3. Защита медицинского персонала, больных и имущества.

Для этих целей принято использовать комплекс защитных мероприятий, который включает применение:

• средств индивидуальной защиты;

• защитных свойств здания ЛПУ - см. 1 вопрос этой темы;

• защитных сооружений;

• рассредоточение и эвакуация ЛПУ за пределы очага (зоны поражения) – см. 5 вопрос этой темы.

Использование средств индивидуальной защиты.

В защите населения от поражающих факторов ЧС значитель- ная роль принадлежит своевременному и правильному исполь- зованию средств индивидуальной и медицинской защиты населе- ния.

При отработке расчета обеспечения персонала и больных средствами индивидуальной защиты следует учитывать, что на персонал больниц, расположенных в городах, а также на весь личный состав формирований территориальными органами ГО должны быть заложены (храниться на складах средства индивидуальной защиты, о чем необходимо получать письменное подтверждение штаба ГО района или города).

Запас противогазов (ГП-5 или ГП-7), респираторов, АИ-2, ИПП-8 или ИПП-10, ППИ, йодистого калия (7 доз по 0,125 г на 1 человека) создается больницей на весь персонал и на 10% от численности штатных коек. Остальными средствами зашиты персонал обеспечивается в соответствии с табелями оснащения.

Средства индивидуальной защиты принято подразделять на:

• средства защиты органов дыхания;

• средства защиты кожи;

• медицинские средства.

К средствам защиты органов дыханияотносятся противогазы, респираторы и простейшие средства, изготовляемые самим населением.

Современные противогазыобладают достаточно высокими защитными свойствами и эксплуатационными показателями, обеспечивающими защиту органов дыхания и глаз человека от воздействия А0ХВ (паров, тумана, газа, дыма, капельно-жидких), радиоактивных веществ, находящихся в воздухе, а также от пато- генных микроорганизмов и токсинов, находящихся в аэрозоль- ном состоянии.

Противогазы бывают изолирующими и фильтрующими. Наи-более широкое применение находят фильтрующие противогазы (общевойсковые, гражданские, детские); устройство их основано на принципе очистки зараженного воздуха во внутренних слоях фильтрующе-поглощающей коробки, в которой помещены уголь (катализатор) и противоаэрозольный (противодымный) фильтр.

Защита органов дыхания человека от оксида углерода, не за-держиваемого защитными слоями фильтрующе-поглощающей коробки, обеспечивается использованием специального (гопкали-тового) патрона, который вставляют (привинчивают) между со-единительной трубкой (лицевой частью) противогаза и фильт-рующе-поглощающей коробкой.

Более простым средством защиты органов дыхания, которые могут быть использованы населением являются респираторы.

По назначению их подразделяют на противопылевые, противо- газовые, газопылезащитные.

Первые защищают органы дыхания от аэрозолей различных видов, вторые - от вредных паров и газов, а последние от газов паров и аэрозолей при одновременном их присутствии в воздухе.

Простейшие средства защиты органов дыхания рекомендуются для защиты органов дыхания от РВ и БС. Для защиты от АОХВ и ОВ они, как респираторы, непригодны.

Они просты по своему устройству и поэтому рекомендуются в качестве массового средства защиты, изготавливаемого самим населением. К таким средствам относятся противопылевые тканевые маски ПТМ-1 и ватно-марлевые повязки (ВМП).

Каждый человек должен иметь их по месту жительства и работы.

Средства защиты кожипредназначаются для предохранения открытых участков кожи, одежды, снаряжения и обуви от попа-

дания на них капелъно-жидких А0ХВ, возбудителей инфек- ционных заболеваний, радиоактивной пыли, а также частично от воздействия светового излучения.

Они подразделяются на:

• табельные;

• подручные.

По принципу действия табельные средства подразделяются на:

• фильтрующие(воздухопроницаемые) представляют собой хлопчатобумажную одежду, пропитанную (импрегнирован- ную) специальными химическими веществами. При этом воздухопроницаемость материала сохраняется, а пары ОВ при прохождении через ткань поглощаются специальной пропиткой. Защитная одежда из фильтрующих материалов предназначается для постоянного или периодического ношения. По своим санитарно-гигиеническим свойствам она пригодна для повседневного ношения;

• изолирующие(воздухонепроницаемые) изготавливаются из воздухонепроницаемой, эластичной и морозостойкой про- резиненной ткани. Они могут быть герметичными и не герметичными. Герметичные средства закрывают все тело и защищают от паров и капель АОХВ и ОВ, а не герметичные - только от капель АОХВ и ОВ. Кроме того они предох- раняют от загрязнения РВ и заражения БС. К изолирующим средствам относятся специальная защитная одежда (защит- ные комбинезоны, легкие защитные костюмы Л-1) и обще- войсковые защитные комплекты (ОЗК).

Подручные средства защиты кожи. К ним относятся непромокаемые накидки и плащи, пальто из плотного толстого материала, ватные куртки и т.п. Для защиты ног можно исполь- зовать резиновую обувь.

Медицинские средства индивидуальной защиты- это медицин- ские препараты, материалы и специальные средства, предназ- наченные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений.

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

• аптечка индивидуальнаяАИ-2;

• индивидуальные противохимические пакеты- ИПП-8, ИПП-10, ИПП-11;

• пакет перевязочный индивидуальный- ППИ.

Использование защитных сооружений. Помимо строительства и оборудования убежищ, предназначенных для укрытия населения, в городах строятся убежища специального типа, предназна- ченные, в частности, для укрытия (защиты) нетранспортабельных больных, остающихся в городе.

При проектировании убежищ для нетранспортабельных боль- ных должны предусматриваться определенные параметры микро- климата и газового состава воздушной среды в основных поме- щениях.

Вместимость убежища для нетранспортабельных больных дол- жна позволять укрыть не менее 80 человек (включая медицин- ский персонал). В них необходимо дополнительно предусмат- ривать следующие помещения:

• для больных;

• операционно-перевязочную;

• предоперационно-стерилизационную;

• буфетную и кухню.

Расчет эвакуации больницы при возникновении ЧС отраба- тывается, исходя из прогнозируемого времени воздействия пора- жающих факторов катастрофы на объект и наличия транспорт- ных возможностей. Расчет должен предусматривать различные варианты эвакуации больницы с учетом конкретных условий.