- •Экзаменационные вопросы по факультетской хирургии для студентов IV курса педиатрического факультета (VII семестр):
- •Острый аппендицит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, симптомология, лечение.
- •Атипичные формы острого аппендицита. Особенности течения аппендицита у детей, пожилых и беременных. Клиника, лечение.
- •Острый аппендицит. Диагностика, дифференциальный диагноз. Осложнения.
- •Аппендикулярный инфильтрат, аппендикулярный абсцесс. Этиология, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Поддиафрагмальный, межпетельный, тазовый абсцессы. Этиология, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Грыжи брюшной стенки. Этиология, классификация, клинические проявления. Методы лечения.
- •Особенности клиники и лечения ущемленных грыж.
- •Язвенная болезнь желудка и дпк. Этиология, патогенез, профилактика, клиника, способы диагностики. Осложнения. Консервативное лечение.
- •Хирургические принципы лечения язвенной болезни желудка и дпк. Послеоперационные осложнения.
- •Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника, диагностика, принципы лечения.
- •Гастродуоденальные кровотечения. Причины, клиника, методы диагностики, принципы лечения.
- •Пилородуоденальный стеноз. Причины, классификация, клиника, методы диагностики, лечение.
- •Предраковые заболевания желудка. Онкологическая настороженность. Диспансерное наблюдение, профилактика.
- •Рак желудка. Этиология, патогенез, классификация, клиника, методы диагностики, принципы лечения.
- •Кишечная непроходимость. Классификация, этиология, патогенез, симптоматология. Методы диагностики и лечения.
- •Спаечная болезнь брюшной полости. Клиника, осложнения, диагностика, принципы лечения.
- •Динамическая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.
- •Механическая кишечная непроходимость. Этиология, патогенез, классификация. Клиника обтурационной и странгуляционной кишечной непроходимости.
- •Методы диагностики острой кишечной непроходимости. Дифференциальный диагноз. Консервативное и оперативное лечение кишечной непроходимости.
- •Острый холецистит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Осложнения.
- •Желчнокаменная болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •Желчнокаменная болезнь. Осложнения. Консервативное и оперативное лечение.
- •Синдром механической желтухи. Причины, клинические проявления. Дифференциальная диагностика, способы лечения.
- •Острый панкреатит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Осложнения острого панкреатита.
- •Хронический панкреатит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения, профилактика.
- •Рак поджелудочной железы. Клиника, диагностика, лечение.
- •Перитонит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.
- •Геморрой, трещины прямой кишки. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Парапроктит. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, способы лечения.
- •Опухоли ободочной кишки. Классификация, клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения.
- •Рак прямой кишки. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Злокачественные опухоли печени. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Доброкачественные опухоли печени. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Эхинококкоз и альвеококкоз печени. Этиология, патогенез, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Опухоли и кисты средостения. Классификация, клиника, диагностика. Показания к операции.
- •Медиастинит. Этиология, классификация. Клиника переднего и заднего медиастинита. Диагностика, лечение.
- •Воспалительные заболевания лёгких. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Эмпиема плевры. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
- •Рак лёгкого. Этиология, патогенез, классификация, профилактика.
- •Клиника и методы диагностики центрального и периферического рака легких, принципы лечения.
- •Диффузный токсический зоб. Этиология, патогенез, классификация, клиника, методы диагностики, показания к операции, виды оперативных вмешательств.
- •Узловой зоб. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, принципы лечения.
- •Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы. Этиология, патогенез, классификация, клиника, методы диагностики, принципы лечения.
- •Тиреоидиты, струмиты. Этиология, патогенез, классификация, клиника, методы диагностики, лечение.
- •Портальная гипертензия. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика.
- •Портальная гипертензия. Показания к оперативному лечению. Виды операций.
- •Кровотечение из расширенных вен пищевода и кардии. Дифференциальная диагностика. Лечение.
- •Заболевания селезенки. Классификация, клиника, способы диагностики, лечение.
- •Экзаменационные вопросы по урологии для студентов IV курса педиатрического факультета (VII семестр):
- •Классификация аномалий почек и мочевыводящих путей.
- •Повреждения почек. Классификация, симптоматика, диагностика. Показания к консервативному и оперативному лечению.
- •Внутри- и внебрюшинные разрывы мочевого пузыря, диагностика, лечение.
- •Классификация нефроптоза. Симптоматика, рентгенодиагностика. Осложнения нефроптоза, лечение. Операция нефропексии.
- •Классификация пиелонефрита. Консервативное лечение пиелонефрита.
- •Острый обструктивный пиелонефрит: серозный, апостематозный, абсцесс, карбункул почки. Некротический папиллит. Диагностика и хирургическое лечение.
- •Цистит. Этиопатогенез. Пути проникновения инфекции в мочевой пузырь. Симптоматика, лечение и профилактика.
- •Классификация простатитов. Диагностика. Местное и общее лечение острого простатита.
- •Диагностика и лечение хронического простатита. Дифференциальная диагностика с раком простаты.
- •Лечебные и диагностические мероприятия при почечной колике.
- •Мочекаменная болезнь и пиелонефрит – тактика, диагностика и лечебные мероприятия
- •Показания к оперативному лечению при мочекаменной болезни: в плановом порядке, в экстренном порядке.
