Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Akusherstvo_Vse

.PDF
Скачиваний:
159
Добавлен:
11.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Бригадой скорой помощи в сан. пропускник родильного дома доставлена социально неблагополучная роженица О., 17 лет. Возбуждена, жалуется на выраженные боли внизу живота. Настоящая беременность I, на диспансерном учете в женской консультации не состояла. При осмотре: живот увеличен в объеме беременной маткой соответственно сроку доношенной беременности, матка в гипертонусе, имеет форму «песочных часов», резко болезненна при пальпации. Размеры таза: 25-28-30-20 см, индекс Соловьева – 15 см. СБ плода глухое, 80-110 ударов в минуту, аритмии. PV: раскрытие маточного зева полное, края отечные, плодный пузырь отсутствует, предлежит головка, на которой определяется выраженная родовая опухоль. Выделения из половых путей кровянистые, умеренные. Признак Вастена положительный. Какое осложнение родов?

Выберите один ответ:

a. Клинически узкий таз. Дискоординация родовой деятельности. Дистресс плода.

b. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки. Дистресс плода.

c. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Дистресс плода.

d. Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки. Дистресс плода.

e. Клинически узкий таз. Свершившийся разрыв матки. Дистресс плода.

Отзыв

Правильный ответ: Клинически узкий таз. Начавшийся разрыв матки. Дистресс плода.

Вопрос 3

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В каких клинических ситуациях при кесаревом сечении целесообразно расширение объема операции до экстирпации матки:

Выберите один ответ: a. Спазм маточного зева.

b. Ранение мочевого пузыря.

c. Наличие субсерозного узла до 2 см в диаметре у дна матки.

d. Матка Кювелера.

e. Расположение плаценты по передней стенке матки.

Отзыв

Правильный ответ: Матка Кювелера.

Вопрос 4

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

К операциям, расчленяющим тело плода, относится:

Выберите один ответ: a. Экзентерация.

b. Эвисцерация.

c. Клейдотомия. d. Краниотомия.

e. Декапитация.

Отзыв

Правильный ответ: Декапитация.

Вопрос 5

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какой момент не входит в технику операции вакуум-экстракции:

Выберите один ответ:

a. Пробная тракция головки плода.

b. Создание отрицательного давления.

c. Влечения плода за головку.

d. Снятие чашечки.

e. Введение чашечки и размещение ее на головке плода.

Отзыв

Правильный ответ: Пробная тракция головки плода.

Вопрос 6

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Акушерское показание со стороны матери для наложения акушерских щипцов:

Выберите один ответ: a. Длинная пуповина.

b. Приступ эклампсии, возникший во ІІ периоде родов.

c. Клинически узкий таз.

d. Первичная слабость родовой деятельности.

e. Преждевременная отслойка плаценты, возникшая в І периоде родов.

Отзыв

Правильный ответ: Приступ эклампсии, возникший во ІІ периоде родов.

Вопрос 7

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В родильное отделение для планового оперативного родоразрешения госпитализирована беременная с доношенной беременностью. Показание к плановой операции кесарева сечения в нижнем сегменте:

Выберите один ответ:

a. Преэклампсия легкой степени.

b. Крупный плод.

c. Угроза разрыва промежности. d. Миопия легкой степени.

e. Центральное предлежание плаценты.

Отзыв

Правильный ответ: Центральное предлежание плаценты.

Вопрос 8

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Противопоказание для наложения акушерских щипцов:

Выберите один ответ:

a. Анэнцефалия.

b. Короткая пуповина.

c. Живой плод.

d. Эндометрит в родах.

e. Разрыв сосудов пуповины, возникший во ІІ периоде родов.

Отзыв

Правильный ответ: Анэнцефалия.

Вопрос 9

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Понятие «клейдотомия» включает в себя:

Выберите один ответ:

a. Разрушение и удаление головного мозга плода.

b. Рассечение позвоночника плода.

c. Удаление внутренних органов брюшной полости плода.

d. Рассечение ключицы плода.

e. Отделение головки от туловища плода.

Отзыв

Правильный ответ: Рассечение ключицы плода.

Вопрос 10

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Рубец на матке после операции кесарева сечения в анамнезе считается полноценным при следующем условии:

Выберите один ответ:

a. Плацента расположена в зоне рубца.

b. Предыдущий рубец заживал вторичным натяжением.

c. Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода.

d. Во время данной беременности ощущаются постоянные боли по рубцу матки. e. Предыдущее кесарево сечение было менее 2-х лет назад.

Отзыв

Правильный ответ: Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода.

Вопрос 11

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Понятие «декапитация» включает в себя:

Выберите один ответ:

a. Удаление внутренних органов грудной полости плода.

b. Отделение головки от туловища плода.

c. Рассечение позвоночника плода.

d. Рассечение ключицы плода.

e. Разрушение и удаление головного мозга плода.

Отзыв

Правильный ответ: Отделение головки от туловища плода.

Вопрос 12

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

На очередном проф. осмотре у женщины Н., 34 лет обнаружена деформированная шейка матки с зияющим наружным зевом. В анамнезе патологические роды (наложение полостных акушерских щипцов по показаниям – острая внутриутробная гипоксия плода в родах). Выставлен предположительный диагноз – эктропион. Что м.б. этиологическим фактором в возникновении данной патологии шейки матки?

