5. Эвакуация медицинских учреждений.

Эвакуация ЛПУ имеет целью защиту больных, персонала, членов семей персонала, сохранение медицинского и санитарно-хозяйственного имущества.

Она может осуществляться автомобильным, железнодорож- ным, водным транспортом.

Ответственный за эвакуацию - главный врач ЛПУ. Для органи- зации и осуществления эвакуации создаетсяобъектовая эвакуа- ционная комиссия.

Председателем комиссии является заместитель главного врача по административно-хозяйственной части.

Для планирования эвакуации органы управления здравоохране- нием каждому ЛПУ выдают план-задание, в котором указывает- ся:

• профиль развертываемого ЛПУ;

• количество коек;

• перечень медицинских формирований;

• место размещения эвакуируемого учреждения;

• необходимое количество помещений;

• количество и виды предоставляемого транспорта.

Эвакуация может быть полной и частичной(при загрязнении территории АОХВ) – эвакуируются только больные и персонал.

При планировании эвакуации штаб ГО рассчитывает:

• число медицинского и обслуживающего персонала, выделя- емого в распоряжение органов здравоохранения (медицин- ские формирования, эвакопункты и др.), для медицинского обслуживания нетранспортабельных больных и для развер- тывания ЛПУ вне зоны ЧС;

• число медицинского персонала и обслуживающего персона- ла, эвакуируемое с ЛПУ;

• количество медработников в составе 3-4 человек, входящих в оперативную группу, которая создается заблаговременно для подготовки нового места расположения ЛПУ в период его эвакуации с целью подготовки к приему и распределе- нию прибывающих по подразделениям в соответствии с планом развертывания ;

• число больных разных категорий (нетранспортабельные, транспортабельные, амбулаторные);

• количество медикаментов, перевязочного материала, меди- цинского и хозяйственного имущества для всех групп мед- персонала;

• тоннаж и объем имущества, подлежащего эвакуации;

• потребность в транспортных средствах (в машино-рейсах), скорость движения в колонне – 25-30 км/час. При недос- татке транспорта определяется порядок эвакуации несколь- кими рейсами;

• количество помещений для размещения больных вне района ЧС и помещений для укрытия нетранспортабельных боль- ных на основной базе;

• численность членов семей, подлежащих эвакуации;

Необходимо учесть, что медицинский персонал, закончивший работу на эвакопунктах, в медформированиях, обязан вернуться на рабочее место.

На основе проведенных расчетов разрабатываются следующие документы:

• схема оповещения для сбора персонала ЛПУ;

• обязанности персонала на период подготовки и проведения эвакуации;

• распределение медицинского персонала учреждения по под- разделениям и по предназначению;

• план размещения нетранспортабельных и список выделя- емого медицинского и обслуживающего персонала;

• расчет потребности в медицинском и санитарно-хозяй- ственном имуществе;

• схема эвакуации учреждения с указанием порядка и после- довательности эвакуации больных и персонала;

• тематика и график проведения тренировочных занятий с медицинским и другим персоналом;

• план проведения учений по эвакуации учреждения.

Больные, находящиеся на лечении в ЛПУ по эвакуационному

предназначению подразделяются на:

• не нуждающихся в дальнейшем стационарном лечении и подлежащие выписке на амбулаторное лечение– получают

на руки выписной эпикриз, медикаменты на 2-3 дня.

• транспортабельных больных, которые не могут быть выписаны– в истории болезни делается пометка «эваку- ируется с больницей», история заверяется подписями леча- щего врача, заместителя главного врача по медчасти;

• нетранспортабельных больных, которые укрываются в защитных сооружениях– в их историях делается пометка «остается в больнице как нетранспортабельный» история заверяется подписями лечащего врача, заместителя главно- го врача по медчасти, печатью больницы.

При поступлении распоряжения на эвакуацию руководитель учреждения обязан:

• оповестить об этом подчиненных;

• направит оперативную группу в район эвакуации;

• организовать выезд медицинских формирований, создан- ных на базе ЛПУ в заранее намеченные районы;

• организовать выписку больных на амбулаторное лечение;

• разместить нетранспортабельных больных в убежище с частью медицинского персонала;

• эвакуировать больных, персонал, членов их семей, меди- цинское и техническое имущество, запасы питания и воды.

При проведении эвакуации инфекционных, психиатрических больниц больные перевозятся на специальном транспорте по выделенным дорогам.

Заключительный этап эвакуации ЛПУ - консервация здания и сдача его под охрану.

ТЕМА № 5 Организация лечебно-эвакуационного обеспече- ния населения при чрезвычайных ситуациях.