беременной
d. ничего из перечисленного
Отзыв
Правильный ответ: Ранний послеродовый период. Геморрагический шок.
Вопрос 7
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У повторнобеременной с неполным предлежанием плаценты при открытии шейки матки на 4 см диагностировано тазовое предлежание плода. Предполагаемая масса плода - 3900 г. Тактика ведения?
Выберите один ответ:
a. ранняя амниотомия и внутривенное капельное введение спазмолитиков b. экстракция плода за тазовый конец
c. кесарево сечение
d. ранняя амниотомия и родовозбуждение e. применение токолитиков
Отзыв
Правильный ответ: кесарево сечение
Вопрос 8
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У беременной с длительно текущим гестозом в сроке 32-33 недели беременности появились признаки прогрессирующей преждевременной отслойки плаценты. Произведена срочная госпитализация в роддом. Акушерская тактика?
Выберите один ответ:
a. интенсивная терапия и сохранение беременности
b. кесарево сечение в срочном порядке
c. родовозбуждение и родостимуляция d. применение токолитиков
Отзыв
Правильный ответ: кесарево сечение в срочном порядке
Вопрос 9
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
При атоническом маточном кровотечении и развившемся геморрагическом шоке необходимо:
Выберите один ответ:
a. Срочно начать инфузионную терапию, принять меры по временной остановке кровотечения, поставить в известность администрацию лечебного учреждения, начать подготовку к лапаротомной операции.
b. Срочно начать инфузионно — гемотрансфузионную терапию, провести ручное обследование стенок полости матки с нежным массажем матки «на кулаке», введение сокращающих матку препаратов в достаточных дозах, принять меры по временной остановке кровотечения, поставить в известность администрацию лечебного учреждения, начать подготовку к мерам по окончательной остановке
кровотечения.
c. Принять меры по временной остановке кровотечения, начать введение массивных доз сокращающих матку препаратов.
d. Поставить в известность администрацию больничного учреждения, вводить массивные дозы сокращающих матку препаратов, ждать помощи.
Отзыв
Правильный ответ: Срочно начать инфузионно — гемотрансфузионную терапию, провести ручное обследование стенок полости матки с нежным массажем матки «на кулаке», введение сокращающих матку препаратов в достаточных дозах, принять меры по временной остановке кровотечения, поставить в известность администрацию лечебного учреждения, начать подготовку к мерам по окончательной остановке кровотечения.
Вопрос 10
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
"Миграция" плаценты происходит наиболее часто, если плацента располагается на стенке матки:
Выберите один ответ: a. правой
b. левой c. задней
d. передней
Отзыв
Правильный ответ: передней
Вопрос 1
Верно Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Какой момент не входит в операцию наложения акушерских щипцов:
Выберите один ответ:
a. Введение и размещение ложек.
b. Извлечение головки. c. Снятие щипцов.
d. Опорожнение мочевого пузыря.