Выберите один ответ:

a. Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки. b. Урогенитальная инфекция.

c. Врожденная патология.

d. Патологические роды в анамнезе.

e. Неэффективное лечение псевдоэрозии шейки матки.

Отзыв

Правильный ответ: Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки.

Вопрос 13

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженица Ю., 23 лет, поступила в клинику в I периоде родов. Настоящая беременность I, доношенная. Положение плода продольное, предлежание головное. Произошли срочные роды, родился живой доношенный мальчик массой 3900,0 гр. Через 20 минут самостоятельно отделился и выделился послед, осмотрен – дефектов плацентарной ткани не обнаружено, оболочки все. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Матка хорошо сократилась, плотная. Кровопотеря – 150 мл, но в послеродовом периоде кровотечение усилилось. Какая наиболее вероятная причина послеродового кровотечения?

Выберите один ответ: a. Гипотония матки.

b. Эмболия околоплодными водами.

c. Разрывы мягких тканей родовых путей.

d. Коагулопатическое кровотечение. e. Разрыв матки.

Отзыв

Правильный ответ: Разрывы мягких тканей родовых путей.

Вопрос 14

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Какая методика кесарева сечения является наиболее распространенной:

Выберите один ответ:

a. Экстраперитонеальное кесарево сечение.

b. Влагалищное кесарево сечение.

c. Истмикокорпоральное кесарево сечение. d. Корпоральное кесарево сечение.

e. Кесарево сечение в нижнем сегменте.

Отзыв

Правильный ответ: Кесарево сечение в нижнем сегменте.

Вопрос 15

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

После рождения последа у родильницы А., 24 лет, наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей. Общее состояние удовлетворительное, Рs – 78 ударов в мин., АД – 120/70 мм рт. ст. При пальпации матка плотная, дно располагается на 4 см ниже пупка. Какой д.б. дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a. Ручная ревизия полости матки, массаж матки на кулаке.

b. Холод на низ живота на 30 минут. c. Наружный массаж матки.

d. Осмотр родовых путей в зеркалах. e. Введение утеротоников.

Отзыв

Правильный ответ: Осмотр родовых путей в зеркалах.

Вопрос 16

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какова тактика в данном случае?

Выберите один ответ:

a. Кесарево сечение в ургентном порядке.

b. Вакуум-экстракция. c. Краниотомия.

d. Выходные акушерские щипцы. e. Консервативное ведение родов.

Отзыв

Правильный ответ: Вакуум-экстракция.

Вопрос 17

Неверно Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В раннем послеродовом периоде у родильницы Л., 20 лет, обнаружена гематома боковой стенки влагалища размером 2×3 см. К области промежности приложен пузырь со льдом, внутривенно введен дицинон, ведется наблюдение в условиях родильного зала. При повторном осмотре через 2 часа гематома увеличилась до размеров 5×6 см, контуры нечеткие. Общее состояние родильницы удовлетворительное. Какая дальнейшая тактика ведения?

Выберите один ответ:

a. Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов.

b. Вскрытие и дренирование гематомы.

c. Назначение в послеродовом периоде антибактериальной терапии.

d. Перевод родильницы в послеродовое отделение, назначение в послеродовом периоде

кровеостанавливающих средств.

e. Перевод родильницы в послеродовое отделение, дробный холод на область промежности.

Отзыв

Правильный ответ: Вскрытие гематомы, лигирование кровоточащего сосуда, наложение кетгутовых швов.

Вопрос 18

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Модель акушерских щипцов по устройству замка:

Выберите один ответ: a. Украинские щипцы. b. Бельгийские щипцы.

c. Американские щипцы.

d. Английские щипцы. e. Голландские щипцы.

Отзыв

Правильный ответ: Английские щипцы.

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Родильнице И. выполнена в плановом порядке операция кесарева сечения. Осложнение после операции кесарева сечения в послеродовом периоде:

Выберите один ответ:

a. Послеродовая эклампсия.

b. Послеродовая язва. c. Киста яичника.

d. Лактостаз.

e. Несостоятельность швов на матке.

Отзыв

Правильный ответ: Несостоятельность швов на матке.

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Рубец на матке после операции кесарева сечения в анамнезе считается неполноценным при следующем условии:

Выберите один ответ:

a. Плацента расположена у дна матки.

b. При ультразвуковом исследовании отмечается истончение рубца до 0,5 см, и появляются ниши.

c. Область рубца безболезненна при его пальпации или активном шевелении плода.

d. Предыдущее кесарево сечение было более 5-ти лет назад. e. Предыдущий рубец заживал первичным натяжением.

Отзыв

Правильный ответ: При ультразвуковом исследовании отмечается истончение рубца до 0,5 см, и появляются ниши.

Вопрос 1

Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Дайте определение, что такое ДВС-синдром в акушерстве?

_____

Выберите один ответ:

a. опасное состояние организма, характеризующееся грозным нарушением равновесия в системе гемостаза, появлением множества микротромбов и кровотечений, глубоким расстройством

микроциркуляции.

b. Состояние организма с глубокими и точечными расстройствами микроциркуляции.