3. Оксигенотерапия. Показания, противопоказания.

Оксигенотерапия - это лечение кислородом, путём вдыхания воздуха с постоянной концентрацией кислорода, равной 40 - 60%.

Оксигенотерапия - основной метод борьбы с гипоксией.

Кислородная терапия назначается для больных с сердечной, дыхательной недостаточностью в целях восстановительного эффекта действия других лекарственных препаратов, эффективность которых снижается при гипоксии. Применение кислородной терапии необходимо для улучшения функционирования печени, почек, а также усиливает эффект радиационной и цитостатической терапии при возникновении злокачественных новообразований.

Показанием к назначению применения кислородной терапии могут служить локальная гипоксия, трофические локальные расстройства, совмещенные с сосудистыми поражениями, вяло протекающие процессы воспалительного характера, раны с анаэробными заражениями. При частом применении чистого кислорода или ингаляционных смесей с высокой концентрацией кислорода может развиваться кислородная интоксикация.

Основным проявлением интоксикации кислорода являются: поражения в органах дыхания и в центральной нервной системе. Это определяется по сухости во рту, возникновении сухого кашля, болям в грудной клетке. Позже возможно возникновение спазмов периферических сосудов.

Отсутствие признаков гипоксии, легочное кровотечение являются противопоказанием для проведения оксигенотерапии.

УСЛОВИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОКСИГЕПОТЕРАПИИ:

1. Обязательное увлажнение кислородной струи (сухой воздух вызывает сухость и раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, кашель и рефлекторно может нарушать ритм и частоту дыхательных движений). Увлажнение производится при помощи аппарата Боброва.

2. Соблюдение асептики.

СПОСОБЫ ОКСИГЕНОТЕРАПИИ.

Ингаляционный способ подачи кислорода осуществляется через:

. Носовую вилкообразную канюлю;

2. Через носовой катетер;

3. Через лицевую маску;

4. Через интубационную трубку:

5. Через трахеостомическую канюлю;

6. Подача кислорода в кислородную палатку под

пластмассовые колпаки и тенты для головы;

7. Через мундштук;

8. Использование барокамеры (гипербарическая оксигенация)

- лечение кислородом под повышенным давлением.

Использование этого метода дает значительное увеличение

диффузии О2 в организме.

В крупных медицинский организациях (ЛПУ) (ЛПО) существует централизованная подача О2 к системе жизнеобеспечения, находящаяся рядом с кроватью пациента, В небольших медицинский организациях (ЛПУ) (ЛПО) ингаляции осуществляются непосредственно из баллона с О2, соединенного через редуктор и увлажнитель с канюлей, катетером, маской.

Кислородная подушка, как способ оксигенотерапии, неэффективна, но иногда ее еще применяют.

В условиях скорой помощи подачу кислорода осуществляют с помощью переносного аппарата КИ-3.

Для ингаляции используют кислород, поступающий в лечебное учреждение в стандартных баллонах, окрашенных в голубой цвет. Давление кислорода в баллонах 150 атм.