- •Классификация причины и клинические проявления гидро- и уретерогидронефроза. Рентгенодиагностика и тактика.
- •Клинические проявления и осложнения аденомы простаты: острая задержка мочи, гематурия, гнойные осложнения, хроническая почечная недостаточность.
- •Диагностика аденомы простаты: пальцевое ректальное исследование, рентгенологические методы (экскреторная урография, цистография по Кнайзе-Шоберу).
- •Консервативное и оперативное лечение аденомы простаты (чреспузырная аденомэктомия, трансуретральная электрорезекция аденомы).
- •Классификация опухолей почек, пути метастазирования. Клиническая картина (классическая триада симптомов – гематурия, боль, пальпируемая опухоль).
- •Доброкачественные опухоли мочевого пузыря: клиника, диагностика, лечение. Классификация рака мочевого пузыря. Клиника, диагностика, лечение.
- •3 Билет
- •14 Билет
Опухоли ободочной кишки. Классификация, клинические проявления, методы диагностики и принципы лечения.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Эндофитная, экзофитная, смешанная
Международная гистологическая классификация (доброкачественные опухоли, интраэпителиальная неоплазия, аденокарцинома/мелкоклеточный/плоскоклеточный рак)
КЛИНИКА
Кровотечение, боль в животе, мб ОКН или перфорация
ДИАГНОСТИКА
-Кал на скрытую кровь
-ОАК
-Онкомаркеры рака толстой кишки
-Колоноскопия с биопсией
-РГ с барием
ЛЕЧЕНИЕ
-Хирургическое (право/левосторонняя гемиколонэктомия, субтотальная, сигмоидэктомия), возможно формирование колостомы
-Химиотерапия перед и после операции
Рак прямой кишки. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
ЭТИОЛОГИЯ
Наследственность, питание (мало клетчатки, много мяса и алкоголь), НЯК или БК, полипы толстой кишки
КЛАССИФИКАЦИЯ
КЛИНИКА
Кровь, гной и слизь. Слабость, потеря веса, ухудшение аппетита. Запоры, вздутие, тенезмы, диарея, боли
ДИАГНОСТИКА
-Пальцевое исследование
-Ректороманоскопия с биопсией
-КТ, МРТ
-Опухолевые маркеры (РЭА, СА19-9)
-Кал на скрытую кровь
ЛЕЧЕНИЕ
-Экстирпация с наложением противоестественного заднего прохода
Злокачественные опухоли печени. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
ЭТИОЛОГИЯ
-Гепатит Б
-Цирроз
-Шистосомоз и др
-Канцерогены
ПАТОГЕНЕЗ – повреждается ДНК клетки и нарушается контроль деления и роста клеток
КЛАССИФИКАЦИЯ
Гепатоцеллюлярная карцинома
Внутрипеченочная холангиокарцинома
Протоковая цистаденокарцинома
Гепатобластома
КЛИНИКА
Боль в правом подреберье, желтуха, гепатомегалия. Похудение, снижение аппетита
ДИАГНОСТИКА
-Кровь на онкомаркеры (альфа-фетопротеин)
-УЗИ, КТ, МРТ
-Биопсия
ЛЕЧЕНИЕ
Химио, лучевая, перевязка печеночной артерии, резекция печени, удаление сегмента
Доброкачественные опухоли печени. Этиология, патогенез, классификация, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
ЭТИОЛОГИЯ – использование КОК, гликогенозы, прием анаболических стероидов
ПАТОГЕНЕЗ – повреждение ДНК, нарушение контроля деления и роста клеток
КЛАССИФИКАЦИЯ
Гепатоцеллюлярные
Холангиоцеллюлярные
Мезенхимальные (липомы, фибромы)
Смешанные мезенх. и эпителиальные
КЛИНИКА – чаще нету
Мб боли, дискомфорт после приема пищи
ДИАГНОСТИКА – УЗИ, РГ, КТ, МРТ
ЛЕЧЕНИЕ – чаще не нужно
Если более 5 см, большое поражение печени, множественная локализация, осложненное течение, тогда оперативное лечение
Эхинококкоз и альвеококкоз печени. Этиология, патогенез, клиника, способы диагностики, принципы лечения.
ЭТИОЛОГИЯ
Контакт с овцами/свиньями/коровами, сбор ягод и трав, употребление воды
ПАТОГЕНЕЗ – онкосферы из кишечной стенки заносятся в печень, оседают в мелких капиллярах. Кисты растут и прорываются в паренхиму, желчные протоки или свободную брюшную полость
КЛИНИКА
Боль, тяжесть у печени, слабость. Гепатомегалия. Позже может быть желтуха, ПГ и асцит
ДИАГНОСТИКА
-Увеличение СОЭ, эозинофилия, РНГА с эхинококковым АГ
-Обзорная РГ, КТ, МРТ, лапароскопия, ЭРХПГ
ЛЕЧЕНИЕ
-Мебендазол, албендазол
-Резекция печени, эхонококкэктомия
АЛЬВЕОКОККОЗ по сравнению с первым более злокачественный
Может метастазировать в другие органы